Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей

Одной из актуальных проблем педиатрии многие годы остается кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которых должны быть известны каждому родителю. После ОРВИ инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), занимают одну из лидирующих строк в структуре заболеваемости детей.

Характеризуются все ОКИ (острые кишечные инфекции) такими симптомами, как интоксикация с повышенной температурой тела, поражение органов ЖКТ и развитие дегидратации (обезвоживания) вследствие патологических потерь жидкости.

У детей кишечные инфекции в большинстве своем – острые заболевания инфекционной природы, которые вызваны бактериями и/или вирусами. Восприимчивость к возбудителям ОКИ в детском возрасте значительно выше (в 2,5–3 раза), чем у взрослых.

Каждый год регистрируются спорадические вспышки, которые провоцируют кишечные инфекции. Высокая вероятность возникновения ОКИ у ребенка объясняется незрелостью защитных механизмов, неустойчивой микробной флорой у малышей (особенно у недоношенных детей), частыми контактами в закрытых коллективах (детские садики, ясли, школы), пренебрежением гигиеной.

Многообразие возбудителей, вызывающих кишечные инфекции в детском возрасте, обуславливает большое количество клинических признаков и методов лечения, при которых применяют таблетки, растворы, сиропы, свечи. Это все диктует необходимость каждому родителю разобраться в этой теме подробнее.

Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте

Любая ОКИ сопровождается лихорадкой, нарушением общего самочувствия, поносом и рвотой. Потеря воды в результате этих проявлений болезни может приводить к тяжелому обезвоживанию. Высокий недостаток жидкости в организме маленького ребенка и по сей день является причиной гибели от кишечных инфекций. Микробов, способных вызывать поражение ЖКТ множество, основные болезни, которым они способствуют, рассмотрены ниже.

Эта кишечная инфекция вызывается бактериями рода шигелл (шигеллез). Попадает возбудитель в организм ребенка с немытых рук, предметов быта и игрушек. Частота встречаемости в детской популяции достаточно высока.

Характерные особенности дизентерии следующие:

  • период инкубации возбудителя (время от заражения до появления клиники) составляет 1–7 дней;
  • высокая лихорадка (до 40°С);
  • выраженная интоксикация (слабость, озноб, отсутствие аппетита, головные боли);
  • при тяжелом течении возможны потеря сознания и судороги, бредовые состояния;
  • рвота – непостоянный симптом;
  • боли схваткообразны, локализуются в нижней части живота;
  • частота дефекаций в день от 4 до 20 раз;
  • тенезмы (ложные позывы к испражнению);
  • стул жидкой консистенции, с мутной слизью, кровяными прожилками;
  • с течением болезни каловые массы становятся скудными и приобретают вид «ректального плевка».
  • Эта болезнь поражает детей любого возраста, наиболее опасно ее возникновение у грудничков. Заражение сальмонеллами возможно при употреблении в пищу молока, мяса, яиц, при контакте с предметами, загрязненными фекалиями больного человека (мебель, игрушки, полотенце, горшок).

    Основные клинические проявления сальмонелеза различны.

  • Начинается остро с появления лихорадочного состояния.
  • Рвота может быть многократной.
  • Урчание в правой подвздошной области.
  • Боли локализуются в зависимости от уровня патологического процесса, в любой части живота.
  • При поражении желудка развивается гастрит, тонкой кишки – энтерит, толстой – колит, может быть сочетание этих форм.
  • Выраженная интоксикация.
  • Реактивное увеличение печени, селезенки (гепатоспленомегалия).
  • Каловые массы жидкие, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови, водянистые (по типу «болотной тины», «лягушачьей икры»).
  • Группа инфекций, которые вызываются различными видами кишечной палочки. Чаще возникает у малышей первых 3 лет. Заболеваемость этой инфекцией возрастает в летний период. Выделяют следующие виды эшерихиозов (в зависимости от микробиологических свойств): энтеропатогенный, энтеротоксический и энтероинвазивный.

    Симптомы, характерные для инфекций, вызванных кишечной палочкой, такие:

  • интоксикационный синдром (сниженный аппетит, вялость, головная боль, слабость);
  • лихорадка до фебрильных цифр;
  • рвота не многократная, но упорная, у грудных детей – срыгивания;
  • выраженное вздутие живота;
  • диарея водянистого характера;
  • стул желто-оранжевый, брызжущий, со слизью – отличительный признак эшерихиоза;
  • обезвоживание (эксикоз), которое очень трудно поддается терапии.
  • Клинические проявления, которые указывают на развитие эксикоза:

  • сухость кожи, видимых слизистых (шпатель прилипает к языку);
  • западение и сухость глаз;
  • плач без слез;
  • снижение тургора (упругости) тканей, эластичности кожи;
  • большой родничок у младенцев западает;
  • снижается диурез (выделение мочи).
  • Ротавирусная инфекция

    Вирусная инфекция, которая возникает чаще в зимний период. Передается при употреблении зараженных молочных продуктов, воды, контакте с больными.

    Симптомы, которые вызывает ротовирусная кишечная инфекция у детей, следующие:

  • период инкубации продолжается в течение 1–3 дней;
  • выраженный синдром интоксикации и подъем температуры;
  • протекает болезнь в виде гастроэнтерита;
  • катаральные явления (гиперемия тканей зева, насморк, першение в горле);
  • рвота многократная – обязательный симптом при ротовирусе;
  • стул водянистый и пенистый, сохраняется долго на фоне лечения;
  • частота испражнений достигает 15 в сутки.
  • Лечение ОКИ в детском возрасте

    Как обычно, начинаться лечение кишечной инфекции у детей должно с режимных мероприятий и организовав лечебный стол. Лекарственные препараты (таблетки, свечи, растворы, суспензии) и пути их введения в организм подбираются в зависимости от возраста и тяжести состояния.

    При легкой форме течения болезни начать лечиться нужно с установления полупостельного режима, при среднетяжелом – постельного, а при развитии обезвоживания – строгого постельного на весь период пока будет продолжаться регидратации (восполнения потерянной жидкости).

    Питание ребенка основывается на молочно-растительной диете, за исключением ротавирусной инфекции, где употребление молока запрещено.

    Порции маленькие, частота приема еды увеличивается до 6 раз. Пища механически и химически щадящая. Грудные дети должны получать материнское молоко или адаптированную молочную смесь (желательно безлактозную). Прикормы в период болезни не вводятся.

    Очень важно для профилактики обезвоживания поить ребенка. Питье должно быть обильным, по температуре близко к температуре тела. Предлагать жидкость нужно маленькими глоточками (по чайной ложечке), часто. Важно не давать сразу большие объемы, так как это приведет к перерастяжению желудка и спровоцирует рвоту. Поить можно сладким некрепким чаем, компотом, отваром из изюма, слабощелочной минералкой без газа.

    Основные направления медикаментозной терапии ОКИ.

    1. Регидратация (пероральная – через рот) глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит) должна начаться с появления первых симптомов.
    2. Антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин).
    3. Энтеросорбенты – обволакивающие кишечную слизистую и выводящие токсические вещества и болезнетворных микробов с каловыми массами (Смекта, Энтеросгель, Полифепан). Эти препараты, наряду с регидратацией должны занимать основной объем лечения.
    4. При высокой температуре, назначаются жаропонижающие препараты обязательно при любых показателях, так как лихорадка способствует еще большей потере жидкости (сироп и свечи с ибупрофеном можно чередовать с Парацетамолом).
    5. Спазмолитическая терапия призвана снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника и облегчить боль (Но-шпа, свечи Папаверин для детей возраст которых старше полугода).
    6. Комплексное средство, содержащее иммуноглобулин и интерферон – свечи Кипферон для детей.

    От эффективности лечебных мероприятий зависит то, сколько дней длится болезнь и как быстро уйдут симптомы. У детей лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, особенно у малышей первых лет жизни.

    Все детские кишечные инфекции высокозаразны и при попадании в организм малыша с большой вероятностью вызовут патологические процессы. Но все же существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают шансы ребенка заболеть, это:

  • хронические патологии органов ЖКТ, которыми может страдать ребенок;
  • снижение местных и общих защитных сил;
  • недоношенность (определяет склонность к инфекциям);
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • недостаток ухода и плохие гигиенические навыки;
  • дисбактериоз кишечника;
  • посещение мест большого скопления детей.
  • Основными же причинами ОКИ в детском возрасте представлены ниже.

  • Грамотрицательные энтеробактерии – поражающие ЖКТ (шигелла, кампилобактер, эшерихии, сальмонелла, иерсиния).
  • Условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике и вызывающая болезнь только при нарушении баланса кишечного биоценоза (клебсиелла, протей и стафилококки, клостридия).
  • Вирусные агенты (рота-, энтеро-, аденовирусы).
  • Простейшие (лямблии, кокцидии, амеба).
  • Грибковыми возбудителями (кандида, аспергилла).
  • Носителями и выделителями возбудителей кишечных инфекций могут быть: домашние животные, насекомые (мухи, тараканы), больной человек со стертой формой болезни или же с явными признаками заболевания.

    Проникать вредоносные микробы в организм ребенка могут фекально-оральным (инфекционный агент попадает через воду, продукты питания, немытые руки) и контактно-бытовым (использование загрязненной посуды, предметов быта, игрушек) путями.

    В детском возрасте часто происходит эндогенное (внутреннее) инфицирование условно-патогенными бактериями, которые являются типичными представителями микробиоценоза кишечника.

    Любая болезнь ребенка серьезный повод для волнения родителей. При возникновении симптомов, указывающих на поражение ЖКТ нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только установив верную причину болезни можно эффективно начать лечение. Продолжаться терапия должна до момента пока не начнут проходить симптомы, вызывающие обезвоживание.

    nashainfekciya.ru

    Симптомы и лечение, профилактика кишечных инфекций у детей

    С кишечными инфекциями сталкивается каждый второй ребенок. Дети наиболее чувствительны к их действию из-за несовершенства иммунной и пищеварительной системы. Инфекционные заболевания передаются фекально-оральным путем: достаточно подержаться за ручку двери, которую касался больной или поесть из общей посуды. Встречаются как отдельные случаи возникновения инфекций, так и эпидемии. Эпидемические вспышки возникают из-за массового нарушения санитарных норм (попадание в питьевую воду стоков, болезнетворные организмы в местах для купания и др.). Об особенностях лечения и профилактики ОКИ (острых кишечных инфекций) мы и хотим вам рассказать.

    Возбудители кишечных инфекций

    К ОКИ не вырабатывается стойкий иммунитет, поэтому инфекцией можно заболеть повторно. У грудничков болезнь протекает в наиболее сложной форме, поскольку естественной защиты организма у них практически нет. Возникновению ОКИ способствуют:

  • Нарушение санитарно-гигиенических условий.
  • Некачественная питьевая вода.
  • Несоблюдение правил гигиены (мыть руки, овощи, пить бутилированную или кипяченую воду и др.).
  • Неправильное хранение продуктов.
  • Нарушение режима питания и неполноценный рацион.
  • Временное снижение иммунитета.
  • Раннее прерывание грудного вскармливания (именно в материнском молоке содержатся иммунные факторы, аналогов которым нет ни в одной смеси).
  • Основные разновидности возбудителей:

  • Безусловно патогенные (в любом случае приводят к возникновению инфекции) – дизентерия, холера, сальмонеллез, брюшной тиф и др.
  • Условно патогенные (их воздействие на организм зависит от состояния иммунной системы) – стафилококк, протей, кампилобактериоз.
  • Паразитарные – лямблиоз, амбиаз и др.
  • Вирусные – болезнь появляется после воздействия ротавируса, энтеровируса и др.
  • Согласно статистике, пик инфекций бактериального происхождения наблюдается в летний период, вирусных (чаще всего ротавирусная кишечная инфекция) – в холодное время года.

    Если медикам не удается определить, чем была вызвана кишечная инфекция, в диагнозе пишут «ОКИ неизвестной этиологии».

    Инкубационный период длится от пары часов до 5 суток. Превалируют нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и нервной системы. От возбудителя зависит, в каком органе возникнет воспалительный процесс. Основные симптомы это:

  • Повышение температуры.
  • Общее плохое самочувствие.
  • Возможна бессонница и судороги.
  • Изменение цвета кожных покровов (серые, бледные или мраморные).
  • Нарушение кровообращение в конечностях.
  • Частая рвота.
  • Учащение пульса и тяжелое дыхание.
  • Жидкий стул.
  • Кишечные инфекции опасны не только осложнениями, но и обезвоживанием. С рвотой и поносом организм теряет соли натрия и калия. Чем дольше вы затягиваете с лечением – тем хуже становится ребенку. У грудных малышей обезвоживание наступает в считанные часы и часто заканчивается реанимацией. Основные признаки обезвоживания:

  • Сухость кожных покровов.
  • Редкое мочеиспускание (моча темная, с неприятным запахом).
  • Слабость, отказ от еды.
  • Постоянная жажда.
  • Позже начинают заостряться черты лица, западают глазные яблоки, снижается вес и температура тела.

    Чаще всего на фоне ОКИ развиваются следующие заболевания:

  • Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка, зачастую вызывается стафилококком.
  • Энтерит – поражение тонкого кишечника. Если стул с примесью зелени, это характерный признак сальмонеллеза, пена и слизь – ротавируса.
  • Колит – воспаление толстого кишечника. В кале может быть примесь слизи и крови, частые позывы на дефекацию, это характерный признак дизентерии.
  • Конечно, у больного наблюдаются не все клинические проявления. Их выраженность зависит от формы заболевания (она может быть легкой, средней тяжести и тяжелой). На течение заболевания может влиять:

    • Степень заражения организма (количество возбудителя, проникшего в организм).
    • Агрессивность возбудителя.
    • Состояние иммунной системы ребенка.
    • Возраст.
    • Качество проводимого лечения.
    • Помните, что кишечная инфекция угрожает не только жизни ребенка, но и здоровью окружающих. Не занимайтесь самолечением, а как можно быстрее обратитесь к специалисту.

      Диагностика и лечение

      Методы диагностики кишечных инфекций:

    • Мазок на кишечную группу.
    • Бактериологический анализ рвотных масс.
    • Анализ крови.
    • Копрологический анализ кала.
    • Иммуноферментный анализ.
    • Обязательной госпитализации подлежат:

    • Грудные малыши и ослабленные дети.
    • Дети с острыми или хроническими болезнями.
    • Пациенты со среднетяжелой и тяжелой формой ОКИ.
    • Больные холерой и брюшным тифом.
    • Малыши из санаториев, интернатов, коммунальных квартир, общежитий.
    • Диета при ОКИ обязательна. Младенцам дают грудное молоко или безлактозные смеси. Детям после 1 года разрешается:

    • Картофельное, морковное пюре с растительным маслом.
    • Супы с овощами и крупами.
    • Отварное нежирное мясо.
    • Нежирный йогурт, кефир.
    • Свежие фрукты и овощи.
    • Каша рисовая, овсяная или гречневая.
    • Соки овощные и фруктовые, разбавленные водой.
    • Вся пища должна быть измельченной или перетертой. Обязательно регулярно поить ребенка: после рвоты или жидкого стула следует выпивать 150-200мл воды, потом маленькими глоточками каждые 5-10 минут. Можно давать минеральную воду без газа, клюквенный морс, несладкий чай, гидровит (регидрон), отвар ромашки или шиповника. Также пациентам могут вводить препараты внутривенно.

    • Антибактериальные препараты (их назначают после анализов, если известно, какой возбудитель стал причиной инфекции).
    • Биопрепараты (для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта) – бификол, линекс, энтерол и др.
    • Сорбенты – энтеросгель, фильтрум, полифепам и др.
    • Ферменты – назначаются индивидуально.
    • Остальные препараты (обезболивающие, жаропонижающие, противосудорожные) назначают в зависимости от степени выраженности симптомов.

      Важно! Лекарства от диареи вроде имодиума не рекомендуется давать при кишечных инфекциях, а при сальмонеллезе и дизентерии категорически запрещено! Противорвотные средства также дают только по назначению врача.

      Если ребенок находится на стационарном лечении, ваша задача – максимально обеззаразить место его пребывания. Проветрить квартиру, вымыть с дезинфицирующим средством полы, прокипятить постельное белье, тщательно обработать хлором детский горшок и унитаз. Всем членам семьи и людям, контактировавшим с больным, сдать мазок на ВД.

      Если малыш болеет дома, два раза в день в его комнате делать уборку с дезинфицирующими средствами, выделить отдельное полотенце, белье, посуду. После выздоровления обязательно сдать повторные анализы.

      После выздоровления соблюдать диету обязательно. Из рациона исключается вредная пища, кормить 5-6 раз в день малыми порциями. Продолжительность диеты назначает лечащий врач, она может длиться от недели до нескольких месяцев, в зависимости от сложности случая.

      Профилактические меры

    • Для питья и приготовления пищи используйте качественную воду (бутилированную, из бювета, кипяченую). Если у вас в доме колодец, обязательно сдавайте раз в год пробы воды на анализ.
    • Если кто-то в семье заболел, ограничьте его контакты с ребенком. Многие инфекции передаются бытовым путем.
    • Приучите ребенка мыть фрукты и овощи.
    • При покупке продуктов обращайте внимание на срок годности, правильно храните их.
    • Регулярно делайте в доме влажную уборку, ведь крошки и мелкий мусор дети могут потянуть в рот.
    • Тщательная термическая обработка обязательна: съев полусырое мясо, ребенок может заразиться не только гельминтами, но и получить острое пищевое отравление.
    • Следите за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены: мыл руки после туалета, перед едой и после прогулки.
    • У малыша все должно быть индивидуальным: к примеру, не пробуйте из его ложки пюре, ведь у каждого человека во рту своя флора.
    • Если у вас в доме есть домашние животные, приучите малыша не тащить их за стол, не целовать и обязательно мыть руки после игры.
    • Отучитесь от привычки перекусывать на ходу. Булочка, съеденная на улице, вполне может стать причиной инфекции. Составьте режим питания и тщательно придерживайтесь его.
    • Учите ребенка: азы личной гигиены малыш освоит только, если будет знать, зачем ему это нужно. В легкой форме расскажите ему о бактериях и вирусах, чем они опасны, предложите нарисовать их. После творческого и образного объяснения кроха усвоит информацию.
    • Не должно быть двойных стандартов: мыть руки и кушать здоровую еду должны все члены семьи.
    • Купание в проверенных водоемах: в незнакомых реках и озерах лучше не купаться. Ребенку даже не обязательно глотать воду, хватает нескольких капель, чтобы получить заражение.
    • Будьте внимательны во время путешествий: есть даже такое понятие «диарея путешественников». У ребенка может начаться понос при смене климата, питания, воды. Обычно диарея заканчивается через 2-3 дня, но лучше перестраховаться и сдать анализы на ОКИ.
    • Профилактика инфекций в детском саду

      Поскольку многие малыши посещают дошкольные учреждения, хотим обратить внимание родителей на важные моменты:

    • В помещениях детских садов обязательно должна регулярно проводиться уборка.
    • Детские игрушки должны мыть дважды в день с мылом и щеткой, вытираться специально предназначенным для этого полотенце.
    • Посуду моют горячей водой со специальными средствами, а затем обдают кипятком и просушивают. Постельное белье должно меняться регулярно.
    • Полы в туалетах, детские горшки, унитазы должны мыться регулярно.
    • Инвентарь для уборки должен храниться в специальном шкафу, а после каждого использования тщательно дезинфицироваться. Моющие средства хранят в недоступных для детей местах. Как правило, их приготовление входит в обязанности старшей медсестры.
    • Персонал детского сада должен каждый день контролировать соблюдение санитарных норм.
    • Если в группе у ребенка заподозрили острую кишечную инфекцию, малыша нужно изолировать, не дожидаясь подтверждения диагноза. Карантин в группе длится не менее 7 дней, все игрушки, предметы, посуда, которой мог касаться больной, тщательно дезинфицируются. В период карантина детей осматривают медики дважды в день: измеряют температуру, контролируют общее состояние, стул. До окончания карантина запрещено принимать новичков либо переводить детей в другие группы или детсады. Допускается полное обследование детей и персонала.

      Бывает, что возбудитель выявляется при плановых обследованиях (к примеру, кишечная палочка), но он никак не сказывается на самочувствии малыша. Это свидетельство того, что ребенок – носитель заболевания. Общаться с другими детьми ему противопоказано, пока не будет назначен и пройден курс лечения.

      Известно, что после перенесенных инфекций слизистая оболочка ЖКТ восстанавливается не менее 3 недель. Не нужно пичкать малыша сладостями и вкусностями, это только замедлит выздоровление. Как приготовить полезные диетические блюда смотрите в видео ниже.

      hudey.net

      Лечение у ребенка кишечной инфекции: что можно и чего нельзя

      Заболеваемость кишечными инфекциями в мире, в том числе в России, достаточно высока. Кишечные инфекции стоят на следующем месте после ОРВИ и гриппа по частоте возникновения. Практически каждому человеку знакомы их признаки, так как многие переболели кишечными инфекциями в детстве.

      Что важно знать о кишечной инфекции у детей?

      Кишечные инфекции у детей могут быть вызваны различными видами вирусов и бактерий. Все эти патогенные микроорганизмы устойчивы к негативным факторам окружающей среды, они могут в течение долгого времени сохранять свою активность при низких температурах вне организма человека.

      Обитают они на продуктах питания, предметах быта и грязных кожных покровах тела. Занести инфекционного возбудителя в желудочно-кишечный тракт очень легко, заражение происходит через рот. Процесс лечения кишечной инфекции у детей займет немало нервов у родителей и причинит еще больше страданий ребенку.

      Кишечные инфекции делятся на следующие заболевания:

    • Бактериальные кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, иерсиниоз, кампилобактериоз, холера, ботулизм, брюшной тиф, острая кишечная инфекция, вызванная клебсиеллами, клостридиями, синегной палочкой, стафилококком и другие.
    • Вирусные кишечные инфекции, которые вызывают ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы и другие.
    • Грибковые кишечные инфекции, вызванные грибками Кандида.
    • Протозойные кишечные инфекции: амебиаз, лямблиоз.
    • Лечение кишечных инфекций у детей осложняется тем, что для точного определения возбудителя заболевания специалистам необходимо около 3 суток. За этот промежуток времени патогенная микрофлора начинает проявлять активность в биологическом материале, собранном у больного. Пока проводится анализ, ребенок получает лечение препаратами, эффективными против подавляющего числа возбудителей.

      Симптомы кишечной инфекции у детей делятся на местные и общие.

      Общие признаки заболевания:

    • интоксикация: повышенная температура тела, головная боль, общая слабость;
    • обезвоживание: редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухость слизистых и кожных покровов, нарушение тургора кожи.
    • Местные симптомы кишечных инфекций у детей:

    • по типу гастрита: боли в желудке, тошнота, рвота, жидкий стул;
    • по типу гастроэнтерита: боли в желудке и околопупочной зоне, рвота, водянистый стул со слизью;
    • по типу гастроэнтероколита: постоянные боли в животе разлитого характера, рвота, жидкий стул с примесью крови, не приносящий облегчения;
    • по типу колита: боли внизу живота, боль во время дефекации, жидкий стул с примесью слизи и крови, ложные позывы в туалет.
    • Тяжелое течение заболевания может стать причиной следующих осложнений, каждое из которых имеет свои признаки:

    • нейротоксикоз: беспокойное поведение, расстройство сознания, бред и галлюцинации, судорожный синдром;
    • нарушение кровообращения: низкое артериальное давление, синюшность кожных покровов, слабость сердечной деятельности;
    • почечная недостаточность: боль в поясничном отделе, снижение объема выделяемой мочи или ее полное отсутствие;
    • гиповолемический шок, возникающий в результате обезвоживания: западение глазных яблок, снижение массы тела, заострение черт лица.
    • Как отличить вирусную кишечную инфекцию от бактериальной?

      Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать эффективное лечение, важно выяснить, по какой причине возникла кишечная инфекция, что стало ее основой — бактериальная или вирусная инфекция?

      Бактериальные кишечные инфекции развиваются в результате попадания в организм таких бактерий, как сальмонелла, дизентерийная палочка и пр. Отличить такую инфекцию от вирусной можно по следующим признакам: болезнь начинается по типу отравления с одновременным подъемом температуры тела от 37 до 38 °.

      Вирусные кишечные инфекции тоже не являются редкостью. Специалисты выделяют 10 групп кишечных вирусов. Самыми частыми возбудителями заболевания являются ротавирусы и энтеровирусы.

      Ротавирусная инфекция называется кишечным гриппом, она встречается у половины больных вирусной кишечной инфекцией. Вирусные инфекции развиваются остро, по типу простуды или гриппа, температура тела неожиданно повышается до критических отметок — от 39 ° и выше, стул становится водянистым и обильным, окрашенным в желтый цвет. Лечебная тактика в отношении кишечной инфекции вирусного происхождения отлична от лечения бактериальной формы заболевания.

      Что делать до приезда врача?

      Как лечить у ребенка кишечную инфекцию, расскажет врач.

      До его приезда можно помочь ребенку следующими способами:

    • Предлагать как можно больше питья. Даже грудным детям нужно давать кипяченую воду из соски для борьбы с обезвоживанием.
    • С 6 месяцев ребенку можно дать Энтеросгель или Активированный уголь. Расчет дозы прост: 1 ч. л. геля или 1 таблетка угля на 10 кг веса ребенка.
    • Важно не давать детям никакой пищи. Пищевые продукты, попадая в раздраженный инфекционным процессом пищеварительный тракт, еще больше раздражают его и усугубляют признаки кишечной инфекции у ребенка. Только детям до года можно по-прежнему предлагать грудное молоко, если они находятся на естественном вскармливании.
    • При симптомах кишечной инфекции у ребенка запрещено делать следующее:

    • Давать болеутоляющие препараты. Анальгетики могут смазать картину заболевания, в результате чего врач может поставить неверный диагноз и отложить оказание необходимой специализированной помощи на неопределенный срок.
    • Давать вяжущие или закрепляющие препараты, например, Лоперамид или Имодиум. Останавливать диарею нельзя, так как вместе с каловыми массами кишечник покидают возбудители заболевания и их токсины. Если остановить диарею, то основная масса патогенной микрофлоры останется в организме, усугубляя положение.
    • Нельзя делать клизмы в домашних условиях.
    • Нельзя медлить с вызовом врача и заниматься самолечением ребенка. Острые кишечные инфекции могут скрывать хирургическую патологию, поэтому скорую помощь нужно вызывать немедленно, иначе последствия могут быть печальными. Чем младше ребенок, тем опаснее для него кишечная инфекция.
    • Медикаментозное лечение

      Лечение кишечных инфекций у детей должно проводиться комплексно, предполагая организацию оральной регидратации, симптоматического, этиотропного и патогенетического лечения, диетотерапию.

      Диета у детей при лечении кишечной инфекции основана на сокращении объема пищи и увеличении частоты кормлений, с применением продуктов в легкоусвояемой форме или искусственных смесей у грудничков, обладающих факторами защиты.

      В основе лечения симптомов кишечной инфекции у детей стоит оральная регидратация организма специальными растворами солей и глюкозы (препараты Регидрон, Цитроглюкосолан). Также следует обратить внимание на обильное питье. Если употребление достаточного количества жидкости невозможно, ребенку назначается инфузионное лечение с внутривенным введением раствора альбумина, глюкозы и других.

      Этиотропное лечение симптомов кишечной инфекции у детей проводится с помощью следующих препаратов:

    • антибиотики: Гентамицин, Полимиксин;
    • кишечные антисептики: Фуразолидон, Налидиксовая кислота;
    • энтеросорбенты: Смекта; Подробнее о том, в каких еще случаях назначается этот препарат >
    • бактериофаги специфического значения: сальмонеллезный, клебсиеллезный, дизентерийный и другие;
    • иммуноглобулин: антиротавирусный и другие.
    • Патогенетическое лечение проводится при кишечной инфекции у детей, симптомы которой требуют назначения ферментных препаратов (например, Фестал) и противоаллергических средств (например, Супрастин, Лоратадин).

      Симптоматическое лечение кишечной инфекции у детей включает прием спазмолитических (например, Дротаверин, Но-шпа) и жаропонижающих препаратов (например, Парацетамол, Панадол).

      После осмотра врача и назначения всех лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов кишечной инфекции у детей, лечение нужно обязательно продолжить правильной диетотерапией.

      Детям до года, находящимся на естественном вскармливании, необходимо чаще предлагать грудь и давать кипяченую воду из соски, чтобы малыш быстрее восстановил потерянную организмом жидкость. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, во время лечения и какой-то период после выздоровления показано давать низколактозную или безлактозную смесь.

      Дети старше года должны получать максимально щадящую легкоусвояемую пищу, например: пюре из овощей, овощные и рисовые супы, обезжиренную кисломолочную продукцию, фрукты и ягоды, каши и крупы, приготовленные на воде, свежевыжатые соки без сахара. Также нужно помнить о питьевом режиме: для предупреждения обезвоживания ребенку нужно часто пить. В качестве питья можно предлагать кипяченую воду, черный чай, отвар из ромашки, морс, негазированную минеральную воду.

      Чтобы не задумываться о том, чем лечат кишечную инфекцию у детей, нужно уделить внимание профилактике этого заболевания. Общие рекомендации сводятся к соблюдению личной гигиены, обязательному мытью рук после туалета и улицы, тщательной обработке пищевых продуктов, особенно мытью свежих овощей и фруктов.

      Если у одного из членов семьи или у ребенка симптомы кишечной инфекции, лечение должно проводиться в отдельной комнате, где нужно провести дезинфекцию. Заболевшему выделяются отдельные постельные принадлежности, полотенца, посуда и столовые приборы. После каждого посещения туалета нужно любым дезинфицирующим препаратом обрабатывать унитаз или детский горшок, если ребенок ходит в него.

      Обнаружение признаков кишечной инфекции у ребенка является срочным поводом для обращения к врачу. Ни о каком самолечении в этом случае речи быть не может. Необходимо проконсультироваться с педиатром, пройти должное обследование и получить адекватную медицинскую помощь.

      moizhivot.ru

      Острые кишечные инфекции у детей: виды, симптомы и тактика лечения

      Кишечные инфекции очень распространены среди детей. Уступают они по частоте возникновения только ОРВИ. У малышей они возникают чаще, чем у взрослых, и требуют качественного лечения, поскольку в противном случае возможны серьезные последствия.

      Рассмотрим, как передаются, протекают и проявляются кишечные инфекции у детей, что делать при подобном заболевании родителям и как восстановить здоровье малыша после лечения.

      Общая характеристика

      Кишечные инфекции включают в себя ряд заболеваний, провоцируемых вирусами либо бактериями. Инфекционное заражение становится причиной рвоты, жидкого стула, а также повышения температуры.

      Уровень заболеваемости в детском возрасте значительно выше, чем среди взрослых, что можно вполне просто объяснить.

      Заразиться можно посредством пищевого, водного, контактно-бытового, воздушно-капельного или фекально-орального пути. Простыми словами, в большинстве случаев в организм малыша инфекция проникает через рот.

      Также дети подвержены болезням ввиду незрелой пищеварительной системы и недостаточно закаленного иммунитета. Проникая в организм ребенка, вредоносный микроорганизм начинает стремительно размножаться.

      Наиболее подвержены заболеваниям дети в возрасте 2-5 лет. У детей до года кишечные инфекции возникают редко из-за грудного вскармливания. Путей заражения заболеванием существует несколько, так, можно заразиться от другого ребенка либо взрослого человека, например, воздушно-капельным путем.

      Причины возникновения и опасность

      Детский организм недостаточно защищен, ввиду чего он не всегда может противостоять инфекции. Причин заражения существует немало:

    • Употребление в пищу испорченных продуктов питания;

    • Питьевая вода плохого качества;

    • Отсутствие надлежащего уровня гигиены, грязные игрушки;

    • Насекомые, переносящие заболевания;

    • Зараженный песок или земля;

    • Контакт с больным человеком.

      Среди самых опасных симптомов при кишечной инфекции у ребенка выделяется высокая температура, которая может привести у нарушению энергетического обмена и судорогам. Постоянная рвота у ребенка может стать причиной обезвоживания, которое в свою очередь нарушает водно-солевой баланс и приводит к проблемам с сердцем, нервной и мышечной системой.

      Важно не допустить обезвоживания. Поэтому, заметив первые признаки заболевания, обращайтесь к врачу, который назначит правильную терапию.

      Классификация, какие виды бывают

      В соответствии с клинико-этиологическими принципами самые распространенные кишечные заболевания – дизентерия (шигеллез), сальмонеллез, иерсиниоз, криптоспоридиоз, стафиллококовая, ротавирусная инфекция у детей и другие.

      В зависимости от особенностей симптоматики и тяжести кишечная инфекция может протекать типично (легкие и средней тяжести) и атипично (стертое, гипертоксическое течение). Выраженность определяется степенью поражения желудочно-кишечного тракта, уровнем интоксикации и обезвоживания.

      Местные проявления заболевания определяются в зависимости от того, какой именно отдел ЖКТ поражен. Выделяются гастриты, колиты, энтериты, гастроэнтериты, энтероколиты, гастроэнтероколиты. Помимо локализованных форм возможны также генерализированные, где инфекция распространяется за границы пищеварительного тракта.

      Признаки и симптоматика

      Первый симптом, который уже является поводом обратиться к врачу — сильные болевые ощущения в животе. При острой инфекции начинается явный озноб и наблюдается повышение температуры.

      Бактериальные кишечные инфекции у детей кроме температуры и рвоты могут сопровождаться проявлениями колита. В стуле может быть заметна зелень, слизь, а в некоторых случаях, особо тяжелых, и кровь. Позывы к дефекации могут быть болезненными.

      В случае с вирусными кишечными инфекциями симптоматика будет зависеть от конкретного вида инфекции.

      Около половины всех случаев приходится на ротавирус. Они начинаются остро и внезапно, сопровождаются температурой и многократной рвотой, частым и сильным водянистым стулом желтого оттенка.

      Для энтеровируса тоже характерно повышение температуры и острая форма, но поставить диагноз будет сложнее, поскольку симптомов будет много – сердечные боли, слезы, воспаленная носоглотка, лихорадка, общая слабость. Энтеровирусы могут поражать сердце, кожу и мышцы, а иногда и центральную нервную систему.

      Как вовремя распознать

      Если с детьми, которые уже могут жаловаться на симптомы, все понятно, то с грудничками, которые пока на это не способны, все сложнее. В случае с маленьким ребенком нужно анализировать его поведение.

      Если заметно, что он поднимает ноги и изгибается, живот у него вздут, и он постоянно плачет, точно нужно отправляться к специалисту.

      Лечение может осуществлять только специалист. Необходимо вызвать на дом участкового педиатра. Пока вы будете ожидать его, делайте все, чтобы предотвратить обезвоживание организма малыша, особенно, если у него наблюдается рвота.

      Важно правильное выпаивание малыша. Нужно не просто давать ему воду, а делать это дробно посредством ложечки небольшими порциями. Поить малыша нужно теплой водой либо регидроном – специальным раствором. Предварительно вы должны определить, какое количество жидкости в сутки потребуется ребенку.

      Ведущим методом диагностики являются бактериологические посевы каловых, а иногда и рвотных масс.

      Способ помогает определить, какой именно микроб стал причиной. Специалисты берут мазок с анального отверстия. После материал высевается на специальные питательные среды. Несколько дней спустя взращиваются колонии бактерий. В дальнейшем их рассматривают под микроскопом и тестируют.

      Также могут браться анализы крови на рост титра антител по отношению к тому или иному возбудителю. Определяется реакция иммунитета на попадание инфекции. При обнаружении роста антител можно говорить, что болезнь есть. Этот метод используется нечасто.

      Также может быть необходима экспресс-диагностика, например, иммуноферментный анализ и прочие меры, проводимые в лабораторных условиях. Копрологический анализ кала помогает увидеть то, как переваривается пища, кровь, слизь, а также простейшие микроорганизмы.

      Лечение в данном случае должно быть комплексным. Оно включает в себя организацию для малыша специального режима питания, оральную дегидратацию, а также этиотропную патогенетическую и симптоматическую терапию.

      Лечебная диета при кишечной инфекции у детей должна быть направлена на уменьшение объема потребляемой пищи, увеличение кратности приемов пищи, применение смесей с защитным действием, а также питание протертой пищей, которая легко усваивается.

      Важная составляющая – это оральная дегидратация с помощью глюкозо-солевых растворов и активное питье. Такие меры проводятся до тех пор, пока организм не перестанет терять жидкость.

      Если пероральное питание и употребление жидкостей невозможно, может быть назначена инфузионная терапия — внутривенное введение растворов глюкозы, альбумина и других средств, показанных специалистом.

      Этиотропные меры при кишечной инфекции у детей включают в себя прием лекарств антибиотиков и кишечных антисептиков.

      Также возможно назначение специфических бактериофагов, лактоглобулинов, иммуноглобулинов. Могут быть назначены различные ферменты, антигистаминные препараты.

      Больше подробностей о симптомах и лечении острых кишечных инфекций у детей смотрите на видео доктора Комаровского:

      Прогноз и профилактика

      В большинстве случаев прогресс благоприятный. Правильная и своевременная терапия помогает добиться полного выздоровления ребенка. В то же время после инфекции иммунитет будет нестойким, ввиду чего возможны осложнения.

      Профилактика направлена на четкое соблюдение всех санитарных и гигиенических норм. Важно позаботиться, чтобы малыш употреблял только качественные продукты и чистую воду. Необходимо периодически дезинфицировать игрушки и предметы посуды в детских учреждениях. С раннего детства нужно приучать ребенка к соблюдению личной гигиены.

      Схема правильного приготовления пищи для профилактики заболевания:

      Если ребенок контактировал с тем, кто болен кишечной инфекцией, то в течение недели он будет подлежать наблюдению и бактериологическим обследованиям.

      malutka.pro

      Причины, симптомы и лечение кишечных инфекций у детей

      Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей тесно взаимосвязаны. Выраженность признаков интоксикации у ребенка сильнее из-за особенностей функционирования многих систем жизнедеятельности. У детей повышена проницаемость сосудов, что способствует быстрому распространению инфекционных возбудителей. Иммунитет малышей еще окончательно не сформировался, поэтому они оказываются бессильны перед патогенными вирусами и бактериями. К тому же дети не всегда соблюдают правила личной гигиены, не могут устоять перед соблазном съесть ягоду прямо с куста.

      Характерные особенности заболевания

      Кишечная инфекция – это патология, протекающая на фоне прогрессирования воспалительного процесса, локализованного на слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Клиническая картина интоксикации у детей схожа с симптоматикой гастрита, гастродуоденита, колита или энтерита. Кишечная инфекция развивается после проникновения в организм ребенка патогенных микробов и вирусов, анаэробных и аэробных бактерий, простейших. Заболевание сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта, поэтому основным признаком отравления становится диарея.

      Термин «кишечная инфекция» объединяет более 25 видов инфекционных патологий, провоцирующих расстройство пищеварения, обширную интоксикацию организма. При диагностировании заболевания у маленьких детей врачи проводят дифференциацию от отравления ядами животного и растительного происхождения, фармакологическими препаратами, бытовой химией.

      Общие симптомы не зависят от вида патогенного возбудителя, признаки кишечной инфекции у ребенка:

    • тошнота, рвота, понос;
    • быстрая утомляемость;
    • повышение температуры.
    • Но существуют специфические признаки, которые проявляются после заражения определенными вирусами и бактериями. Чаще всего от кишечных инфекций страдают дети и взрослые с хроническими или системными заболеваниями. Для этих категорий пациентов гастроэнтерологов характерно наличие низкой сопротивляемости организма к возбудителям респираторных и желудочно-кишечных патологий.

      С наступлением теплого времени года число обращений к врачу родителей с детьми увеличивается в десятки раз. Ранние овощи и фрукты, игры в песочнице, купание в водоемах становятся причиной проникновения в организм ребенка инфекционных агентов. Летом детские воспитательные учреждения часто закрываются на карантин из-за эпидемии кишечных заболеваний. Дети обмениваются не только игрушками и книжками, но возбудителями инфекций.

      Даже после полного лечения у новорожденных на протяжении нескольких месяцев может наблюдаться нарушение работы пищеварительной системы: отсутствие аппетита, тошнота, метеоризм. Это остаточные явления перенесенной кишечной инфекции, которые можно устранить соблюдением щадящей диеты и курсовым приемом витаминных комплексов с микроэлементами.

      Проблемы с перевариванием пищи у детей возникают в результате повреждения эпителиальных клеток желудка и кишечника. Но организм малышей обладает повышенной способностью к регенерации тканей, поэтому инфекция не наносит необратимых последствий. После восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечной тракта признаки расстройства пищеварения сойдут на нет. В период реабилитации следует тщательно обрабатывать продукты в домашних условиях перед их приготовлением для профилактики повторного заражения. Вторичное проникновение инфекционных агентов в ослабленный организм может спровоцировать осложнения хронических заболеваний, стать причиной обширной интоксикации.

      Классификация кишечных инфекций

      Детские кишечные инфекции в подавляющем большинстве случаев протекают остро – хроническая форма заболевания не диагностируется. Симптомы проявляются все одновременно, а после проведения лечения исчезают бесследно. Характерное для других патологий состояние, когда стадии ремиссии сменяются рецидивами, в случае кишечной инфекции отсутствует. Если своевременно не была осуществлена антибиотикотерапия, то пациент погибает из-за обезвоживания.

      Гастроэнтерологи и токсикологи пользуются такой классификацией заболевания:

    • Патогенетическая. Необходима для диагностирования кишечной инфекции в зависимости от вида патогенного возбудителя и проведения адекватной терапии антибиотиками, противовирусными и противомикробными препаратами.
    • Этиологическая. Направлена на установление причины инфекции и изучение процессов, возникающих в организме человека во время течения заболевания, а также определения видов вирусов, бактерий и простейших.
    • Для удобства определения агентов воспаления и интоксикации специалисты выделяют следующие виды кишечных инфекций у детей:

    • Бактериальные: стафилококковое отравление, сальмонеллез, эшерихиоз, ботулизм, брюшной тиф.
    • Вирусные: ротавирусная, аденовирусная, энтеровирусная.
    • Протозойные: лямблиоз, амебиаз.
    • Инфекция в кишечнике бактериальной этиологии у детей развивается под действием бактерий. Они могут быть патогенными или принадлежать к условно-патогенной микрофлоре кишечника. Последний вид постоянно обитает в организме человека, не причиняя ему не малейшего вреда. Но под влиянием провоцирующих факторов бактерии активизируются и начинают размножаться, отравляя клетки и ткани продуктами своей жизнедеятельности, провоцируя интоксикацию. К таким микроорганизмам относятся:

      Употребление продуктов, обсемененных стафилококками, приводит к повышению активности представителей этого вида, обитающих в кишечнике. Основные виды патогенных микробов:

      Эти бактерии являются чужеродными для организма человека и попадают в желудочно-кишечный тракт только из окружающей среды. Возбудители инфекций бактериального происхождения передаются от человека к человеку бытовым путем.

      Вирусная кишечная инфекция у детей более опасна, так как может распространяться воздушно-капельным путем и становится источником эпидемии в тесном коллективе (школьном классе или группе детского сада).

      После полного выздоровления дети остаются бактерионосителями в течение нескольких дней. Если у ребенка была диагностирована вирусная интоксикация, то после кишечной инфекции болит живот, а он выделяет возбудителей в окружающее пространство на протяжении месяца. Эту особенность следует учитывать в период реабилитации. Членам семьи не стоит пользоваться одной посудой или полотенцами с выздоровевшими детьми около трех недель.

      Как можно заразиться кишечной инфекцией

      Основной источник патогенных микроорганизмов – зараженный человек, который выделяет вирусы и бактерии в окружающую среду со слюной, выдыхаемыми парами, с калом и мочой. У большинства вирусоносителей и бактерионосителей отсутствуют видимые признаки заболевания. Независимо от срока инкубационного периода люди становятся источником заражения сразу после проникновения в их желудочно-кишечный тракт возбудителей.

      Детям трудно уберечься от заболевания даже при наличии высокой сопротивляемости организма. Определенные виды бактериальных штаммов провоцируют интоксикацию у младенца с крепким иммунитетом, который не подвержены рецидивам респираторных инфекций.

      Возбудители сальмонеллеза, брюшного тифа или лямблиоза проникают в желудочно-кишечный тракт детей следующими путями:

    • Воздушно-капельным. Заражение происходит при контактировании с носителем возбудителей инфекции. Они выделяются при чихании, сильном кашле или при разговоре. Попадая на кожу или слизистые оболочки малыша, вирусы и микробы долго сохраняют свою жизнеспособность и со временем через рот или полость носа проникают в органы пищеварительной системы, провоцируя рвоту и диарею.
    • Контактно-бытовой. Этот путь заражения наиболее характерен для патогенных бактерий. Возбудители передаются детям при рукопожатии или при прикосновении к предметам, к которым притрагивался бактерионоситель. Это могут быть гаджеты, игрушки, книги. В кругу семьи источниками заражения становятся предметы гигиены, выключатели, пульты дистанционного управления, ручки дверей.
    • Орально-фекальным. Дети могут заболеть, прикоснувшись к предметам, на поверхность которых попали микроскопические частицы фекалий бактерионосителя или вирусоносителя. Экскременты зараженного человека, пренебрегающего мерами личной гигиены, могут попасть в сточные воды. При купании в речке, пруду или озере на кожу ребенка попадают возбудители кишечной инфекции. Если в такой воде помыть овощи или фрукты, не подвергающиеся в дальнейшем термической обработке, а затем съесть, то невозможно избежать заражения.
    • Водным. Источником заражения становится вода из колодцев или стоячих водоемов, которая употребляется без кипячения. Иногда кишечные инфекции принимают характер эпидемии, стремительно распространяясь среди населения. Обычно это происходит при использовании недостаточного количества дезинфицирующих средств на водоочистительных станциях.
    • Заразиться патогенными микроорганизмами можно даже при употреблении термически обработанных и свежих продуктов. Если на них сидела муха или ползали другие насекомые, являющиеся переносчиком возбудителей инфекции, то на пище могут остаться холерные вибрионы или золотистые стафилококки.

      Чаще всего бактериальная кишечная инфекция у ребенка развивается при употреблении немытых фруктов и овощей. В теплое время года источниками интоксикации становятся:

    • молочные продукты, а также приготовленная из них пища: супы, каши, крема, кондитерские изделия, мороженое;
    • яйца свежие и вареные, омлеты;
    • мясо, колбасы и фарш;
    • рыба и морепродукты.
    • Распространению кишечной инфекции способствует неправильное хранение пищи, отсутствие термической обработки, употребление продуктов с истекшим сроком годности. Ребеночку трудно удержаться и не съесть яблоко или персик, только что сорванный с дерева. Как правило, они «забывают» о необходимости помыть фрукты, а заодно и руки.

      Весной, осенью или летом бактерии и вирусы активно размножаются в благоприятных для них средах. Некоторые штаммы патогенных микроорганизмов сохраняют активность при длительной заморозке и высокой температуре. Чтобы разрушить внешнюю стенку бактериальной клетки, иногда требуется кипячение в течение нескольких минут. Возбудители ботулизма проникают в организм детей при употреблении домашних маринадов, солений из овощей и грибов, которые предварительно не отваривались. Это заболевание особенно опасно для малышей до 1 года своими осложнениями и быстрым нарастанием симптоматики.

      Кишечным инфекциям подвержены дети со слабым иммунитетом, поэтому в теплое время года родители должны тщательно контролировать их питание. После выздоровления сопротивляемость организма у годовалого ребенка к патогенным возбудителям резко снижается, что может привести к появлению хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

      Так долго ожидаемая и планируемая поездка на море нередко омрачается вспышками кишечных инфекций. Теплая вода и горячий песок – идеальная среда для размножения патогенных бактерий и вирусов. Если сюда приплюсовать еще несоблюдение некоторыми гражданами правил личной гигиены или отсутствие туалетных кабинок на берегу, то неудивительно, что многие семьи проводят отпуск в гостиничных номерах.

      После проникновения возбудителей кишечных инфекций в желудочно-кишечный тракт детей они с продуктами или водой распространяются по всем отделам пищеварительной системы. Иммунитет маленьких детей еще окончательно не сформировался, а проницаемость их сосудов намного выше, чем у взрослого человека. К тому же слизистая оболочка желудка продуцирует недостаточное количество пищеварительных ферментов и соляной кислоты для уничтожения вирусов и бактерий.

      Возбудители попадают в тонкий отдел кишечника, где начинают усиленно размножаться, провоцируя воспаление тканей и обширное отравление продуктами своей жизнедеятельности. Потоком крови токсичные соединения разносятся по всему организму, способствуя снижению функциональной активности мочевыделительной системы и печени.

      В просвете тонкого отдела кишечника вирусы и бактерии ведут себя неодинаково:

    • Шигеллы, вирусы и сальмонеллы повреждают эпителиальные клетки, образуют несколько инфекционных очагов и становятся причиной воспалительного процесса. У детей такое состояние проявляется в развитии признаков пищевого отравления: тошноты, рвоты, поноса.
    • Кишечная палочка и холерный вибрион проявляют активность в отношении микроорганизмов, заселяющих кишечник. Выделяемые токсины уничтожают полезные бактерии, провоцируют дисбактериоз и нарушение всасывания биологически активных веществ, к которым относятся большинство водо- и жирорастворимых витаминов. Значительно повреждается слизистая оболочка кишечной стенки.
    • Золотистый стафилококк обсеменяет продукты питания, поэтому в организм детей проникают не только патогенные вирусы и бактерии, но и продуцируемые ими энтеротоксины. Для кишечных инфекций, вызванных этими возбудителями, характерно быстрое развитие симптомов пищевого отравления, так как инкубационный период непродолжителен.
    • Независимо от принципа воздействия вирусов и бактерий на организм человека все возбудители разрушают клетки слизистой оболочки кишечника, способствуют распространению воспалительного процесса на здоровые ткани. Совокупность повреждений приводит к нарушению работы всех отделов пищеварительной системы, включая желудок. Основным симптомом любой кишечно-вирусной инфекции является диарея – с помощью жидкого стула организм пытается избавиться от патогенных микробов.

      Другие симптомы интоксикации: рвота, слабость, вздутие живота, повышение температуры, сухость слизистых оболочек и кожных покровов могут возникать не всегда. Для определенных видов кишечных инфекций характерно одновременное развитие симптоматики обширной пищевой интоксикации. Выраженность признаков отравления зависит от возраста ребенка и его предрасположенности к возбудителям патологического процесса.

      В зависимости от вида патогенного возбудителя инкубационный период острых кишечных инфекций продолжается от 2-3 часов до нескольких дней. Основная клиника воспалительного процесса – обезвоживание организма, поражение желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Признаки нарушения работы пищеварительной системы проявляются одновременно, но со временем к ним присоединяются специфические симптомы, характерные для брюшного тифа, сальмонеллеза или холеры.

      То, как начинается кишечная инфекция, какова будет ее продолжительность, определяется местом размножения микроорганизмов. Некоторые вирусы и простейшие проникают непосредственно в кишечник, что определяет превалирование симптомов энтерита. Если возбудители задерживаются в желудке, то повреждается его слизистая оболочка, а в клинической картине преобладают признаки острой формы гастрита.

      Кишечная инфекция у грудничка протекает очень тяжело из-за несовершенства биологических фильтров организма. Особенно опасно для малыша быстро развивающееся обезвоживание, которое можно устранить только в условиях стационара. Восстановление водно-солевого баланса проходит под контролем квалифицированного медицинского персонала.

      В зависимости от того, как проявляется клиника кишечных инфекций, гастроэнтерологи классифицируют течение воспалительного процесса:

    • Гастрит. Симптоматика характерна для отравления продуктами питания, которые были обсеменены золотистым стафилококком. У детей до года развивается сильнейшая интоксикация организма: рвота, диарея, повышение температуры.
    • Энтерит. Признаки кишечной инфекции возникают после попадания ротовирусов и сальмонелл в тонкий отдел кишечника. Основным патологическим признаком у детей является пенистый жидкий стул зеленоватого цвета с большим содержанием слизи.
    • Колит. У детей 2 года жизни и старше возбудитель дизентерии поражает толстый отдел кишечника. У ребенка появляются режущие болезненные спазмы в животе, отдающие в бока. Возникают частые позывы к дефекации, но чаще всего они бывают ложными, так как из-за отсутствия аппетита в органах желудочно-кишечного тракта нет пищи. Выделяется лишь небольшое количество жидкого стула с примесями свежей крови и слизью.
    • Гастроэнтерит. Клиническая картина кишечной инфекции сочетает симптомы катарального гастрита и воспаления слизистой оболочки кишечника. У детей открывается частая рвота, понос, метеоризм, вздутие живота. Малыша постоянно клонит ко сну, он становится апатичным, вялым.
    • Энтероколит. Симптомы энтерита сочетаются с признаками поражения толстой кишки. Ребенок постоянно просится в туалет, но позывы к дефекации оказываются ложными. Иногда выделяется незначительное количество жидкого стула со зловонным запахом, примесями слизи, крови.
    • Гастроэнтероколит. Для кишечной инфекции характерно проявление всех возможных негативных симптомов. Патогенные микроорганизмы провоцируют повреждение слизистых оболочек всего пищеварительного тракта. Малышам, которым 3 года и меньше, заболевание протекает особенно тяжело и требует срочного врачебного вмешательства. Дети страдают от мучительной рвоты, приступообразных болей в эпигастральной области и нижней части живота.
    • Независимо от вида патогенного микроорганизма выделяемые им токсические соединения снижают функциональную активность центральной нервной системы. У детей могут появиться следующие симптомы острой кишечной инфекции:

    • головокружение, головная боль, локализованная в висках и затылке;
    • повышение температуры выше 40 °C, лихорадочное состояние, озноб, холодная испарина;
    • сонливость, снижение двигательной активности;
    • повышенная тревожность, беспокойство, эмоциональная нестабильность;
    • бледные кожные покровы, цианоз носогубного треугольника;
    • сухость слизистых оболочек и эпидермиса.
    • При тяжелой форме интоксикации у детей возникает спутанность сознания, нарушение координации движения обмороки. Гипертермия провоцируют появление галлюцинаций, несвязную речь, бредовое состояние, тремор верхних и нижних конечностей.

      Расстройство работы центральной и вегетативной нервной системы приводит к резкому снижению артериального давления. У детей, которым нет еще 4 года, руки и ноги становятся холодными, снижается частота сердечных сокращений. На этом фоне возникают проблемы с дыханием, у малыша появляется ощущение нехватки воздуха, одышка. Токсичные соединения раздражают рвотный центр в головном мозге – детей постоянно тошнит.

      Происходит значительная потеря жидкости вместе с рвотой и поносом. Из-за частых позывов малыш не может глотать воду. Вместе с жидкостью из организма выводятся необходимые для функционирования всех систем жизнедеятельности микроэлементы и биологически активные вещества. Мочеиспускания становятся редкими и скудными, урина меняет цвет и запах, в ней появляются кровяные сгустки и хлопьевидный осадок.

      К первым характерным симптомам обезвоживания относятся:

    • сухость кожи;
    • жажда;
    • отсутствие аппетита;
    • снижение объема отделяемой мочи.
    • Если лечение кишечной инфекции у детей не было проведено на начальной стадии, то симптоматика обезвоживания стремительно нарастает:

    • западают глазные яблоки;
    • заостряются черты лица;
    • снижается вес;
    • развивается шоковое состояние.
    • У ребенка могут не проявляться все вышеописанные симптомы воспаления желудочно-кишечного тракта. Выраженность клинической картины зависит от следующих факторов:

    • количества проникших в организм патогенных возбудителей;
    • возраста;
    • наличия заболеваний в анамнезе;
    • сопротивляемости организма к вирусам и бактериям;
    • адекватности врачебного вмешательства;
    • качества диагностики.
    • Возбудители инфекций быстро уничтожают полезную микрофлору кишечника. После полного выздоровления происходит ее длительное восстановление фармакологическими препаратами.

      Диагностика и лечение

      На начальном этапе диагностирования гастроэнтеролог оценивает состояние детей, выслушивает жалобы их родителей. Обязательно проводятся лабораторные исследования крови, мочи, рвоты и кала. Чтобы определить, чем лечить ребенка, биологический образец помещают в питательную среду, а затем изучают количество и качество образовавшихся колоний. Результаты анализов помогают определить вид возбудителя кишечных инфекций и его чувствительность к антибиотикам.

      Биохимические исследования иногда занимают несколько дней, а состояние детей стремительно ухудшается. Поэтому лечение начинается сразу с приема противомикробных средств широкого спектра действия.

      После выявления вида микроорганизма, ставшего причиной кишечной инфекции, ребенка лечат противовирусными препаратами, если заболевание вызвано аденовирусами или ротовирусами. При обнаружении сальмонелл, золотистого стафилококка или холерного вибриона проводится антибиотикотерапия. Для устранения опасных симптомов обезвоживания используется лекарство от кишечной инфекции для детей, восполняющее запасы жидкости и минеральных солей в организме.

      В комплексной терапии бактериальных и вирусных патологий применяются:

      • диуретики;
      • пробиотики и пребиотики;
      • сорбенты;
      • витамины и микроэлементы;
      • ферментативные препараты;
      • обезболивающие;
      • спазмолитики;
      • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.
      • После выздоровления ребенку требуется длительный реабилитационный период. В это время из рациона детей должны быть полностью исключены жирные сорта мяса и рыбы, соленые и насыщенные специями продукты. Нельзя давать также сладкие газированные напитки.

        При появлении первых симптомов кишечной инфекции перед родителями не должен вставать вопрос – что делать, какое лекарство дать малышу. Необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации ребенка. Это правило особенно актуально при инфицировании новорожденных и грудных детей.

        Профилактика кишечных инфекций

        Все люди хотя бы раз в жизни переболели кишечными инфекциями, как правило, это произошло с ними в детском возрасте. Необходимо учить малышей правилам личной гигиены: мыть руки перед едой и после посещения туалета, не есть ягоды с куста. Животные часто становятся переносчиками возбудителей болезней, поэтому не следует на прогулках играть с бездомными кошками и собаками.

        Профилактика острых кишечных инфекций заключается в правильном хранении и обработке продуктов питания. Нельзя использовать для приготовления пищи яйца, мясо или молоко с истекшим сроком годности. В теплое время года нужно подвергать все продукты длительной термической обработке. Летом лучше не рисковать – не употреблять пищу вне дома: в кафе или закусочных. Если кишечная инфекция была диагностирована у одного члена семьи, то следует выделить ему отдельную посуду и полотенце. А после каждого посещения туалета унитаз или горшок малыша должны быть обработаны дезинфицирующими средствами.

        otravlenye.ru

        Смотрите так же:

        • Упражнение метод воспитания § 1. Понятие метода, приема воспитания. Классификация методов воспитания Метод воспитания - это способ достижения заданной цели воспитания. Применительно к школьной практике данную формулировку можно уточнить следующей: Методы воспитания - это способы воздействия на сознание, волю, чувства, поведение воспитанников с целью выработки у […]
        • Кружковая работа с детьми дошкольного возраста Кружковая работа. "Познавательно-исследовательская деятельность детей старшего дошкольного возраста". В начале XXI века во многих странах мира ранние образование и развитие детей стали важной частью государственной образовательной политики. В России дошкольное образование совсем недавно получило статус самостоятельного уровня […]
        • Метод социального воспитания это Метод социального воспитания это 54. СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ВОСПИТАНИЯ В сложном и динамичном педагогическом процессе педагогу приходится решать бесчисленное множество типовых и оригинальных задач воспитания, которые всегда являются задачами социального управления, поскольку обращены к гармоничному развитию личности. Как правило, задачи эти […]
        • Актуальность нравственного воспитания у дошкольников Воспитание духовно-нравственной культуры у дошкольников Слушатель ФПК и ПП Осьмушкина Ольга Александровна К. п. н, доц. Космачева Н.В. Глава 1. Теоретические аспекты духовно-нравственного воспитания дошкольников .1 Понятие и сущность духовно-нравственного воспитания дошкольников .2 Задачи духовно-нравственного воспитания дошкольников .3 […]
        • Насморк у ребенка можно ли купать Можно ли мыть голову ребенку при насморке Купание ребенка при насморке: можно или нельзя? Насморк, как симптом ОРЗ или ОРВИ, – одна из самых банальных хворей, одолевающих взрослых около двух раз в год, а детей, как правило, намного чаще – ввиду особенностей незрелой дыхательной системы. Вопрос, можно ли купать ребенка при насморке, […]
        • Мультики для развития детей от года Развивающие мультики для детей от 1 до 3 лет смотреть онлайн - Сайт для детей и о детях Диего вперед развивающий мультфильм, который очень похож на Дашу Следопыта. Диего понравится Вам и Вашему малышу потому, что его сюжет основан на доброте и любви к животным. Этот интерактивный мультик не даст ребенку заскучать, он будет активно […]
        • Кризис младшего школьного возраста Психологические особенности детей младшего школьного возраста С приходом в школу меняется образ жизни детей, их обязанности и задачи. Меняется и их психология. Происходит переход от игровой деятельности к учебной, от наглядно-образного мышления к словесно-логическому. Меняется система личностных взаимоотношений: если раньше дети просто […]
        • Развитие памяти у ребенка 4 лет Выпуск 7. Как развить память у ребёнка — игры и упражнения на внимание Авторская колонка Наталии Рой о раннем развитии «Умнички». Память — загадочная и не до конца изученная функция головного мозга. Дети, обладающие хорошей памятью, быстро и легко запоминают материал. Учёба даётся им легко, успех окрыляет, школа не кажется тяжкой […]