Ночные судороги в ногах у детей и подростков

Педиатры систематически сталкиваются с неврологическими проблемами у детей. Проявляются они в первую очередь сведением мышц. Спектр причин этих патологий очень широк.

Судороги – это внезапное (приступообразное) непроизвольное сокращение мышечных волокон в комплексе с болевым синдромом. Спазм мускульного массива вызывает кратковременное искажение формы конечности.

Для ребенка такие приступы опасны высоким риском травматизации, так как малыш теряет равновесие из-за резкой боли. Судорога ноги может пойти выше и развиться в генерализованную форму. Такие конвульсии повышают риск остановки дыхания или отека мозга.

Регулярные спазмы мышц – это симптом серьезной патологии, поэтому игнорировать их нельзя!

Причины судорог у детей

Этиология конвульсий разнообразна. Причины, по которым у ребенка сводит ноги судорогой, делятся на первичные и вторичные. Основным фактором появления этого симптома педиатры признают нервные расстройства.

Эти причины напрямую влияют на мышечный тонус и трофику:

Дети очень активны в течение дня. Так как опорно-двигательный аппарат у них ещё слаб, то возможно перенапряжение мышц. Синтезируется избыточный объем молочной кислоты, что и является причиной спазма.

Свести ногу может и от хождения в неудобной обуви или от лишнего веса.

При изменении формы стопы нарушается ее система распределения нагрузки на кости, суставы и связки ступни. Это приводит к их утомлению. Как результат – судороги мышц стопы, голени и даже пальцев.

  • Ишемия (кислородное голодание) тканей конечности.
  • Причинами судорог в ногах у ребенка могут быть: атеросклероз, тромбоз, эмболия, другие нарушения в кровеносных сосудах или же длительная неудобная поза, при которой пережимаются артерии.

    Определенные заболевания опосредованно действуют на мышечную ткань, вызывая судороги:

  • Дисбаланс обмена микроэлементов.
  • Магний и кальций участвуют в процессе сокращения миоцитов, их дефицит связывают с неправильным питанием или гормональным заболеванием.
  • Железо – необходимый компонент для гемоглобина, который переносит кислород. Дефицит железа приведет к анемии, а та — к ишемии и судорогам.
  • Анемия («малокровие») – заболевание, характеризующееся низким уровнем гемоглобина.

    Преимущественно у грудничков. Для работы мышц требуются минералы и витамины. При недостатке последних снижается порог возбудимости миоцитов, что приводит к их сокращению даже при слабом нервном импульсе. Как итог – приступы судорог.

    Глюкоза используется клетками как энергетический субстрат для всех процессов в организме. Ее недостаток (диеты, сахарный диабет, рак поджелудочной железы) приводит к дисфункции миоцитов.

  • Раздражение двигательных зон центральной нервной системы.
  • Причины: нейроинфекции (осложнения ОРВИ, ОРЗ), инсульт, отравление алкоголем или лекарственными средствами (токсическое влияние на оболочку нервного волокна), защемление периферического нерва (патологии позвоночника, переломы).

    Частый стресс и эмоциональное перенапряжение нарушает работу нейронов.

    У маленьких детей при жаре (ОРВИ) или в результате солнечного удара возникают судороги. Причина – нарушение адекватного кровоснабжения периферических нервов и головного мозга.

    Случаи утопления из-за судорог ног часто случаются при купании в холодной воде.

    Виды судорог у детей

    С учетом особенностей механизма развития и протекания конвульсий врачи выделяют следующие типы спазмирования мускулов.

    Табл. 1. Классификация судорог у ребенка.

    Особенность – безболезненность. Со стороны приступ схож с подергиванием, тиком.

    или разгибание шеи (кивки), туловища (повороты) или конечностей.Может поражаться только одна сторона тела.Судороги идут очередью по несколько приступов.Продолжительность одного спазма до нескольких секунд, серии – до 30 мин.Кратковременная потеря сознания.

    Этиология часто неясна.

    Есть риск остановки дыхания.

    Судороги возникают перед сном или после пробуждения.

    Сначала единичны, после частота нарастает.

    Провоцирующие факторы: испуг, кормление и другие манипуляции.

    Нарушение навыка прямохождения.

    Риск развития паралича, косоглазия, микроцефалии.

    Особенные черты: кратковременная остановка взгляда, малыш застывает на месте, на внешние раздражители не реагирует.

    Иногда ребенок производит сосательные или жевательные движения, причмокивает и облизывается.

    У подростков судороги связывают с психической перегрузкой, гормональными перестройками и хроническими стрессами.

    Начинается локально, может распространиться на весь организм.

    Судороги в ногах у ребенка возникают приоритетно ночью. Чаще всего сводит икроножные мышцы.

    Преимущественно конвульсии кратковременны, до нескольких секунд. При более длительном периоде возникают подозрения на серьезную неврологическую патологию.

    На что указывают судорожные состояния

    Спазмы мышц являются индикаторами наличия в организме различных патологий:

    1. Плоскостопие.
    2. Недостаток микроэлементов или витаминов.
    3. Заболевания ЦНС или генетическая предрасположенность к их развитию.
    4. Неудобное положение ног для сна или переохлаждение ребенка в ночное время.
    5. Солнечный удар или очень высокая температура на фоне инфекционного заболевания.
    6. Первая медицинская помощь при судорогах в ногах и теле

      При конвульсиях по всему мышечному каркасу, схожих с приступом эпилепсии, взрослому необходимо взять себя в руки, успокоиться и следовать инструкции:

    7. Вызвать бригаду «скорой помощи».
    8. Ребенка необходимо уложить на ровную мягкую поверхность.
    9. Расстегнуть больному одежду, стесняющую движения и дыхание.
    10. Обеспечить доступ свежего воздуха: вынести ребенка на улицу или открыть окно.
    11. Обернуть узлом салфетку, медицинский шпатель, рукоятку ложки (или другие подручные предметы) ватой или бинтом. Полученный кулек положить между коренными зубами. Для этих целей можно использовать мягкую тряпку или полотенце.
    12. Эта манипуляция поможет избежать травмирования органов ротовой полости.

      Не вставляйте между зубами металлические предметы, не обвернув их чем-то мягким. Все, что тверже эмали, повредит её.

    13. Дождаться прибытия машины скорой медицинской помощи.
    14. Далее идет врачебная тактика:

    15. Внутривенная инъекция противосудорожных препаратов или транквилизаторов.
    16. Кислородотерапия.
    17. Локальная судорога может перейти в генерализованную форму, захватывая мускулатуру дыхательной системы. Для облегчения состояния и сохранения сознания искусственно поддерживают необходимый уровень кислорода.

    18. Выписка направления на прием к неврологу или госпитализация в неврологическое отделение для выявления причин недуга и составления плана лечения.
    19. При локализованном спазме отдельной мышцы или конечности тактика меняется. Чаще всего у ребенка судорогой поражается икроножная мышца.

      В такой ситуации следующий алгоритм действий:

    20. Попросить малыша потянуть носок. Если же это невозможно, то помочь выпрямить стопу. Мышца растянется, это вызовет кратковременную боль, после которой судорога пройдет. Если состояние не улучшилось, то действие повторяют до расслабления мускулов.
    21. Попросить ребенка походить для улучшения кровотока тканей. Ишемия (кислородное голодание) пройдет и наступит мышечная релаксация.
    22. С целью улучшения кровоснабжения можно применить массаж ноги или тепло: приложить грелку или принять теплую ванну.

    Лечение судорог у детей

    Единичные приступы конвульсий обычно не связаны с серьезной патологией. Когда у ребенка спазм мышц происходит регулярно, то требуется незамедлительно посетить педиатра. Врач, вероятнее всего, направит маленького пациента к неврологу.

    Как лечить судороги, зависит от этиологии:

  • Противосудорожные: диазепам, лоразепам, клоназепам и другие производные бензодиазепина.
  • При чрезмерной боли – анестетики (натрия оксибутират).
  • Для профилактики отека мозга – диуретик (маннитол, фуросемид).
  • При метаболических нарушениях – внутривенное введение растворов глюкозы, кальция, магния, калия.
  • Для купирования приступа – противосудорожные препараты: фенобарбитал, седуксен.
  • В целях устранения гипоавитаминоза – внутривенное введение витаминов группы B.
  • При ухудшении состояния ребенка – искусственная вентиляция легких.
  • Миорелаксанты.
  • При жаре – сбить температуру.
  • Если у ребенка конвульсии неизвестного или инфекционного генеза, то он подлежит госпитализации для оказания помощи и диагностики.
  • Перечисленные препараты имеют большое количество противопоказаний и осложнений. Требуется консультация врача. Самостоятельный их прием категорически ЗАПРЕЩЕН!

    Профилактические меры

    Ребенок после приступа судорог начинает бояться рецидива. Для избавления малыша от повторных неприятных ощущений родителям рекомендуют проводить профилактику конвульсий.

    Табл. 2. Мероприятия для предупреждения возникновения спазма мышц у детей.

    noginashi.ru

    Что делать при фебрильных судорогах у ребенка: первая помощь малышу на фоне высокой температуры

    У некоторых детей наблюдается особая реакция на повышенную температуру – судороги. Неподготовленные родители, которые оказались в подобной ситуации, могут растеряться и даже запаниковать. Почему же у ребенка возникают судороги и как правильно действовать в критических обстоятельствах? Мы рассмотрим причины возникновения спазмов у малыша и дадим пошаговую инструкцию для мам и пап, которым пришлось столкнуться с этим явлением.

    У некоторых детей реакцией на высокую температуру становятся судороги

    Для начала стоит разобраться, почему возникают судороги у ребенка при температуре. Оказывается, это явление нередкое, оно встречается у каждого двадцатого малыша в возрасте до 5-6 лет. Как правило, судороги, которые называются фебрильными, возникают вследствие повышения температуры от 38.5?С и выше. Очень редко подобные спазмы сопровождают температуру до 38?С. Иногда даже банальная простуда, а также ангина, грипп, реакция на прививку или повышение температуры при прорезывании зубов могут спровоцировать конвульсии.

    Специалисты по сей день не смогли дать точный ответ на вопрос, в чем причина спазмов. Один из предположительных факторов – несовершенство нервной системы, другой – генетическая предрасположенность. Согласно некоторым исследованиям, судороги чаще наблюдаются у тех детей, родители которых в младенчестве проявляли похожие симптомы. Также в группе риска находятся малыши, у которых кто-либо из родственников страдает эпилептическими припадками.

    Судороги у новорожденных

    Отдельно стоит сказать о таком явлении, как судороги у новорожденных. Они не обязательно возникают, как реакция на лихорадку:

    • Спазмы на фоне родовой травмы могут свидетельствовать о гипоксических повреждениях тканей мозга. Такие конвульсии развиваются в первые восемь часов жизни новорожденного.
    • Гипогликемические спазмы. Они могут возникнуть на фоне пониженного уровня глюкозы в крови младенца. Как правило, это явление можно наблюдать в первые 48 часов после рождения малыша.
    • Синдром отмены. У матерей, которые во время беременности принимали алкоголь или наркотики, рождаются дети, привычные к регулярным дозам препарата. После появления на свет малыш перестает получать токсин, что может вызвать у него «ломку».
    • Есть и другие причины судорог у новорожденных. Однако они чаще всего являются следствием тяжелых заболеваний, которые диагностируются во время беременности или в момент рождения малыша.

      Симптомы: общие и индивидуальные

      У каждого ребенка начало судорог может проявляться по-разному, но есть и общие моменты для всех. Как правило, фебрильные судороги имеют стандартные особенности:

    • во время спазмов малыш не реагирует на внешние раздражители;
    • судороги могут спровоцировать изменение цвета кожных покровов – возможна бледность или даже легкое посинение;
    • чаще всего спазмы мышц продолжаются 5 – 15 минут.
    • Однако в реальности в каждом случае судороги могут выглядеть по-разному. Часто они имеют различный характер:

    • Тонический – ребенок вытягивается в струнку, запрокидывает голову, все тело подергивается. Такие судороги более распространены. Как правило, в этом случае ребенок вытягивает ноги, руки прижимает к груди, голову запрокидывает назад. Подергивания носят угасающий характер и постепенно сходят на нет.
    • Атонический – в этом случае все мышцы расслабляются, даже сфинктер. Кроме того, малыш может обмочиться. Этот вид судорог встречается гораздо реже.
    • Локальные – напрягаются и подергиваются мышцы конечностей, либо только одна часть тела.
    • Диагностика и последствия

      Специалисты считают, что фебрильные судороги у детей до шести лет не повлияют на их здоровье в будущем. Чаще всего ребенок перерастает эту неприятность и к школьному возрасту уже без проблем переносит повышенную температуру. По мнению невропатологов, детский мозг имеет высокий потенциал и довольно быстро восстанавливается после кислородных голоданий, которые провоцируют конвульсии.

      Однако судороги могут трансформироваться в эпилепсию, что случается только в двух случаях из ста. Крайне важно, чтобы ребенок, склонный к возникновению конвульсий, наблюдался у невролога. Доктор даст рекомендации родителям и поможет купировать развитие нежелательных последствий. При этом даже если врач уверен, что имеют место фебрильные судороги, лучше, если ребенок пройдет ряд обследований. В него обычно входят:

    • анализ крови общий, на содержание кальция и на глюкозу;
    • анализ мочи общий;
    • анализ кала на яйца глист.
    • Иногда требуются дополнительные обследования – электроэнцефалография головного мозга или специфические анализы. Также педиатр может порекомендовать проконсультироваться у сосудистого хирурга. Все это даст полную картину заболевания и поможет врачу исключить вероятность каких-либо серьезных нарушений.

      Чего следует опасаться?

      Судороги на фоне повышенной температуры, вероятнее всего, являются фебрильными и не требуют лечения. Бывают и другие, не столь безобидные причины возникновения конвульсий во время жара:

      • Инфекции, которые влияют на мозг — такие как столбняк. Сегодня это заболевание очень редкое, поскольку большинство детей вакцинировано.
      • Отравление лекарственными препаратами. Если ребенок проглотил что-то из домашней аптечки – антидепрессанты или нейролептики, лекарство вполне может выдать подобную реакцию.
      • Отравление грибами или растениями.
      • Обезвоживание организма вследствие длительного поноса, рвоты.
      • Чаще всего судороги являются фебрильными и проходят самостоятельно после снижения температуры

        Если же возникают судороги без сопровождения высокой температуры, есть вероятность, что так проявляется эпилепсия. Это заболевание имеет несколько форм и не всегда диагностируется при первичном осмотре. Приступы эпилепсии могут быть краткосрочными, во время которых у малыша останавливается взгляд и затормаживаются движения. В других случаях приступ сопровождается конвульсиями, пеной изо рта и даже заглатыванием языка. Люди, страдающие эпилепсией, находятся на учете врача. Чтобы сократить количество приступов, они должны принимать специальные лекарства.

        Как отличить фебрильные судороги от эпилептического припадка? По ряду причин сделать это довольно сложно, если дело касается дошкольника. Однако существуют несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии эпилепсии. Напомним, что перечисленные особенности не являются единственным и достаточным условием для постановки диагноза:

      • стереотипность – припадки связаны с определенным временем суток, они одинаковые по длительности;
      • ребенок может обмочиться во время приступа;
      • после припадка малыш засыпает.
      • Как только родители определили, что у ребенка начались фебрильные судороги, нужно сразу же действовать. Правильное решение – вызвать скорую помощь. Однако пока врач не окажется рядом, важно не усугубить ситуацию. Остановить процесс не получится, а вот постараться избежать последствий родителям вполне под силу:

      • Нужно чтобы малыш лежал на спине на чем-то твердом, а не на мягкой перине. Проследить, чтобы голова находилась на одной линии с телом, а под шеей лежало свернутое одеяло.
      • Постараться охладить больного, чтобы немного сбить температуру. Открыть окно или форточку, расстегнуть одежду на шее и груди малыша.
      • Контролировать дыхание – если малыш задерживает вдох и выдох, допускается процедура искусственного дыхания, но лишь после приступа.
      • Следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами. Если у малыша возникает рвотный рефлекс, стоит повернуть его на бок.
      • Убрать игрушки и другие предметы, о которые ребенок может зацепиться и пораниться.
      • Как правило, через пять минут (иногда чуть больше), спазмы прекращаются и ребенок приходит в себя. Теперь можно сбивать температуру с помощью медикаментов, чтобы конвульсии не повторились. Можно дать сироп с жаропонижающим или использовать суппозитории.

        Ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Мама должна действовать спокойно и обдуманно. Стоит понимать, что судороги при температуре – явление довольно распространенное, врач со скорой окажет ребенку необходимую помощь. Главное – дождаться доктора и проследить, чтобы ребенок находился в правильной позе. Не стоит производить лишний шум, а также включать яркий свет. Также не нужно переносить больного, лучше попытаться обустроить комфортное место там, где его застал припадок.

        Нельзя пытаться разжать зубы малыша с помощью ложки или другого предмета, а также пытаться его обездвижить. Некоторые родители стараются влить лекарство в рот, чтобы сбить температуру – это делать категорически запрещено. Ребенок может захлебнуться жидкостью. В этой ситуации рекомендуется использовать ректальные свечи для снижения температуры. При этом все же лучше дождаться окончания конвульсий и только после этого давать медикаменты.

        Профилактика судорог

        Избежать повторения ситуации, когда у малыша возникают фебрильные судороги, сложно. Есть большая вероятность, что подобная неприятность не повторится. Обычно только у каждого третьего ребенка судороги возникают повторно, однако некоторым приходится с ними мириться. Можно лишь попытаться избежать слишком высокой температуры, вовремя ее сбивая. Еще лучше действовать комплексно – укреплять иммунитет ребенка, чтобы он как можно реже болел, а его организм легко справлялся со всевозможными респираторными инфекциями.

        Однако в редких случаях педиатр и невропатолог назначают профилактическое лечение, которое заключается в приеме парацетамола, ибупрофена и диазепама. Кроме того, существует и внутривенная терапия, которая показана в сложных случаях. При этом чаще всего никакого лечения не требуется, поскольку одноразовые спазмы не несут серьезных последствий. Терапия же имеет побочные явления, которых желательно избегать, если вопрос касается здоровья ребенка.

        Судороги у ребенка на фоне повышенной температуры — явление неприятное и не до конца изученное. Если вам пришлось столкнуться с этой проблемой — не стоит паниковать и впадать в депрессию. Скорее всего, малыш немного подрастет и судороги прекратятся. Главное – действовать грамотно, не пренебрегать консультациями специалистов и не терять присутствия духа. В этом случае вы и ваш ребенок выйдете из непростой ситуации с наименьшими потерями.

        vseprorebenka.ru

        Судороги у ребенка: виды, проявления, первая помощь, последствия

        Судороги у ребенка могут наблюдаться в любом возрасте. Иногда это не несет никакой угрозы его здоровью. Но бывают случаи, когда подобные проявления угрожают не только нормальному развитию нервной системы, но и жизни малыша. Как вовремя распознать опасные судороги и как решить эту проблему?

        Причины возникновения судорог у детей

        Причины судорог точно определить довольно трудно, ведь они во многом зависят от конкретного их вида. Если говорить о безобидных сокращениях мышц, они часто возникают вследствие посылания импульсов к нервным окончаниям. Сюда относятся ночные вздрагивания, когда ребенку что-то снится или временный тик.

      • Судороги у новорожденных деток могут возникать вследствие нарушения родового процесса, асфиксии и при недостатке кислорода, травм при родах, а также из-за метаболических нарушений, наличия сахарного диабета у матери или плохой наследственности.
      • В первый год жизни малышей могут беспокоить судороги, обусловленные несоответствием развития органов и нервной системы, попаданием инфекции в организм, влияющей на работу ЦНС, реакцией на вакцинацию или простудные заболевания.
      • Для детей старше 3 лет количество причин резко возрастает. Сюда уже относятся инфекционные заболевания, травмы головы, отравления, спазмы, истерические припадки. В более серьезных случаях причиной может стать детский невроз.
      • В итоге можно выделить такие провоцирующие факторы возникновения судорог:

      • эмоционально-психические расстройства;
      • незрелость головного мозга;
      • нарушения в развитии и работе ЦНС;
      • черепно-мозговая травма;
      • нейроинфекция;
      • перинатальная энцефалопатия;
      • эпилепсия;
      • опухоль или киста;
      • генетические нарушения;
      • наследственная предрасположенность;
      • нарушение обменных процессов;
      • диабет;
      • интоксикация организма;
      • повышенная температура;
      • менингит;
      • родовая травма;
      • асфиксия;
      • истерия;
      • внутренние кровоизлияния.
      • Признаки проявления детских судорог

        Судорога – это непроизвольное сокращение мышц за счет подачи сигнала через нервные окончания. Заметить их довольно просто, ведь в большинстве случаев они имеют ярко выраженный характер.

        Как проявляются судороги:

      • непроизвольное сокращение мышц: подергивание, тик, движение конечностей, искажение черт лица, пульсация;
      • закатывание глаз;
      • сжимание челюстей, скрежет зубов;
      • напряжение конечностей, и сжатие или вытягивание;
      • посинение губ и кожных покровов;
      • непроизвольное мочеиспускание;
      • в тяжелых случаях – пена изо рта и рвота.
      • Сигналами тревоги могут стать признаки невропатии и гиперкинетический синдром: подрагивание мышц, нервный тик, тремор конечностей.

        Как распознать приступ эпилепсии:

      • ребенок падает на пол;
      • потеря сознания;
      • глаза закатываются;
      • все тело бьется в конвульсиях;
      • челюсти крепко сжаты;
      • на губах проступает пена;
      • возможно мочеиспускание;
      • по окончании припадка все мышцы расслабляются, и ребенок засыпает. После пробуждения часто наблюдается потеря памяти на период приступа.
      • Сокращения мышц неодинаковы. Различают такие их виды:

      • Тонические – интенсивное напряжение мышц, которое удерживается довольно длительное время.
      • Клонические – кратковременное напряжение чередуется с расслаблением, возникает пульсация или так называемое подергивание мышц.
      • Кроме того, различают фокальные и генерализированные судороги. В первом случае спазм возникает на отдельном участке и концентрируется локально. Во втором – задействуются практически все группы мышц, что приводит к полному параличу на определенное время. Также выделяют группы фебрильных и нефебрильных спазмов.

        Фебрильные судороги часто возникают у детей во время простуды или гриппа. Сокращение мышц наблюдается при высокой температуре.

        Это побочное явление лихорадочного состояния. Конечно, их возникновение не является нормой, но особой опасности такие кратковременные припадки не представляют. Они проходят вместе с причиной их возникновения – инфекционным или вирусным заболеванием, поэтому лечение должно быть обращено именно на него.

        Не только при температуре могут возникать конвульсии. Нефебрильные судороги возникают вследствие временного нарушения адекватного функционирования мозга. Нередко такие явления бывают единичными.

        Судороги, наблюдающиеся во сне часто связаны с повышенной активностью мозга, то есть сновидениями. Однако при наличии патологий, провоцирующих их появление может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание спящего ребенка. В возрасте до 3 лет такая неприятность не всегда свидетельствует о каком-либо заболевании. Но у детей постарше это выходит за рамки нормы.

        В бодрствующем состоянии ребенка такие судороги заметить гораздо проще. Эпилепсия тоже относится к этому разряду. Нередко нефебрильные припадки сопровождаются потерей сознания. Она может быть как полной, так и частичной, когда больной успевает совладать со своим телом. В таком случае может наблюдаться ступор или кратковременная потеря координации.

        Самыми опасными являются генерализированные судорожные состояния. Они характеризуются полной потерей контроля ребенка над своим телом, отключением сознания, серьезными последствиями конвульсий.

        Последствия судорог непредсказуемы.

        Во время припадка парализуется работа мозга, прекращается подача кислорода в его ткани.

        Это может спровоцировать некротические процессы, отразиться на нервном и психическом развитии ребенка. Нередко такие явления приводят к отставанию в психоэмоциональном, умственном и физическом развитии, снижению интеллекта.

        Ночью судороги наиболее опасны, ведь ребенок может нуждаться в помощи, но рядом никого не окажется. Они даже могут стать причиной смерти, так как провоцируют отключение жизненно необходимых процессов, приводят к остановке дыхания, асфиксии.

        Бывают случаи, когда пострадавший задыхается вследствие попадания в дыхательные пути вспененной слюны, рвотных масс или по причине западания языка. Эпилептические припадки опасны тем, что ребенок может травмировать себя или даже откусить язык.

        Что делать, если у ребенка начались судороги

        Что делать если у ребенка внезапно начались судороги? Здесь многое зависит от интенсивности и локализации приступа. Если ему сводит ноги, лучшим способом снять напряжение является вытягивание конечностей, массаж. Также рекомендуют воздействовать на пораженную мышцу болью, например, ущипнуть или уколоть.

        Но как быть в случае генерализированного припадка? Здесь необходима неотложная помощь:

      • уложите ребенка на спину, под голову подложите полотенце;
      • уберите подальше все тяжелые и острые предметы;
      • между челюстей ребенка, если это возможно, зажмите полотенце;
      • голову поверните набок, чтобы он не подавился пеной и рвотными массами;
      • освободите от одежды область шеи и грудной клетки.
      • Если зубы плотно стиснуты, не старайтесь их разжать. Нельзя давать никаких лекарств или воду до окончания припадка. Когда конвульсии прекратятся, проверьте пульс и дыхание ребенка, положение языка. Обязательно нужно вызвать скорую помощь.

        После того как была оказана первая помощь, необходимо обратиться в больницу для выяснения причин припадка и их устранения. В первую очередь нужно обратиться к педиатру. Если проблема кроется в нарушении работы ЦНС, в таком случае поможет узко квалифицированный специалист – невролог или невропатолог, при расстройствах обменных процессов – эндокринолог.

        Если судороги имеют нефебрильное происхождение, для начала необходимо провести обследование. Анализ крови способен указать на дефицит или излишек определенных элементов в организме. Важным этапом является изучение состояния мозга. Для этого проводится электроэнцефалография (ЭЭГ), которая позволяет наблюдать за особо активными участками головного мозга. При наличии серьезных проблем может понадобиться КТ или МРТ.

      • Если судороги не связаны с возрастными изменениями в организме и имеют патологический характер, необходимо срочное их лечение.
      • При высокой температуре обязательно предполагается прием жаропонижающих препаратов.
      • Дополнительно применяются другие методы снижения температуры: обтирания губкой, холодные компрессы.
      • Если ребенок теряет сознание, желательно привести его в чувство и продержать так до приезда врачей. Поможет нашатырный спирт, поддержание разговора, тактильный и визуальный контакт. Не допускайте паники ни у себя, ни у маленького пациента. Врач при необходимости может вколоть препарат, снимающий спазм. После постановки диагноза могут назначить лекарства для подавления судорог, успокоительные и симптоматические препараты.
      • Точное направление лечения определяется конечным диагнозом. Нарушения работы ЦНС лечат при помощи лекарств, психотерапии и других методов. Эффективными могут стать рефлексотерапия, массажи, ЛФК, волновое и импульсное воздействие на нервные окончания и кору головного мозга. При серьезных нарушениях работы мозга может потребоваться операция. В таком случае проводится более подробное исследование, ребенка подготавливают с помощью медикаментов.

        Процесс восстановления после серьезного лечения заболеваний, провоцирующих судороги, может длиться как пару недель, так и несколько лет, все зависит от конкретного вида патологии. Некоторые заболевания не поддаются полному излечению, поэтому необходимо постоянное поддержание терапии.

        Для наблюдения последствий судорог необходимо время от времени проходить обследование. Сюда входит не только наблюдение за работой мозга и нервной системы в целом, но и контроль сердечной активности, эндокринной системы и другие направления. В первый год ЭКГ является обязательной мерой. При соблюдении рекомендаций врача ребенок очень скоро вернется к привычному ритму жизни.

        Прогноз и осложнения

        Судороги могут быть как единичным проявлением, так и оказывать неблагоприятное влияние на протяжении всей жизни ребенка.

        При незначительных расстройствах или фебрильных проявлениях тяжелые последствия встречаются крайне редко. Прогноз в таких случаях весьма благоприятный.

        При наличии серьезных проблем прогноз ухудшается.

        Длительное отсутствие лечения или прогрессирование болезни-первопричины может привести к отставанию в развитии, нарушению двигательной функции, обменных процессов, вызвать ДЦП и прочие патологии.

        Для того чтобы сократить вероятность возникновения судорог, необходимо позаботиться о правильном психическом и физическом развитии вашего ребенка. Важную роль в этом плане играют прогулки на свежем воздухе, физическая активность, частый контакт с родителями, особенно мамой. Дети постарше должны делать зарядку, а малышам в этом должны помогать взрослые. Также необходимо позаботиться о правильном и сбалансированном рационе, ведь недостаток минералов и витаминов тоже может стать причиной этой проблемы.

        doktordetok.ru

        Судороги при температуре у детей: факты и мифы, первая помощь

        Причины возникновения приступов

        Медицинская терминология – фебрильные судороги, возникают на фоне недоразвития нервной системы у детей первых пяти лет жизни. Из-за быстрого роста температуры, начинается озноб, который иногда доходит до сокращения мышц тела.

        Одной из весьма частой причиной конвульсий, может быть резкий подъем температуры тела ребенка при ангине, гриппе или простуде.

        Если фебрильные судороги у детей начинаются при повышении температуры, это не обязательно говорит о каком-либо серьезном заболевании или о том, что и впредь они будут повторяться.

        Такое проявление бывает обычно в первый день лихорадки, а в последующие дни повторение маловероятно.

        Немаловажную роль играет такой фактор, как наследственность.

        Если кто-либо из родителей был склонен к фебрильным или эпилептическим припадкам – это повышает возникновение приступов у малышей.

        Заболевания, которые провоцируют фебрильные конвульсии

      • Инфекционные заболевания вызывают генерализованные спазмы, т.е. задействуют значительную группу мышц. В результате инфекции повышается проницаемость стенок сосудов. Хрупкая нервная система реагирует на любые негативные внутренние и внешние факторы, которые способны вызвать отек тканей головного мозга (энцефалит, менингит, нейротоксикоз и др.).
      • Гипоксические конвульсии проявляются при расстройствах кровообращения, заболеваниях мозговых сосудов. Они возникают на фоне кислородной недостаточности (черепно-мозговая травма, опухоли).
      • Метаболические приступы – результат нехватки кальция, магния. Они проявляются при тяжелой форме рахита (спазмофилия) или гипогликемии. Конвульсии локального типа исчезают при восполнении организма микроэлементами.
      • Интоксикация медикаментозная химическая или пищевая (побочные действия лекарственных препаратов, прививка, передозировка медикаментами или несвежая пища).
      • Разновидности и симптоматика приступов

        Судороги при высокой температуре у детей делят на три типа:

        Типичные фебрильные судороги у детей Комаровский считает повышенной чувствительностью к высокой температуре. По его мнению, они не представляют опасности.

        Родителям надо быть начеку, если припадки уже были у малыша. В случае повышения температуры, не нужно ждать, а сразу дать жаропонижающее средство.

        При типичном виде конвульсий, тело напрягается, голова запрокидывается назад, а глаза закатываются. Ноги при этом выпрямляются, а руки прижимаются к грудной клетке. Появляются постоянные сокращения мышц, которые постепенно снижаются.

        Как выглядят судороги при температуре у ребенка при атипичном виде? Мышцы тела малыша расслабляются, что нередко приводит к непроизвольному испражнению и мочеиспусканию.

        Атипичный вид приступов длится от 20 минут до 1 часа.

        Локализированный тип происходит в определенной части тела или какой-либо стороне. Часто это говорит о поражении одной части полушария мозга. Симптомами весьма распространенных приступов, являются спазмы мышц верхних конечностей и икроножных мышц.

        Первая помощь при приступах

        Родителям необходимо ознакомиться с общей клинической картиной и знать, как проявляются судороги у ребенка при температуре.

        Во время припадков малыш не реагирует на окружающих, бывает частичная или полная потеря сознания. Поэтому нужен непрестанный контроль за детьми, склонными к фебрильным припадкам.

        Дыхание становится тяжелым, на губах появляются выделения в виде пены или может начаться рвота. Кожный покров бледнеет, иногда становится синюшного цвета. Начинаются ритмичные сокращения мышц тела или какой-либо его части. Голова опрокидывается назад, зубы крепко сжимаются, глаза закатываются.

        Если появились судороги при температуре у ребенка, что делать? При первых признаках перечисленных симптомов, родители до приезда врача должны уметь самостоятельно оказать помощь.

        Судороги при температуре у детей: 9 шагов по оказанию помощи

      • Постараться не волноваться и не суетится, вызвать неотложную помощь.
      • Положить малыша на жесткую плоскую поверхность.
      • Снять одежду, открыть на проветривание окно.
      • Убрать острые предметы.
      • Если при мышечных спазмах малыш кусает язык, нужно развести челюсти с помощью карандаша и вложить жгут из ткани.
      • Провести влажные обтирания, протирая поочередно каждую часть тела по 2-3 минуты.
      • Не укрывайте кроху одеялами, пытаясь сбить температуру.
      • Чтобы избежать асфиксии рвотными массами, не оставляйте дитя одного.
      • Не пытаться привести в сознание похлопыванием по щекам, обеспечить полный покой.
      • Повторяющие судороги у ребенка при температуре Комаровский считает необходимым неотлагательно продиагностировать в медицинском учреждении. Необходимо посетить детского невролога, который даст направления на ряд обследований.

        Основные обследования при фебрильных конвульсиях у детей

      • компьютерная томография головного мозга;
      • анализ крови на количество содержания кальция;
      • анализ крови на сахар;
      • в редких случаях, пункция жидкости спинного мозга;
      • общий анализ крови и мочи;
      • электроэнцефалография головного мозга;
      • посещение сосудистого хирурга;
      • анализ кала на яйца глистов.

      Что нужно знать об эпилепсии?

      На основании клинических обследований нужно быть осторожным в предсказаниях. Существует несколько форм этого тяжелого заболевания. При одном виде болезни, приступы бывают короткими, ребенок просто на мгновение может остолбенеть и остановить взгляд. А при более тяжелой форме эпилепсии, полная потеря сознания, пенистые выделения из ротовой полости, нередко заглатывание языка.

      Повторяющие судороги без температуры у ребенка более старшего возраста, могут свидетельствовать о наличии у него эпилепсии.

      Детям, страдающим этой болезнью, обязательно нужно находиться на учете у врача-специалиста. Эпилепсия является хроническим недугом, но есть ряд медикаментов, которые сокращают число приступов.

      Лечение и последствия фебрильных приступов

      Судороги при температуре у детей при медикаментозном лечении начинают с минимальных доз, которые постепенно повышают до дозы терапевтической. Если противоконвульсивный препарат не купирует припадков, назначают другой.

      Родители должны понимать основную цель мероприятия медикаментозного подбора. Наиболее подходящие в педиатрии лекарства при лечении судорожного синдрома, приводятся в таблице (суточная доза в мг на 1 кг веса):

      www.pupsek.com

      Почему у ребенка могут возникнуть судороги и как их вылечить

      Детки страдают судорожными синдромами гораздо чаще, чем взрослые. Виной тому множество различных факторов. Разберемся, что способно спровоцировать судороги у ребенка, и как быстро справиться с проблемой.

      Предпосылок к недомоганию много, и разобраться в них может лишь лечащий врач. Ведь диапазон синдромов достаточно широк – от сокращений мышц при засыпании и во сне до эпилептических припадков. Ночные судороги у детей далеко не всегда относят к патологиям, ведь импульсы к нервным окончаниям могут поступить вследствие яркого сна либо неудобной позы.

      Судороги у детей до года также объясняются быстрой возбудимостью центральной нервной системы (ЦНС) вследствие ее незрелости.

      Подобные реакции у малышей разделяют на эпилептические и неэпилептические. К факторам риска последних относится:

    • Наследственная расположенность;
    • Психоэмоциональные расстройства;
    • Дисфункции ЦНС;
    • Черепно-мозговые травмы;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Высокая температура;
    • Реакция на прививку;
    • Интоксикация организма;
    • Внутренние кровоизлияния.
    • Причиной судорог у ребенка в ногах может стать дефицит кальция, железа и магния.

      У новорожденного приступы могут возникать из-за асфиксии, родовых травм, проблем с сердцем и сосудами, перинатальной энцефалопатии.

      Что такое респираторно-аффективные судорожные приступы? Это непроизвольные сокращения мышц из-за избытка эмоций. Они обычно проявляются у крох от полугода до трех лет и считаются самыми безвредными.

      Определить причину судорог может только врач. Если они сопровождаются другими болезненными симптомами и часто повторяются, медицинская помощь необходима.

      Виды судорожных проявлений

      От того, как проявляются приступы, их можно разделить на несколько разновидностей:

      Характер сокращения мышц: длительный. Из-за этого конечности как бы застывают в процессе сгибания либо разгибания. Тельце крохи вытягивается, а головка запрокидывается или опускается на грудную клетку. Тонические судороги длятся долго. Их появление говорит о перевозбужденном состоянии мозговых структур. Чаще происходят в области конечностей, например, когда у ребенка сводит судорогой ноги. Но могут захватывать и живот, шею, лицо.

      Характер сокращения мышц: быстрый. Периоды сокращения мышц у детей и расслабления происходят динамически и визуально напоминают подергивания. Начинаются при возникновении патологического разряда в мозговых центрах либо в мышцах. Если не устранить их причину, но приступы учащаются.

      Клонико-тонические приступы характеризуются чередованием мышечных сокращений и повышенным их тонусом. Финалом может стать потеря сознания или даже кома. Часто проявляются судороги такого типа из-за заболевания эпилепсией.

      Существуют еще и миоклонические судороги. Их отличие в том, что они проходят совершенно без боли. Чаще всего миоклонические судороги возникают во сне. К таким относят судороги в ногах ночью, от которых ребенок просыпается. Но могут быть вызваны испугом или перееданием (например, икота). У новорожденного миоклонические судороги часто связаны с недугами, передавшимися по наследству.Также по охвату скелетной мускулатуры врачи подразделяют все судорожные припадки на два типа: парциальные (местные) и генерализованные (общие).

      Приступы обычно бывают одиночными. При повторении можно говорить о возникновении вторичного миоклонуса. Причинами здесь могут быть различные неврологические болезни.

      Фебрильные судороги у детей

      Так именуют судороги при температуре у ребенка. К подобным проявлениям склонны дошколята. Фебрильные судороги у детей при лихорадке развиваются из-за того, что мозг крохи недостаточно сформирован и чувствителен к различным раздражителям. Они наблюдаются у ребенка при высокой температуре: 38-39 градусов и выше. Причем приступы возможны, даже если раньше не проявлялись.

      Как выглядят судороги при температуре? Эта разновидность проявляется следующим образом:

    • Отстраненностью вплоть до потери ориентации;
    • Побледнением и задержкой дыхания;
    • Подергиванием мышц и застыванием.
    • Судороги у ребенка при температуре не считаются нормой, но в единичных случаях не опасны. Причинами фебрильных судорог являются различные инфекции бактериальной и вирусной природы. К подобной реакции дети могут быть предрасположены генетически.

      Важно отметить: чем быстрее развивается гипертермия, тем выше вероятность судорожных состояний. Однако существуют и субфебрильные судороги. Такие судороги возникают после высокой температуры у ребенка, когда столбик термометра опускается до 37 градусов. Обычно они являются повторными, при осложнениях заболевания. Однако могут проявляться такие судороги на фоне прививки.

      Судороги от температуры часто бывают у ребенка при заболевании, которое вызывает вирус Эпштейна-Барра. Такой недуг носит название инфекционный мононуклеоз. Его часто путают с ангиной, но вирус Эпштейна-Барра относится к герпетическим. Носителями инфекционных агентов Эпштейна-Барра является большинство населения земли. Но у дошколят из-за недоразвитой защитной системы вирус Эпштейна-Барра активизируется и провоцирует полноценное заболевание. К счастью, после болезни вырабатывается иммунитет. Даже тем, кто легко перенес недомогание, вирус Эпштейна-Барра больше не страшен. А болезненное состояние, которое провоцирует вирус Эпштейна-Барра, легко снимается современными медикаментами.

      Симптомы и диагностика

      Симптоматика судорожных припадков зависит от характера сокращения мышц. Но в целом можно говорить о следующих общих признаках:

    • Различные тики и подергивания;
    • Неконтролируемые движения ручек или ножек;
    • Искажение черт лица;
    • Закатывание глаз;
    • Сжатие челюстей;
    • Бледность кожи и синеватый оттенок губ;
    • Избыточное слюноотделение;
    • Застывание в неестественной позе;
    • Тошнота и даже рвота.
    • Ребёнок может описаться, упасть в обморок. После приступа, скорее всего, станет капризничать, но при этом будет сонным и вялым.

      Как распознать эпилептические припадки? Во время них малыш падает на пол и начинает биться в конвульсиях. Его глазки закатываются, на губах появляется пена, челюсти сжимаются. Дитя теряет сознание. Больной способен обмочиться или совершить непроизвольную дефекацию. Выход из приступа сопровождается дезориентацией и утратой памяти о случившемся. По завершению эпилептических судорог у ребенка происходит мышечное расслабление, и он засыпает.

      Точно определить, почему начались судороги, может только врач. Он же решает, какой терапевтический курс выбрать.

      Но перед этим доктор собирает анамнез, анализирует, с чего начался припадок, и назначает исследования. В них обычно входит анализ крови, электроэнцефалография. Иногда требуется компьютерная томография, пневмоэнцефалография, ангиография, спинномозговая пункция.

      Опасны судороги тем, что последствия их непредсказуемы. У ребенка во время приступа функции мозга ослабляются, кислород практически не поступает. Из-за этого начинается некроз мозговых клеток, что приводит к проблемам с нервно-психической системой, отставанию в развитии.

      Наиболее серьезны генеральные судорожные синдромы, поскольку малыш совершенно не владеет телом и находится без сознания. При неконтролируемом со стороны припадке у эпилептиков есть риск задохнуться слюной и рвотными массами, откусить язык.

      Чем опасны ночные приступы? Кроха оказывается один на один с недугом, без помощи взрослых. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

      Первая помощь при судорогах у детей

      Что делать, если у ребенка припадок? Вызывать скорую помощь. Но поскольку борется со спазмом ребенок от 2 секунд до 10 минут, медики могут не успеть прибыть. Родителям нужно оказать крохе определенную помощь, используя следующий алгоритм:

      1. Снимите тесную обувь и одежду, а также откройте форточку для притока свежего воздуха.
      2. Уложите кроху на бочок на ровную, не мягкую поверхность. Или, хотя бы, поверните на бок голову.
      3. Пока длятся конвульсии, очищайте рот от слизи, при этом проложив рулон из ткани между зубками. Это поможет избежать прикусывания либо западания языка. Твердые предметы использовать нельзя, чтобы не повредить зубы.
      4. Если кроха упал в обморок, постарайтесь привести его в чувство и продержаться до приезда медиков. Обморочный синдром помогает снять ватка с нашатырным спиртом, ласковые разговоры, прикосновения.
      5. Особенно сложно и страшно в такой ситуации родителям младенцев. Грудничок не только не понимает, что с ним происходит, но и не может ничего сказать. Важно не впадать в панику, действовать четко и планомерно.

        Когда кроха сильно плачет, у него тоже могут случиться спазмы. Его нужно успокоить. Уже начавшийся приступ останавливают, сбрызнув малютку прохладной водой или похлопав по щечкам. Затем дают седативное средство, например, валерьянку в пропорции: 1 капля на 1 год жизни. Успокоительное поможет справиться и с приступами, вызванными яркими сновидениями. А судороги икроножных мышц, когда у крохи свело ножку, устраняются легким массажем.

        От фебрильных судорог, проявляющихся на фоне высокой температуры, спасут детские жаропонижающие («Ибупрофен», «Парацетамол»). Также можно сделать прохладные компрессы или обертывания. В лихорадочном состоянии, когда жар идет в сочетании с бледностью и ознобом, охлаждающие процедуры делать не стоит. Такие симптомы характеризуют белую лихорадку — очень опасное состояние у ребенка.

        Врач может назначить инъекции Но-шпы в пропорции 1 мг на один килограмм веса. Ребенку постарше можно дать таблетку этого препарата – Но-шпа хорошо переносится детьми. И обязательно должна быть вызвана неотложная помощь.

        Лечение судорог у детей и профилактика приступов

        При судорогах у ребенка, не связанных с возрастными переменами или излишним эмоциональным возбуждением, требуется незамедлительное лечение. Терапевтическая тактика выбирается врачом в зависимости от причин мышечного спазма.

        Доктор может прописать противосудорожные фармпрепараты, седативные и симптоматические средства, а также лекарства для нормализации обмена веществ.

        Дополнительно назначают массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, другие физиопроцедуры. При серьезных нарушениях работы мозга возможно хирургическое вмешательство.

        Чтобы судороги обошли вашего кроху стороной, позаботиться об этом нужно до его рождения. За месяц до планируемой беременности принимайте препараты с фолиевой кислотой. Во время вынашивания не допускайте влияния любых неблагоприятных воздействий, инфекционных заболеваний, пропейте витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом. Новорожденного обязательно должен осмотреть детский невролог. Малютке в возрасте одного месяца надо пройти процедуру нейросоннографии.

        Детям нужна физическая активность на свежем воздухе – чаще гуляйте с малышом. При засыпании крохи и во время сна обстановка должна быть спокойной и умиротворяющей. Важно составлять для детей сбалансированное меню, поскольку недостаток ценных элементов тоже может спровоцировать у ребенка судороги.

        Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

        lechenie-baby.ru

        Смотрите так же:

        • Влияние бабушки на воспитание ребенка Роль бабушки и дедушки в воспитании детей Когда мы рассуждаем о воспитательном процессе, то упоминаем, в первую очередь, родителей. Однако не стоит недооценивать и роль старшего поколения в воспитании ребенка. Причем это влияние бывает как позитивным, так и негативным. Как же влияют дедушки и бабушки на ребенка? Для многих молодых мам и […]
        • Развития внимания ребенка Задания-картинки для развития внимания ребенка Развитие внимания у детей дошкольного и младшего школьного возраста чрезвычайно важно. Ведь ребенок для успешного обучения должен внимательно слушать учителей и уметь сосредотачиваться на задании. Для тренировки внимания ребенка отлично подойдут письменные задания с которыми вы можете […]
        • Социально-коммуникативное развитие дошкольников через Социально-коммуникативное развитие дошкольников через различные формы работы с детьми и родителями Предпросмотр страницы №1 Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад комбинированного вида №4 "Сказка" Реферат на тему: «Социально-коммуникативное развитие дошкольников через различные формы работы с детьми и […]
        • Личностное развитие ребенка диагностика Комплект диагностических материалов 3. Диагностика уровня личностного развития Личностное развитие, так же как и развитие социальных навыков, определяет успешность психологической адаптации ребенка в школе. Однако недостаточная сформированность личностного развития может быть компенсирована условиями обучения, тактикой работы педагога и […]
        • Развитие мышления у дошкольников картинки Игры на развитие мышления у детей дошкольников 4-5 лет Развивающие игры для детей средней группы детского сада Игры для развития мышления у детей среднего дошкольного возраста Цели: учить задавать вопросы, находить критерии классификации объектов окружающего мира; развивать умения слушать, быть внимательным. Описание: воспитатель […]
        • Бронхит у детей до года симптомы и лечение Бронхит у детей: острый, обструктивный бронхит, симптомы, лечение Бронхит у детей чаще всего возникает в виде осложнения на фоне ОРВИ, гриппа или сильной простуды, переохлаждения. Провоцирующими факторами развития бронхита являются сезонные резкие перепады температуры, особенно периоды дождей с повышенной влаж­ностью, поэтому это […]
        • Диагностика уровня развития ребенка игровая деятельность Диагностика уровня развития детей 3 лет В 4 года поведение ребенка приобретет новые черты, которые будут отличать его от малышей. Например, возрастают физические возможности детей, эти дошкольники нуждаются в содержательных контактах со сверстниками, продуктивно сотрудничают со взрослыми. Возрастает активность детей, что создает новые […]
        • Речевое развитие дошкольников проблемы и пути решения «Речевое развитие дошкольников: проблемы, пути решения» /тематический педсовет «Речевое развитие дошкольников: проблемы, пути решения» Цель: активизировать мыслительную деятельность педагогов, путем усовершенсвования образовательного процесса, направленного на формирование связной речи детей и эффективной деятельности в данном […]