Ротавирусная инфекция

Повышение температуры, тошнота, рвота и послабление стула у многих ассоциируется с отравлением или развитием бактериальной кишечной инфекции. Поэтому первая помощь сводится, как правило, к применению антибиотиков. Но мало кто знает, что такие симптомы возникают и при ротавирусе.

Чем опасен ротавирус? Что такое ротавирусная инфекция, как она развивается? Как проявляется заболевание и кто чаще всего болеет? И, главное, какие есть способы лечения и профилактики этой не всем понятной инфекции?

Этот возбудитель не имеет отношения к вирусу гриппа и ему подобных инфекций, но первые симптомы и острое начало напоминают подобные недуги. Поэтому ещё одно многим знакомое название ротавирусной инфекции — «кишечный грипп». Что помогает ротавирусу заражать с каждым днём всё большее количество людей?

  • Ротавирус устойчив к обработке с помощью дезинфектантов, он не погибает при низких значениях pH и под воздействием даже самых сильных концентрированных моющих средств.
  • Ротавирус до семи месяцев сохраняет свою активность в испражнениях.
  • Подвержены действию ротавируса дети до шести лет, но часто сложнее инфекция протекает у малышей первых лет жизни.
  • Нет стран, где люди больше предрасположены к развитию заболевания, оно распространено повсюду.
  • Значительная часть ротавирусной инфекции у детей зарегистрирована в осенне-зимний период. Но ротавирус хорошо размножается в любое время года, поэтому единичные случаи инфекции встречаются в другое время.
  • Вирус передаётся от человека к человеку, хотя в семействе есть виды, вызывающие подобные заболевания у животных.
  • Быстрое молниеносное развитие инфекции при ротавирусе, отсутствие на сегодняшний день 100% действенных способов лечения, поражение дыхательной и пищеварительной системы — вот главные отличительные черты заболевания.

    Как распространяется ротавирус и что поражает

    Нет ни одного места на земле, где бы эта инфекция не встречалась. Распространён ротавирус во всех областях земного шара одинаково. Устойчивость во внешней среде помогает микроорганизму надолго поселяться в местах проживания людей.

    Как передаётся ротавирусная инфекция от человека к человеку? Путь передачи алиментарный (через грязные руки), который в медицине ещё носит название фекально-оральный. От больного или носителя ротавирус передаётся здоровому человеку через заражённые предметы. Не исключён ещё один путь передачи — воздушно-капельный.

    Дети, как правило, подвержены действию ротавируса до шести лет. Но большее число заражённых наблюдается в период до 24 месяцев. От полугода до 12 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от мамы, поэтому в это время ребёнок болеет реже. До периода школьного возраста дети практически всегда успевают наработать свой иммунитет. В более старших возрастных группах заразиться ротавирусом сложнее, хотя и такое нередко случается.

    Можно ли повторно заразиться ротавирусом? — да, ведь иммунитет к этому микроорганизму хоть и вырабатывается, но не на всю жизнь. Точнее, всего несколько месяцев ребёнок под защитой клеток системы иммунитета. К пятилетнему возрасту заболевание в различных формах переносит каждый человек.

    Чем отличается инфекция от схожих процессов?

  • Попадая в ротовую полость, ротавирус не стремится навсегда остаться в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а устремляется дальше по пищеварительному тракту.
  • Желудок поражается в меньшей степени, здесь заболевание проявляется только воспалением.
  • Клетки или ворсинки тонкого кишечника больше подвержены изменениям, ротавирус любит здесь размножаться и поражать клеточные структуры.
  • В ворсинках двенадцатипёрстной кишки ротавирус активно размножается и вызывает гибель клеток эпителия.
  • Тропность или любовь вируса к эпителиоцитам (клетки эпителиальной оболочки) начального отдела клеток тонкого кишечника обуславливает поражения, вызванные в организме ребёнка.

    Симптомы развития ротавирусной инфекции

    Заболевание в большинстве случаев протекает быстро, без длительных затяжных последствий. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет несколько дней и длится от 15 часов до 3–5 суток. Начинается заболевание внезапно на фоне полного благополучия.

    Какие симптомы появления ротавирусной инфекции?

  • Более чем у половины детей заболевание начинается со рвоты. В основном это однократный симптом, который, спустя первые сутки, больше не беспокоит.
  • Практически у каждого третьего повышается температура до субфебрильных цифр, но в большинстве случаев она может отсутствовать, при этом ребёнок чувствует озноб.
  • Затем или одновременно с первыми проявлениями развивается послабление стула. Позывы в туалет многократные внезапные и частые, при лёгких формах заболевания ребёнок посещает туалет всего 1–2 раза в день, а в тяжёлых случаях до 8 раз в сутки.
  • Типичным признаком ротавирусной инфекции являются жидкие водянистые и нередко пенистые выделения, цвет которых может варьировать от белого до жёлто-зелёного.
  • Урчанием в животе и болями в околопупочной области заболевание напоминает пищевое отравление.
  • На фоне всех вышеназванных симптомов присоединяются катаральные явления: боль в горле, его покраснение, насморк — нередко с них начинается заболевание.
  • Появляются и постоянно усиливаются симптомы интоксикации: слабость, головная боль.
  • Выраженная потеря жидкости приводит к возникновению одышки, стойкой лихорадке, нарушению работы кишечника, отсутствием мочеиспускания у ребёнка и к другим симптомам.
  • На фоне тяжёлого течения заболевания возможна потеря сознания у ребёнка.
  • Симптомы ротавирусной инфекции через неделю начинают постепенно стихать. Сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей? — инкубационный период бывает до пяти дней, острый длится не более недели, этап выздоровления наступает в течение трёх дней. В среднем при благоприятном течении процесса ротавирус поражает ребёнка на 5–7 дней.

    Спустя всего 3–5 дней инфекция распространяется на всех членов семьи и ближайшее окружение. На долю ротавирусной инфекции приходится около 40% всех вирусных диарей в детском возрасте. То есть практически каждый второй случай послабления стула и «отравления» приходится именно на развитие этого недуга.

    Ротавирус у взрослых

    Взрослые болеют ротавирусной инфекцией реже, так как их защитные системы уже более совершенны, а местный иммунитет лучше развит.

    В чём особенности течения ротавирусной инфекции у взрослых?

  • Для взрослых характерно лёгкое течение заболевания.
  • Нередко ротавирусная инфекция протекает без выраженных типичных клинических симптомов как у детей, поэтому течение инфекции у взрослых напоминает обычное кишечное расстройство.
  • В некоторых случаях начало заболевания больше напоминает респираторную инфекцию, так как протекает с незначительным недомоганием, болью в горле, насморком и кашлем.
  • У детей старшего возраста и у взрослых заболевание протекает в более сжатые сроки, не всегда бывает рвота и многократный понос, поэтому лечения зачастую не требуется.
  • Ротавирус при беременности

    Отдельно нужно упомянуть об инфицировании ротавирусом при беременности. Насколько легко заболевание протекает и чем оно заканчивается, зависит от иммунитета мамы и количества попавшего вируса в организм беременной женщины. При лёгком течении заболевания нет необходимости госпитализировать женщину, но придётся немного пристальней наблюдать за малышом.

    Инфекция средней степени тяжести и тяжёлая может осложниться нарушениями развития ребёнка. Один из самых неприятных моментов — это большая вероятность угрозы выкидыша на раннем сроке. В третьем триместре могут начаться преждевременные роды из-за сильных спазмов кишечника.

    Опасность заражения во время вынашивания ребёнка заключается в том, что симптомы ротавирусной инфекции нередко скрываются за лёгким токсикозом — это осложняет своевременную диагностику и лечение.

    Как ротавирус не перепутать с другими похожими заболеваниями

    Тошнота, рвота и повышение температуры — типичные и частые проявления многих инфекций и других временных острых состояний. Как не запутаться и своевременно выставить правильный диагноз? От этого зависит тактика лечения. Нужно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику.

  • Помогает сбор анамнеза заболевания. Быстрое начало с повышением температуры тела, болью в горле, кашлем и ознобом, рвотой и многократным поносом чаще говорит в пользу ротавирусной инфекции.
  • Как отличить отравление от ротавирусной инфекции? Для ротавируса характерна сезонность, присоединение катаральных симптомов и рвота, проходящая через день. Заболевание в большинстве случаев длится 5 дней и болеют в основном дети. Часто в лёгкой форме инфекция, спустя 3–5 дней, поражает и взрослых.
  • Общие анализы покажут лишь присутствие инфекции в организме, но нет чётких признаков наличия именно ротавируса. Поэтому на помощь в диагностике приходят специальные анализы на ротавирусную инфекцию или дополнительные методы исследования: ИФА и бактериальные посевы, в постановке диагноза играет роль и нарастание антител клеток вируса в крови.
  • Процесс выяснения причин развивающихся симптомов занимает много времени или стоит слишком дорого. При ротавирусе диагностика бывает несвоевременной, инфекция при этом слишком быстро заканчивается. Поэтому лечение приходится начинать иногда симптоматическое.

    Последствия ротавируса

    По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ежегодно ротавирусная инфекция уносит жизни от 500 до 900 тысяч жизней людей. Возглавляют этот список дети, а контактный способ передачи способствует распространению инфекции в детских садах и в домах малютки.

    Последствия ротавирусной инфекции, следующие:

  • самое опасное последствие — летальный исход, который встречается в 3,5% случаев;
  • тяжёлое течение болезни приводит к обезвоживанию организма, возникает поражение других систем органов: сердечно-сосудистая и нервная, если ребёнок до года теряет 10–15% жидкости от массы своего тела — это может закончиться летальным исходом;
  • во время беременности среднетяжёлое и тяжёлое течение ротавирусной инфекции может привести к самопроизвольному аборту.
  • Ротавирусная инфекция не входит в число самых опасных недугов на земле, но некоторые его последствия заставляют задуматься о своевременной профилактике.

    Профилактика против ротавируса

    Профилактика ротавируса начинается в семье. Это элементарные правила гигиены.

  • Мытье рук после прогулки на улице и перед едой.
  • Желательно, чтобы у каждого в семье было своё полотенце.
  • Пить воду лучше кипячёную.
  • Не есть немытые овощи и фрукты.
  • Если в семье есть больной ротавирусом человек — нужна своевременная изоляция его в отдельную комнату на неделю, частое проветривание помещения.
  • Сколько заразен человек после ротавируса? Заразиться можно весь период активного проявления заболевания и после него, так как выделенный в окружающую среду микроорганизм долго сохраняется на поверхностях. Опасность представляют вирусоносители и дети с лёгким бессимптомным течением инфекции. При этом вирус активно выделяется в окружающую среду и продолжает поражать людей.

    Другие виды профилактики

    Несмотря на лёгкое и относительно благоприятное течение острой ротавирусной инфекции последствия могут быть непредсказуемыми. Большой процент летальных исходов и высокая заболеваемость во всём мире привели к необходимости разработать более действенные методы профилактики против ротавируса.

    Всего несколько лет назад была разработана живая вакцина от ротавирусной инфекции. На сегодня она входит в список обязательной более чем в 30 странах всего мира, но используют её на данный момент почти в 70 странах. В России такая защита ещё проходит испытания, но в Москве уже провакцинировали деток первых шести месяцев жизни.

    В странах, где вакцинация обязательна, удалось снизить заболеваемость инфекцией более чем на 80%. И это только за первые несколько лет иммунизации детей!

    Прививка от ротавирусной инфекции проводится в первые недели жизни. В настоящее время используют два вида вакцин, которые выпускаются в виде капель и вводятся через рот:

    Оба препарата снижают уровень заболеваемости в странах, где делают прививки от ротавируса. Кроме этого, они уменьшают число осложнений от инфекции. Вакцинацию не проводят во всех странах, так как там препараты проходят ещё клинические испытания.

    Лечение при ротавирусной инфекции

    В лечении ротавирусной инфекции есть несколько важных моментов, без которых улучшить состояние человека невозможно.

    1. Лечение при ротавирусной инфекции начинается с восполнения потери жидкости. Ведущие симптомы — это рвота и диарея. Два данных проявления определяют не только типичную клиническую картину заболевания, но и тактику лечения. Для начала терапия заключается в помощи организму в связи с обезвоживанием. При лёгком течении ротавирусной инфекции достаточно приобрести в аптеке смеси или растворы для восполнения потерь жидкости. Это может быть «Регидрон», «Гидровит» и их аналоги. Такие растворы можно сделать в домашних условиях — на 200 мл кипячёной воды добавляют сахар и соль по одной столовой ложке. В более тяжёлых случаях человека нужно госпитализировать в инфекционное отделение, чтобы минимизировать осложнения.
    2. В моменты резкого повышения температуры необходимо использовать жаропонижающие средства. Детям грудного возраста назначают свечи, в более старших возрастных группах применяются таблетированные препараты. В случае когда температура незначительная, не более 37,5 ?C такие лекарства не назначаются.
    3. Как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка? Нет специфической терапии против ротавируса, поэтому предупредить развитие инфекции практически невозможно. Лечение всегда симптоматическое. Назначают водные растворы, помогают пробиотики и кишечные адсорбенты для нормализации работы кишечника, так как микроорганизм разрушает ворсинки тонкого кишечника, из-за чего затрудняется всасывание и переваривание пищи.
    4. Помогают ли антибиотики при ротавирусной инфекции? Антибактериальные препараты не назначают во время развития любой вирусной инфекции. Они неэффективны, так как не бактерии вызывают «кишечный грипп». Антибиотики назначают при размножении ротавируса, лишь когда присоединяется бактериальная инфекция. Когда возникает такая необходимость — определит врач.
    5. В чём особенности лечения ротавирусной инфекции у взрослых? Взрослым людям повезло больше, у них заболевание протекает легко, поэтому лечения практически никогда не требуется. Но в случае выраженного ослабления иммунитета ротавирус вызывает серьёзные изменения в организме и симптомы более разнообразны — не ограничиваются лишь слабостью, рвотой и однократным послаблением стула. В этом случае лечение проводят как при терапии тяжёлой инфекции.
    6. Ротавирус начиная с момента попадания в организм человека должен пройти полный цикл размножения, при этом поражаются не только органы пищеварения, но и другие системы. Повлиять на ротавирус в любой из периодов развития заболевания невозможно. Нет действенных противовирусных препаратов, помогающих при ротавирусной инфекции. В большинстве случаев приходиться бороться лишь с последствиями негативного влияния вируса на организм человека.

      Питание при ротавирусной инфекции

      Диета — неотъемлемая часть лечебного процесса при развитии ротавирусной инфекции. Во время развития заболевания и после выздоровления рацион ребёнка претерпевает некоторые изменения. Это происходит, так как ротавирус поражает ворсинки кишечника. Кроме этого, он приводит к воспалению пищеварительных желёз, нарушается переваривание пищи, приводящее к бродильным процессам в кишечнике. Воспалённые пищеварительные железы не вырабатывают достаточное количество лактазы и сахаразы (ферменты для расщепления углеводов), поэтому прежний рацион вызывает только послабление стула.

      Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? — проще сказать, что нельзя давать ребёнку.

    7. В начале заболевания питание нередко ограничивается. При любой вирусной инфекции есть малышу не хочется. В этот период нужно давать побольше пить жидкости.
    8. Когда заболевание протекает в лёгкой форме — в питании ограничиваются тяжёлые продукты, молочные временно исключаются.
    9. Если ребёнок находится на грудном вскармливании на период размножения ротавируса в организме лучше малыша перевести на низколактозные смеси.
    10. Диета после ротавирусной инфекции заключается в ограничении сырых фруктов и овощей до нормализации самочувствия, полном исключении острых блюд старшим детям. Еда должна быть отварной, тушёной или пропаренной. Кондитерские изделия ограничиваются до минимума. Из напитков лучше предпочесть компоты на сухофруктах.
    11. Частые вопросы о ротавирусе

      1. Может ли быть ротавирус без поноса? Такое практически невозможно. Послабление стула — один из частых и отличительных симптомов ротавирусной инфекции. Только при бессимптомном вирусоносительстве, когда нет никаких проявлений заболевания, диареи может не быть.
      2. Может ли ротавирус быть без температуры? Это случается более чем в 60% случаев. Всего третья часть всех ротавирусных инфекций протекает с повышением температуры тела.
      3. Как не заразиться ротавирусом? Неспецифическая профилактика не всегда эффективна. Мытье рук, хлорирование водопроводной воды и её кипячение не срабатывают, если дети пользуются одними игрушками с заражённым ребёнком. На сегодня оптимальный метод профилактики — это вакцинация ребёнка в первые недели после рождения. Всё остальное лишь на некоторое время предупреждает развитие инфекции.
      4. Ротавирус — это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.

        privivku.ru

        Инфекции у детей (детские инфекции)

        Детские инфекционные болезни известны с древности. Письменные источники Месопотамии, Китая, древнего Египта (II-III век до н.э.) указывают на описание случаев столбняка, полиомиелита, рожи, эпидемического паротита и лихорадочных состояний у детей. И только с XX века введена вакцинопрофилактика таких заболеваний. Исторически сложилось так, что инфекционные болезни, встречающиеся преимущественно у детей, и называются детскими.

        Итак, детские инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребенку и способных приобретать эпидемическое распространение (то есть обретать вспышечный или массовый характер).

        С чем может быть связано выделение детских инфекций в отдельную группу? В силу высокой распространенности первая встреча с возбудителем инфекции происходит именно в детском возрасте. В редких случаях ребенку удается дожить до взрослого состояния, не инфицировавшись от больных или носителей возбудителей этих инфекционных заболеваний. После перенесенного заболевания формируется стойкий (порою пожизненный) иммунитет, поэтому большинство взрослых уже повторно этими заболеваниями не страдают.

        В силу тесных контактов в детской возрастной группе при возникновении одного заболевшего практически всегда наблюдается инфицирование остальных.

        Какие инфекции называют детскими?

        2. Инфекции, встречаемые как в детской возрастной группе с возможностью развития вспышек заболевания в коллективах, так и среди взрослых с различными механизмами заражения (менингококковая инфекция, инфекционный мононуклеоз, острые респираторные заболевания, острые кишечные инфекции, острый вирусный гепатит А).

        Практически любым инфекционным заболеванием ребенок может заразиться при наличии случайного контакта с больным. Исключение составляет первый год жизни малыша, когда в его крови циркулируют материнские антитела ко многим заболеваниям, что предохраняет его организм от заражения при встрече с инфекционным патогеном.

        Причины возникновения детских инфекций

        Источник инфекции – человек. Это может быть больно клинически выраженной формой болезни, бессимптомной формой болезни, а также носитель инфекционного возбудителя.

        Один из частых вопросов родителей: когда становится заразен больной и как долго он может заразить?

        Заразный период при детских инфекциях

        Механизм заражения при традиционных детских инфекциях – аэрогенный, а путь заражения: воздушно-капельный. Заразна носоглоточная слизь, бронхиальный секрет (мокрота), слюна, которые при кашле, чихании, разговоре больной может разбрызгивать в виде мелкодисперсного аэрозоля на расстоянии 2-3х метров от себя. В зоне контакта оказываются все дети, находящиеся вблизи с заболевшим. Некоторые возбудители прекрасно распространяются на расстоянии. Например, вирус кори в холодное время года может распространяться по вентиляционной системе в отдельно взятом здании (то есть больные могут быть из одного подъезда дома, к примеру). Также имеет эпидемиологическое значение контактно-бытовой путь передачи (предметы обихода, игрушки, полотенца). В этом отношении все зависит от устойчивости возбудителей во внешней среде. Но, несмотря на это, примером может послужить высокая инфицированность при ветряной оспе контактно-бытовым путем при устойчивости вируса во внешней среде всего в течение 2х часов. Возбудители скарлатины и дифтерии высокоустойчивы во внешней среде, поэтому контактно-бытовой путь также является значимым. Также при некоторых болезнях инфицирование происходит фекально-оральным путем (кишечные инфекции, гепатит А, полиомиелит, например), причем факторами передачи могут явиться как предметы обихода – игрушки, мебель, посуда, так и инфицированные продукты питания.

        Восприимчивость к детским инфекциям достаточно высокая. Разумеется, специфическая профилактика (вакцинация) делает свое дело. За счет нее создается иммунологическая прослойка невосприимчивых лиц к кори, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, коклюшу, дифтерии. Однако достаточно уязвимыми остаются непривитые дети, относящиеся к группе риска. При детских инфекциях характерно частое возникновение коллективных вспышек инфекции.

        Особенности течения детских инфекций

        Детские инфекционные заболевания имеют четкую цикличность. Выделяют несколько периодов

        болезни, перетекающих один из другого. Выделяют: 1) инкубационный период; 2) продромальный период; 3) период разгара болезни; 4) период реконвалесценции (ранней и поздней).

        Инкубационный период – это период с момента контакта ребенка с источником инфекции до появления симптома болезни. В этот период ребенок называется контактным и находится на карантине (под наблюдением медицинских работников). Карантин может быть минимальным и максимальным. Обычно период карантина устанавливается на срок максимального периода инкубации. В этот период следят за здоровьем контактного ребенка – измеряют температуру, следят за появлением симптомов интоксикации (слабость, головные боли и другие).

        Инкубационный период при детских инфекциях

        Краснуха от 11 до 24 дней

        Корь от 9 до 21 дня

        Ветрянка от 10 до 23 дней

        Скарлатина от нескольких часов до 12 суток

        Коклюш от 3 до 20 дней

        Дифтерия от 1 часа до 10 дней

        Эпидемический паротит (свинка) от 11 до 26 дней

        Полиомиелит от 3 до 35 дней

        Гепатит А от 7 до 45 дней

        Дизентерия от 1 до 7 дней

        Сальмонеллез от 2 часов до 3 дней

        Как только появится одна из жалоб, наступает второй период – продромальный, что напрямую связано с началом болезни. В большинстве своем начало болезни при детских инфекциях острое. Ребенка беспокоит температура, симптомы интоксикации (слабость, озноб, головные боли, утомляемость, потливость, снижение аппетита, сонливость и другие). Температурная реакция может быть различной, но у подавляющего большинства детей — правильного типа лихорадка (с максимумом к вечеру и снижением по утрам), высота лихорадки может варьировать в зависимости от патогенности возбудителей детских инфекций, инфицирующей дозы, реактивности самого детского организма. Чаще это фебрильная температура (более 38°) с пиком к концу первых-вторых суток болезни. Продолжительность продромального периода разная в зависимости от вида детского инфекционного заболевания, но в среднем 1-3 дня.

        Период разгара болезни характеризуется специфическим симптомокомплексом (то есть симптомами, характерными для конкретной детской инфекции). Развитие специфических симптомов сопровождается продолжающейся лихорадкой, длительность которой различная при разных инфекциях.

        Специфический симптомокомплекс – это последовательное возникновение определенных симптомов. Для коклюша – это специфический кашель, имеющий характер сухого и приступообразного с несколькими короткими кашлевыми толчками и глубоким свистящим вдохом (репризом). Для эпидемического паротита (свинки) – это воспаление околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез (припухлость околоушной области, болезненность при дотрагивании, одутловатость лица, боли в пораженной области, сухость во рту). Дифтерия характеризуется специфическим поражением ротоглотки (увеличение миндалин, отек и появление характерного фибринозного сероватого налета на миндалинах). Для гепатита А период разгара проявляется появлением желтухи. При полиомиелите – характерное поражение нервной системы.

        Однако, одним из частых проявлений детских инфекций является сыпь (инфекционная экзантема) . Именно сыпь является «пугающей визитной карточкой» инфекций у детей и требует правильной расшифровки. Сыпь может возникать одномоментно или поэтапно.

        При краснухе сыпь имеет мелкопятнистый, а затем и пятнисто-папулезный характер, возникает преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей и туловище – спина, поясница, ягодицы, фон кожи не изменен. Сначала появляется на лице, затем в течение дня распространяется на туловище. Исчезает бесследно.

        Сыпь при краснухе

        При кори наблюдается пятнисто-папуллезная сыпь, характерна нисходящая последовательность высыпаний (1 день сыпи – лицо, волосистая часть головы, верхняя часть груди, 2й день сыпи – туловище и верхняя половина рук, 3й день сыпи – нижняя часть рук, нижние конечности, а лицо бледнеет), сыпь склонна к слиянию, после исчезновения сохраняется пигментация кожи. Иногда сыпь при краснухе напоминает коревую. В этой ситуации на помощь доктору приходит специфический симптом – пятна Филатова-Коплика (на внутренней стороне щек белесовато-зеленоватые папулы, появляющиеся на 2-3 день болезни).

        Пятна Филатова при кори

        При ветряной оспе мы видим везикулезную сыпь (пузырьковую), элементы которой расположены на фоне покраснения. Сначала это пятно, затем оно возвышается, образуется пузырек с серозной прозрачной жидкостью, затем пузырек подсыхает, жидкость исчезает и появляется корочка. Характерны подсыпания с повторными подъемами температуры раз в 2-3 дня. Период от момента появления сыпи до полного отпадания корочек длится 2-3 недели.

        Сыпь при ветрянке

        При скарлатине на гиперемированном фоне кожи (фоне покраснения) появляется обильная мелкоточечная сыпь. Сыпь интенсивнее в области кожных складок (локтевые сгибы, подмышечные впадины, паховые складки). Носогубный треугольник бледный и свободный от сыпи. После исчезновения сыпи шелушение, продолжающееся 2-3 недели.

        Сыпь при скарлатине

        Носогубный треугольник при скарлатине

        Менингококковая инфекция (менингококцемия) характеризуется появлением геморрагической сыпи сначала мелкой, а затем сливного характера в виде «звезд». Сыпь чаще появляется на ягодицах, голенях, руках, веках.

        www.medicalj.ru

        Ротовирусная кишечная инфекция у детей: симптомы и признаки

        Ротовирусная кишечная инфекция у детей чаще всего болезнь диагностируют у детей до двух лет, а также у взрослых

        У вашего ребенка недомогание, но это точно не грипп? Речь может идти о ротовирусной инфекции. В этой статье мы обсудим наиболее характерные признаки такой инфекции и методы ее лечения.

        Общие симптомы ротовирусной инфекции

        Наверняка, вы слышали о таком заболевании, как острый кишечный грипп. Его возбудителем является ротовирусная инфекция. Чаще всего болезнь диагностируют у детей до двух лет, а также у взрослых. Несмотря на то, что мужчины и женщины переносят кишечный грипп относительно легко, они являются переносчиками заболевания. Так что вероятнее всего, уже через несколько дней схожие симптомы появятся и у других членов семьи.

        Общая симптоматика ротовирусной инфекции весьма разнообразна. Она может сопровождаться небольшим расстройством пищеварения, снижением аппетита и жидким стулом, поднятием температуры до 37-37.5 градусов. У некоторых взрослых кишечный грипп может протекать бессимптомно, но это не значит, что они не являются переносчиками болезни.

        Поскольку ротовирус является сезонным заболеванием, чаще всего его диагностируют в холодное время года, а также весной, в период острой нехватки витаминов. Массовые заболевания ротовирусной болезнью фиксируются в марте и апреле.

        Ротовирусная кишечная инфекция у детей – признаки

        В отличие от взрослых, у детей инфекция протекает намного тяжелее. Инкубационный период длится максимум 5 суток, острый период начинается уже с 3-7 дня. Еще примерно три-четыре дня ребенку потребуется, чтобы полностью восстановиться после перенесенного заболевания.

        Ротовирусная кишечная инфекция у детей: какие наблюдаются признаки

        Первый признак ротовирусной кишечной инфекции – достаточно быстрое, острое начало. У ребенка появляется рвота, температура резко повышается, наблюдается сильный понос. Особое внимание обращаем на стул – для данного заболевания он весьма специфичный. В 1-й день стул желтый, имеет жидкую консистенцию, но впоследствии приобретает глинообразную. Также заболевшие могут жаловаться на болезненные ощущения в горле и его покраснения, насморк. Становится больно глотать, пропадает аппетит. Складывается ощущение, что «силы покинули», сложно делать физическую работу.

        У детей рвота чаще всего наблюдается утром. Она сопровождается вялостью, капризностью ребенка. Аппетит практически отсутствует. Рвота содержит в себе кусочки непереваренной пищи. Рвотный рефлекс возникает даже при употреблении жидкости в объеме более 50 мл. В течение дня температура тела постепенно повышается. Уже к вечеру она может достигать 39 градусов. С такой температурой ребенок может находиться в постели несколько дней.

        Неспецифичными признаками такой инфекции являются боли в эпигастральной области, а также появление стула с очень неприятным запахом. Кстати, холера и сальмонеллез имеют схожие признаки. Это объясняет, почему при появлении первых характерных симптомов лучше не откладывать посещение врача.

        Никогда не занимайтесь самолечением, если заподозрили у ребенка или у себя кишечный грипп. В противном случае, заболевание только осложнится и будет протекать намного тяжелее. К вирусу может присоединиться бактериальная инфекция, начнут отмирать клетки головного мозга. Известны случаи, когда болезнь заканчивалась летальным исходом при отсутствии должного либо неправильного лечения.

        Можно ли уничтожить ротовирус?

        Борьба с вирусами – особая история. Многие из них, включая и ротовирус, нельзя победить даже с помощью специальных препаратов. Вот почему любая терапия кишечного гриппа будет носить скорее симптоматический характер. Вы убираете симптомы, но ничего не делаете с вирусом. Главное здесь – полностью восстановить водно-солевой баланс, снизить температуру тела человека, а также наладить работу ЖКТ.

        Что нужно исключить из питания?

        Правильное, сбалансированное питание – залог того, что симптомы болезни пройдут максимально быстро, а последствия будут минимальными. Вам обязательно нужно исключить молочные продукты из рациона. Попадая в желудок и кишечник, они только поспособствуют распространению инфекции. Если у ребенка плохой аппетит, не заставляйте его кушать насильно. В данном случае, можно предложить ему немного киселя или куриного бульона, ограничиться жидкой рисовой кашей без сливочного масла. Лучше, чтобы порции были незначительными. Это позволит предотвратить рвоту.

        Препараты для уменьшения симптоматики

        Итак, с питанием разобрались – что дальше? Лечение у детей ротовируса заключается в проведении регидратационной терапии. Отличным средством будет обычный активированный уголь, аттапулгит или диоктаэдрический смекттит. Наблюдается понос с обильной рвотой? В таком случае, восполнить объем жидкости можно регидроном – 50 мл каждые 30 минут.

        Что делать с температурой? Известно, что если она ниже 38 градусов, сбивать не рекомендуется – именно при этом значении вирус погибает. Если температура продолжает расти, назначают следующие препараты:

      5. Цефикон, если вашему ребенку не более трех лет.
      6. Парацетамол, если речь идет о лечении взрослого человека.
      7. Желудочно-кишечное расстройство легко устранить – для этого нужно выпить несколько таблеток Энтерофурила. Боли в желудке купируются приемом обычной но-шпы. Не забывайте, что эти лекарства принимаются в дозировке, которую указывает врач.

        Когда острый период инфекции прошел, все силы необходимо направить на восстановление микрофлоры детского кишечника. В этом вам могут помочь такие препараты, как Бифиформ, Линекс и Бифидумбактерин форте.

        Теперь вы знаете, как распознать ротовирусную инфекцию у ребенка, какие препараты применять для лечения. Все лекарства направлены на подавление основных признаков заболевания – детский организм должен справиться самостоятельно.

        wheremed.com

        Ротавирусная инфекция у детей.Симптомы, признаки и лечение.

        Ротавирусная инфекция – это острая болезнь кишечника, встречающаяся преимущественно у детей от 6 месяцев до 2-3 лет (другие названия: ротавироз, ротавирус или ротавирусный гастроэнтерит). Основная черта ротавироза в том, что им рано или поздно заболевает практически каждый. О симптомах и лечении ротавирусной проблеме у детей, читайте ниже.

        В народе инфекцию называют «кишечным гриппом». Однако она не имеет ничего общего с гриппом. В то время как грипп живет на слизистой дыхательных путей, ротавироз проникает глубже – в кишечник.

        Повторное заражение редко встречается, так как после перенесенной болезни вырабатывается иммунитет с достаточной стойкостью к вирусу Rotavirus. Также существует и вакцинация – о самом главном касательно этого заболевания можно узнать в этой статье, а именно как определить болезнь и как с ней бороться.

        Симптомы ротавирусной инфекции у детей

        Как определить, что ребенок заражен? Инфекционисты отмечают многообразие клинических признаков ротавирусной болезни, и в практике ежедневно используется клиническая классификация этой патологии.

        Самая распространенная разновидность течения заболевания у детей – это гастроэнтеритический, как правило, он начинается с резкого появления лихорадки (повышенной температуры тела), сопровождается интоксикационным синдромом, непрекращающейся рвотой и неоднократным поносом. Клинические симптомы ротавирусного недуга максимально интенсивны в первые 24 часа после заражения, инфекционистами это время расценивается как «критический период». Температура при ротавирусе, протекающем в гастроэнтеритической форме, обычно не превышает 38-39°С. В общей сложности лихорадочный синдром длится не более 1 недели.

        Так же в редких случаях можно встретить среди симптомов ротавирусной инфекции метеоризм (болезненное и дискомфортное вздутие живота, из-за переизбытка газов в кишечнике) и абдоминальные болевые синдромы (сильные боли в животе). Подобное встречается всего у 30% зараженных вирусом.

        Заболевание у детей начинается с небольших воспалений верхних дыхательных путей, продолжительность которых не превышает 1-2 дней. Катаральные явления можно наблюдать на оболочке неба, миндалинах, слизистой носа, сопровождается все мучительным сухим кашлем и конъюнктивитом.

        В общий комплекс признаков при ротавирусной инфекции входят: вялость, депрессия (замедленные психические и физиологические процессы), снижение аппетита, схваткообразные боли в животе, повышенная температура, обильная водянистая диарея. Понос при этом имеет желтоватый цвет и резкий отталкивающий, кислый запах.

        Сильный понос и рвота приводят к обезвоживанию организма, в чем и заключается основная опасность ротавируса.

        Как правило, ротавирусная инфекция у детей протекает доброкачественно. Полное выздоровление происходит на 4-7 сутки с момента заражения.

        Симптомы ротавирусного недуга очень схожи с симптомами холеры, пищевого отравления и сальмонеллеза. Поэтому стоит уметь отличать их между собой.

        Взрослые редко замечают у себя инфекцию, чаще всего, болезнь протекает незаметно, с единоразовыми симптомами. Важно: этот период особенно опасен для окружающих, из-за большого шанса заражения.

        Распространенный план развития ротавирусной инфекции

        Поутру ребенок просыпается апатичный, его может даже вырвать, до принятия пищи. Чтобы позавтракать он прилагает массу усилий, так как аппетита совсем нет. После еды у него снова может быть рвота, велик шанс появления обильного поноса. Даже сделав несколько глотков воды, ребенок бежит в туалет из-за резких приливов рвоты. Постепенно к уже имеющимся симптомам ротавирусной инфекции добавляется высокая температура в 38-39 °С и увеличивается частота походов в туалет из-за диареи. Температуру невозможно сбить никакими лекарствами и держаться на таком уровне она может до 5 дней.

        На второй день появляется сильная сонливость. На третий рвота немного отходит и малыш немного успокаивается, потому что это самый неприятный для него процесс.

        Итак, основные черты, по которым можно заподозрить ротавирусную заразу:

      8. Возраст в промежутке: от 6 месяцев до 3 лет;
      9. Беспричинная рвота (в ближайшие дни не происходило перемен в питании);
      10. Поднялась температура (более взрослый или уже встречающийся с ротавирусной инфекцией может перенести болезнь без температуры);
      11. Обильная водянистая диарея;

      Симптомы ротавирусной инфекции у грудничка

      Очень важно уметь различать признаки заболевания у грудничка, причина тому стремительное развитие обезвоживания (буквально несколько часов), что в итоге приводит к серьезным последствиям. В маленький организм вирус может попасть, даже если малыш питается только грудным молоком, а его мама хорошо и часто моет руки. Медики до сих пор задаются вопросом – как инфекция проникает в организм человека, живущего в стране с высоким уровнем гигиены. Так что, как только у ребенка до года обнаружились симптомы ротавирусной болезни, лечение начинайте незамедлительно, а после полного выздоровления придерживайтесь 2-3 недели простой диеты (лечение и диету можно найти ниже).

      Важно отметить, что симптоматика вируса у грудничка схожа с некоторыми другими заболеваниями. Для определения возбудителя поможет лишь анализ кала в лаборатории. Однако при любых проявлениях водянистого поноса немедленно начинайте восполнять уровень жидкости в организме, чтобы избежать обезвоживания.

      Сколько длится ротавирусная инфекция у детей? Обычно инфекция у грудничков не нуждается в помещении в клинику и проходит сама в домашних условиях не более чем за 7 дней. Но случаются и такие случаи, когда следует прибегнуть к консультации врача:

      • поднялась температура выше 39 °С (это может говорить об обезвоживании и может отразится на работе ЦНС, вызвать судороги, положить начало развитии пневмонии или иным тяжелым последствиям);
      • появились признаки обезвоживания организма (см. выше);
      • непрекращающаяся рвота не позволяет напоить ребенка;
      • малыш отказывается от еды (тем более, если это кроха до полугода, который принимает лишь жидкую пищу);
      • в кале присутствует кровь (признак, не относящийся к симптомам инфекции);
      • водянистый понос держится более 7 дней как симптом.
      • Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей

        Из всего сказанного становится ясно, что дети всех возрастов очень восприимчивы. Пока не исполнится 6 месяцев, соблюдая простые гигиенические требования, шанс подцепить инфекцию минимален. А начиная с этого возраста, когда малыш начинает грызть все, что попадается ему в руки, ползать по полу (который мой – не мой, а бактерии и грязь нарастают на него со стремительной скоростью), вероятность заболеть ротовирусным недугом вырастает в сотни раз. Все коварство этого вируса кроется в том, что заразиться можно за пару дней до появления у него первых симптомов ротавирусного заболевания у детей. Поэтому, если кто-то из окружающих заболел, не лишним будет прикупить средства для восполнения жидкости в организме.

        Наиболее заразным периодом у ротавирусной инфекции является момент, когда человек переносит рвоту и понос. И, несмотря на то, что симптомы ротавирусной инфекции могут исчезнуть к концу 3-го дня, человек остается заразным в течение 10 дней с момента проявления первых признаков. Вакцинация в данном случае тоже не играет никакой роли.

        Повторное заражение возможно, но другим видом ротавирусной инфекции, так как иммунитет организмом вырабатывается только к той форме, которой переболел малыш.

        Но, прививка позволяет выработать общий иммунитет, который распространяет устойчивость к одному возбудителю на похожие виды.

        Лечение ротавирусной инфекции

        В чем заключается лечение ротавирусной проблемы у детей в домашних условиях? Если рвет и до, и после еды, сопровождается это диареей и температурой, первым делом исключите из его рациона все виды молочной продукции. Дети на грудном вскармливании сюда не относятся. На дом следует вызвать участкового врача. И ни в коем случае нельзя насильно кормить.

        Опытным родителям известно, что понос и рвота в любых проявлениях приводит к обезвоживанию организма, поэтому обязательно восполняйте жидкость. Собственно, это и является основой лечения ротавирусной инфекции у детей. На такой случай в домашних условиях в аптечке всегда имейте средства для восполнения водно-солевого баланса (пероральной регидратации).

        Производители предлагают в лечение ротавирусного недуга несколько десятков таких препаратов. Как правило, они представлены в виде порошка, которые пьются по инструкции после растворения в воде. Если же дома нет таких средств, раствор для лечения инфекции вполне возможно приготовить из того, что имеется на любой кухне: вскипятить 1 л воды и дать ей немного остыть, в ней растворяется 2 ст. л. сахарного песка, 1 ч. л. соли и 1 ч. л. пищевой соды. Давать настолько часто, чтобы он ходил в туалет минимум раз в 3 часа. Детям до года получившийся раствор можно налить в бутылочку, давать с ложечки или использовать для вливания в рот (медленно, ребенок может подавиться, что приведет к новому приступу рвоты) шприц без иглы.

        Часто случается, что рвота не дает усваиваться жидкости. Тогда давайте раствор (или водичку) небольшими порциями (не более 40 мл), но часто (перерыв не должен превышать 10 минут в первый день). Детям до года достаточно 10 мл.

        Если подозревается инфекция у грудничка, у лечения ротавирусной инфекции будет лишь одно отличие: во время течения болезни и последующие 2-3 недели потребление молока следует ограничить.

        Пока не разработано специфического противовирусного лекарства от инфекции. Можно лечить отдельные симптомами:

      • поносом (главное восстановить уровень жидкости);
      • повышенной температурой;
      • болями в животе.
      • Важно: категорически запрещено применять антибиотики для лечения ротавирусной инфекции. Они лишь ухудшают состояние, так как угнетающие действуют на микрофлору кишечника.

        Как сбить высокую температуру при инфекции у детей в домашних условиях?

        Вирусные клетки Rotavirusпогибают при температуре 38°C, поэтому, когда градусник не показывает значение выше 38 сбивать ее не нужно. Но если температура превысила это значение, можно воспользоваться свечамицефекон (применять в соответствии с возрастом). Свечи, при острой необходимости разрешено ставить каждые 2 часа, главное не переусердствовать, опять же – ниже 38° сбивать не желательно.

        Кроме свечей эффективно сбивает температуру обтирание теплой водой. Обтиранию подвергается все тело, не пропуская ни единого участка, чтобы избежать образования перепада температур. После процедуры на ноги надеть хлопчатобумажные носки. Важно: ребенка не одевать слишком тепло! Пока он спит, укрывать его не толстым одеялом, а тонкой простынкой.

        Если температура у двухлетнего ребенка стойко поднялась до 39° (то же и для полуторагодовалого) можно дать ½ парацетамола и ¼ анальгина, в сочетании они отлично сбивают повышенную температуру.

        Как избавиться от болей в животе при ротавирозе в домашних условиях

        Если врач подтвердил диагноз, при нестерпимых болях в животе можно для лечения ротавирусной инфекции дать но-шпу (прием ½ ампулы, запивая теплым чаем). Давать следует лишь тогда, когда совсем не может терпеть боль.

        Предотвратить развитие кишечной инфекции у детей поможет лечение энтерофурилом (дозировка назначается исходя из возраста ). Его аналог энтерол, однако, энтерофурил эффективнее.

        Возможно лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях поноса смектой (на ½ стакана воды – 2 пакетика, для приема внутрь в течение суток).

        При ротавирусе рвота может мучать до 5 дней, а диарея – еще дольше.

        Наиболее быстро восстановить микрофлору кишечника и нормализовать стул врач может назначить бактисубтил. Как правило, этот препарат при лечении начинают принимать на 3 день со дня болезни, как только рвота стала слабее.

        Когда на второй день лечения инфекции у детей в домашних условиях ребенок ничего не может делать из-за сонливости, лучше дать ему поспать. Однако периодически измеряйте у него температуру. И каждый раз, когда просыпается обязательно давать пить воды.

        Перед тем как бежать в магазин, распознав симптомы инфекции, следует для лечения обратиться к участковому педиатру. Самодиагностика способна привести к плачевным результатам лечения инфекции. Признаки этой инфекции очень схожи с симптомами более серьезных и опасных заболеваний, которые требуют неотложного врачебного вмешательства.

        Что можно при лечении давать из пищи

        Как правило, кишечные заболевания и снижение аппетита не существуют друг без друга. Это ясно говорит о том, что не стоит заставлять есть насильно. В первый день можно обойтись кашами на воде (не сладкими), печеными яблоками и сухарями. На следующий день можно пополнить список продуктов вареным диетическим мясом, овощными супами, не прекращать давать каши и добавить кисломолочные продукты. Желательно накладывать пищу небольшими порциями, но не менее 5 раз в сутки.

        Детей до года на грудном вскармливании не стоит отлучать от груди. А с искусственниками все проще: смените смесь на кисломолочную или безлактазную.

        Диета после ротавирусной инфекции

        Из-за того, что ратовирус селится в кишечнике, активность многих его ферментов снижается, в особенности лактазы. Поэтому не следует давать молочные продукты. Кисломолочные же сюда не относятся, потому что уровень лактазы в них значительно падает после всех процессов брожения.

        Детей на искусственном питании, как было сказано, следует перевести на безлактазную смесь (низколактазнуюили соевую). Очень часто мамы решают отказаться при заболевании от грудного вскармливания, но это вовсе не обязательно. Можно грудное молоко чередовать с такой же безлактазной смесью. Активность лактазы полностью возобновляется спустя 2-3 недели, после перенесенной болезни, в этот период можно вернуть прежний режим питания.

        Остальные рекомендации по восстановлению организма после вируса схожи с рекомендациями любой другой кишечной инфекции: не употреблять острых, жирных и сладких продуктов. Питье ограничивать нельзя, а лучшим для этого вариантом будет чистая вода. Возвращаться к привычной пище можно после того, как вернется аппетит.

        Профилактика ротавирусной инфекции

        Самое действенное средство – это прививка от ротавироза. Всего имеется 2 разновидности вакцины, первая борется с самым распространенным ротавирусом, а вторая направлена на борьбу сразу нескольких видов. Здесь важно отметить, что вакцина эффективна в профилактике лишь тогда, когда ее сделали в возрасте от 1,5 до 4 месяцев. Такие прививки для профилактики в России, Украине и остальных странах, входящих в состав бывшего СССР делаются только в коммерческих клиниках, в отличие от зарубежных стран – там детей прививают по плану.

        Кроме того профилактические меры заключаются в соблюдении личной гигиены и, если рядом кто-то подхватил вирус Rotavirus, изолировать его и контактировать с ним как можно меньше. Так же выделяйте ему отдельную посуду.

        Грязные руки – лучшие друзья и проводники в организм человека инфекции. Для профилактики, чтобы избежать попадания инфекции внутрь, с малых лет следует приучить мыть руки с мылом перед приемом пищи, каждый раз, как возвращается с улицы, трогает животных или играет с другими детьми.

        Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

        Основными причинами всех кишечных инфекций Комаровский называет:

      • неправильное хранение продуктов питания;
      • грязные руки;
      • летающие между туалетом и обеденным столом мухи.
      • Основные симптомы любой ротавирусной кишечной инфекции по Комаровскому, в том числе и ротавирусной:

      • рвота;
      • диарея;
      • различной интенсивности боли в животе;
      • повышенная температура;
      • сонливость и усталость;
      • отсутствие аппетита.
      • Главная опасность любой ротавирусной инфекции желудочно-кишечного тракта по мнению Комаровского – обезвоживание организма, а для маленького организма опасность намного больше. А именно представляется угроза не просто организму, а для жизни.

        Ряд правил Комаровского, которых должны придерживаться больной и его родственники:

      • Задумываться над тем, что съедается из пищи и где. Особенно если это покупной продукт. Стоит обратиться в соответствующие органы, для проверки заведения;
      • Больному выделяйте отдельную посуду. Свою при этом каждый раз тщательно мыть и кипятить;
      • Диарея и рвота способствуют более быстрому очищению кишечника, куда попала инфекция. Поэтому останавливать эти процессы никак нельзя, а еще лучше помочь организму в этом (больше воды – вызывать рвоту, или сделать клизму);
      • Восполнять жидкость и соли. Температура жидкости при этом должна быть равной температуре тела;
      • Пить маленькими глотками и порциями, но часто;
      • Голод и обильное питье – 2 наилучших и безопасных способа вылечить кишечную инфекцию;
      • Если есть сомнения насчет состояния ребенка, лучше обратиться за медицинской помощью;
      • Улучшение состояния не означает, что можно начинать откармливать ребенка всем подряд. «От 1 голодного дня еще никто не умирал».
      • Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

        medportal.net

        Смотрите так же:

        • Яблочный уксус можно ли детям Полоскание горла яблочным уксусом при ангине Можно ли использовать яблочный уксус при ангине для санации ротоглотки? В состав продукта входят органические кислоты, витамины и фенолы, которые благотворно влияют на состояние слизистых оболочек ротовой полости. Жидкость богата уксуснокислыми бактериями, которые влияют на уровень pH в […]
        • Себорейный дерматит на голове у детей лечение Причины себорейного дерматита у детей. Лечение детской себореи Себорейный дерматит волосистой части головы у детей является распространенным заболеванием. Виновниками его развития становятся сальные железы или микробы. Кроме головы, патология способна поражать часть лица, грудь, спину и ушные раковины. Характерными проявлениями себореи […]
        • Режим сна 5 месячного ребенка Примерный режим дня ребенка 5 месяцев Режим дня ребенка 5 месяцев отличается от распорядка для более ранних возрастов в первую очередь большим периодом бодрствования. Ребенок за 4 месяца многому научился, и ему хочется пробовать все больше нового. Роль мамы – помогать малышу в этом, не забывая об основных режимных моментах, необходимых […]
        • Сульфацил натрия можно ли капать ребенку Как применять Сульфацил Натрия в нос ребенку для лечения насморка Большой популярностью при лечении насморка пользуются специальные капли, дозировка и действующее вещество которых будет зависеть от характера заболевания и возраста пациента. Наряду с множеством медицинских препаратов, часто можно услышать, что ребенку прописали […]
        • Почему ребенок просыпается во сне Почему новорожденный ребенок всхлипывает и плачет во сне, не просыпаясь: выясняем причины В первые недели жизни плач является чуть ли не единственным способом, с помощью которого малыш может сообщить родителям о своих потребностях. В большинстве случаев мама способна понять причину слез, однако когда грудной ребенок плачет во сне , […]
        • Психическое развитие ребенка во время беременности Техника безопасности во время беременности Очень важно во время беременности, девушкам, которые находятся в ожидании малыша, думать не только о своей жизненной безопасности, но и о безопасности своего плода. Очень много существует факторов, которые могут негативно повлиять на развитие и здоровье ребенка, поэтому нужно соблюдать строгую […]
        • Дети 3 недели развитие Развитие новорожденного ребенка на 3 неделе: умения малыша, особенности режима и ухода Новорожденный подрастает и входит в тот период жизни, когда у него устанавливается режим сна и питания. Малютка заметно крепнет. По сравнению с первой и второй неделями жизни мышцы у крохи более сильные. Когда приближается возраст в 3 недели, ребенку […]
        • Развитии ребенка в 1 4 месяца Развитие ребенка в 1 год 4 месяца Развитие ребенка в 1 год 4 месяца связано с многочисленными капризами и переменами настроения, поэтому требует от родителей повышенного внимания и терпения. Для всех детей перечень того, что они умеют и говорят в этом возрасте, практически одинаков. Развитие ребенка в 1 год 4 месяца Будь это мальчик или […]