Грамотное лечение ротавируса у ребенка 2-3 лет и у годовалого: чем лечить, чтобы не навредить

Ротавирусная инфекция – заболевание, с которым наиболее часто сталкиваются дети в возрасте от 0,5 года до 5 лет. Новорождённых этот недуг не беспокоит, поскольку у них в организме ещё присутствуют антитела от матери. После 3 лет в организме начинают формироваться собственные антитела, которые к 5-ти годам полноценно отражают «атаки» вируса.

Наибольшая уязвимость организма к заболеванию, когда внутренней защиты у организма нет, приходится на период 0,5-3-х лет. При этом в более раннем возрасте (до 3 лет) болезнь протекает в тяжёлой форме:

  • с сильной диареей,
  • повышением кислотности,
  • жаждой,
  • пересыханием кожи и слизистой.
  • Такая форма болезни может длиться до 10 дней. После 3-х лет болезнь проходит намного легче и быстрее с:

  • нечастой диареей,
  • небольшим повышением температуры,
  • слабостью и рвотой.
  • Эти симптомы, как правило, проходят через 5 дней.

    Первое, что стоит сделать родителям при любом течении болезни – наладить водно-солевой обмен в организме ребёнка. Для этого нужно обеспечить его обильным питьём и своевременно восполнять необходимый объём жидкости, потерянной при рвоте и диарее.

    При лечении также понадобятся:

  • энтеросорбенты,
  • ферменты,
  • пробиотические,
  • пребиотические,
  • противодиарейные средства.
  • Между приёмом различных средств нужно соблюдать временной интервал – не менее 15 минут.

    Для начала следует сдать анализ кала. Результаты лабораторного исследования будут готовы, в лучшем случае, только через сутки. Поэтому врач сразу назначит лечение, направленное на устранение проявившихся симптомов болезни (эмпирическое лечение):

  • 1-й день: может быть прописан «Энтеродез» в порошке для снижения интоксикации. Годовалому ребёнку лекарство следует давать в пропорциях 0,3 г/1 кг массы.

    2,5 г «Энтеродеза «разводится в 50 г холодной кипячёной воды. Чтобы малышу было приятнее принимать лекарство, в раствор можно добавлять немного сока или сахара.

  • 2-й день: «Энтеродез» можно заменить «Смектой». В 1 год ребёнку следует давать по 2 пакетика на 2-й–4-й день болезни, а затем – по 1 пакетику ежедневно до окончания болезни.

    Выпивать «Смекту» следует между приёмами пищи. Можно насыпать пакетик (3,7 г) в детскую бутылочку с соской, смешать с 50 мл воды и разделить на 3 приёма в день.

  • 3-й день и далее по предписаниям врача: 1 таблетка «Эргоферона» (иммуномодулятора), растворённая в столовой ложке летней кипячёной воды на один приём.
  • Обильное питьё. Давать пить нужно понемножку, чтобы малыша не вырвало. Можно поить ребёнка с чайной ложечки либо, если он отказывается, набрать жидкость в шприц и влить её в рот.
  • Ферменты: «Мезим» или «Креон»– по ? таблетки за каждый приём пищи.
  • Как лечить детей 2 лет

    Лечение ротавируса у ребенка 2 года жизни сводится к корректировке дозировок лекарств, назначаемых годовалым малышам. Порядок лечения также соответствует 1-му году жизни малыша и, в основном, лекарства те же.

  • «Энтеродез» в аналогичной дозировке – 0,3 г/1 кг веса. Раствор 50 г следует давать ребёнку дважды в день.
  • «Смекта» принимается в количестве 4 пакетиков в сутки на 2-4 день. Оставшиеся дни дозировка снижается в 2 раза – до 2 пакетиков в сутки. Для более комфортного принятия лекарство можно смешать с компотом, соком, жидкой кашей.
  • «Эргоферон» принимается так же – раствор 1 таблетки на каждый приём не во время еды.
  • Питьё. Можно давать понемножку, из десертной ложечки. Если малыш отказывается пить, можно пойти на хитрость – «напоить» водичкой все игрушки в доме – машинки, куклы, плюшевых мишек.
  • «Мезим» или «Креон» следует принимать по 1/3 таблетки во время еды.
  • У детей 3 лет по сравнению с 2-летними иммунная система сформирована лучше. Как правило, к этому возрасту малыш уже встречался с ротавирусом, а значит организм выработал антитела к нему. Поэтому малышам потребуется немного изменённая дозировка препаратов, но не всех.

  • «Энтеродез» принимается аналогично – 2 раствора по 50 г в день.
  • «Смекта» принимается со 2-го дня. При сильной диарее – 4 пакетика в сутки; с 5-го дня, – по 2 пакетика в сутки.
  • «Эргоферон» принимается стандартно – 1 таблетка, растворённая в воде, трижды в день.
  • Пить можно давать из чашечки, понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту.
  • «Мезим» – по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Дозировки и периодичность приема может корректировать врач в зависимости от продолжительности и тяжести протекающей болезни.

    Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусе у детей:

    krepyshok.com

    Профилактика ротавируса: как обезопасить себя и своих близких

    Обезопасить себя от всех болезней невозможно, но стараться действовать в этом направлении нужно, именно поэтому темой данной статьи будет профилактика ротавируса, одного из наиболее неприятных и коварных видов вирусной инфекции.

    Ротавирус может поразить как организм взрослого человека, так и ребенка, создавая нетипичную вирусным инфекциям клиническую картину. Этот тип вируса вводит в заблуждение даже врачей и наносит серьезный вред здоровью. Зная методы профилактики, вы сможете обезопасить себя и своих детей.

    Прежде чем говорить о том, как защитить свой организм от вируса, необходимо понять, что он собой представляет, и узнать максимум информации о том, как он воздействует на организм, какими путями передается и т.д.

    Ротавирус – под этим словом в медицине подразумевается целая группа вирусов, поражающих эпителий тонкого кишечника, каждый из которых крайне заразен. Ротавирусную инфекцию также часто называют «кишечным гриппом», название это было получено благодаря смешанной симптоматике.

    Клиническая картина при поражении организма ротавирусом неспецифическая для большинства вирусных инфекций. Несмотря на то, что возбудитель, главным образом, поражает слизистую оболочку упомянутого отдела кишечника, часть клинических признаков может походить на другие типы вирусной инфекции, например, ОРВИ.

    Среди симптомов наиболее распространены следующие:

    • Тошнота и рвота.
    • Диарея с водянистым калом.
    • Боль в области живота.
    • Общая интоксикация организма.
    • Высокая температура.
    • Иногда боли в горле и насморк.
    • Стоит также отметить, что более всего ротавирус угрожает ребенку, причин этому несколько:

    • Детская иммунная система слабее, чем у взрослых людей.
    • Фекально-оральная специфика передачи вируса (еще одно народное название вируса – «инфекция грязных рук).
    • Важно также знать, что ротавирус распространен по всему земному шару и способен длительное время выживать во внешней среде. Более того, согласно статистике, проявления ротавируса у детей до двух лет отмечается в 100% случаев, но родители и педиатр принимают болезнь за обычный приступ диареи на фоне какого-либо другого заболевания.

      Особенности передачи ротавируса

      Чтобы понять, как не заразиться ротавирусом, необходимо иметь четкое представление о путях его передачи. Большинство вирусов свободно передается воздушно-капельным путем, но заражение ротавирусной инфекцией происходит иначе.

      Прикосновение к любому предмету, к которому прикасался заболевший человек, грозит инфицированием организма с дальнейшими последствиями. Однако тут есть важное «НО» – ротавирусная инфекция попадает в организм здорового человека только через ротовую полость. Дети заражаются чаще потому, что тянут немытые руки в рот или берут ими еду.

      Важно! В большинстве случаев ротавирус передается фекально-оральным путем. То есть, патогенные микроорганизмы от носителя вируса или больного человека попадают в окружающую среду через какие-либо предметы:

      Существуют и другие пути передачи ротавируса:

    • Через речную, морскую и даже водопроводную воду (вспышки ротавирусной инфекции часто происходят у детей на море). Дома же достаточно помыть яблоко водой из-под крана.
    • В редких случаях люди подхватывают ротавирусную инфекцию воздушно-капельным путем. Чаще это происходит дома, если болеет больше одного человека, а в клинической картине больных присутствует кашель и чихание.
    • Вопреки расхожему мнению, заражённый и переболевший человек может заразиться повторно в течение жизни. Во-первых, иммунитет к перенесенной ротавирусной инфекции постепенно ослабевает, во-вторых, существует несколько штаммов этого вируса.

      Ротавирусная инфекция протекает тяжело даже у взрослых людей, ребенок же при инфицировании находится в серьезной опасности. По этой причине крайне важно знать, как уберечь ребенка от заражения.

      Особенно профилактические меры необходимы, если ваше чадо посещает детский сад или школу, ведь в людных местах, где общие игрушки и сфера питания, вероятность заражения значительно выше.

      Профилактика ротавирусной инфекции подразумевает несколько различных подходов, для начала рассмотрим основные методы:

    • Вакцинация – в нашей стране она не распространена, но за рубежом от ротавируса прививают всех детей, что позволяет обезопасить ребенка хотя бы в первые годы жизни.
    • Соблюдая простейшие правил гигиены, также можно предупредить болезнь. Детям перед каждым приемом пищи нужно вымывать руки с мылом. Подмываться и купаться следует не менее одного раза в день.
    • Обрабатывайте купленные овощи и фрукты, но мытья под проточной водой недостаточно. Если хотите защититься, обдавайте продукты кипятком, это позволит убить патогенные микроорганизмы.
    • Чтобы защитить ребенка от ротавируса, не позволяйте ему пить сырую воду, пусть даже она прошла фильтрацию. Употребляемая вода должна быть кипяченой.
    • Когда речь идет о детях от 1 года до 3 лет, которые часто ползают по полу, тянут в рот игрушки, избежать заражения сложнее. Во-первых, необходимо регулярно проводить влажную уборку помещения с использованием средства для дезинфекции. Во-вторых, все игрушки, прежде чем давать их малышу, следует вымыть в мыльном растворе, тщательно прополоскать и высушить.
    • Помните, соблюдая эти просты правила, вы защищаете детей и не даете себе подцепить болезнь.

      Профилактика после контакта с больным

      После контакта с больным меры предотвращения заболевания значительно более сложные, но все же шанс есть. Для профилактики следует проделать следующие действия:

    • Тщательно вымыть руки с мылом.
    • Выстирать одежду, в которой вы или ваш ребёнок находились.
    • Можно также принять специальное противомикробное средство, например, «Энтерофурил».
    • Если же больной ротавирусом – кто-то из членов семьи, защититься значительно сложнее. Однако и на этот случай важно придерживаться определенных рекомендаций. Помимо мытья руки и уже перечисленных методов защиты, есть свод правил:

    • По возможности, нужно минимизировать любые контакты с зараженными людьми. Инфицированному члену семьи отводится отдельная комната на срок до 7-10 дней.
    • Дабы предотвратить заражение близких, все комнаты должны регулярно проветриваться.
    • После походов больного в туалет, унитаз следует каждый раз обрабатывать антисептиком.
    • Больному выделяются личные предметы гигиены и столовые приборы (полотенца, платки, чашка, тарелка и т.д.).
    • Регулярная смена постельного белья больного также части предотвращает распространение вируса.
    • Медикаментозная профилактика

      В первую речь идет об упомянутой вакцине. Вакцинация проводится на любом этапе жизни человека, но в случае с детьми является наиболее необходимой.

      На сегодняшний день существует два вида вакцины, различающиеся по возрастным ограничениям:

      1. «Ротатек» – американское средство, предназначенное для детей в период от 6 до 32 недели жизни.
      2. «Ротарикс» – бельгийский препарат, использующийся после 6 месяцев.
      3. Оба вида вакцины выпускаются в форме пероральных капель, промежутки между применением вакцины в каждом случае составляют 4 недели. Вакцинация проводится в три этапа.

        В остальном, лекарства, которое полностью исключало бы вероятность заражения или боролось с вирусной инфекцией, не существует. Однако есть еще одно средство, применяемое как в целях профилактики, так и для лечения, – «Энтерофурил».

        Эти таблетки обладают противомикробным действием широкого спектра и позволяют организму подавить вирус. Преимущество заключается в том, что они мягко воздействуют на микрофлору кишечника, препятствуют развитию инфекции и позволяют быстрее справиться с диареей. Это один из лучших ответов на вопросы – «Как не заболеть?» или «Как выздороветь?».

        gastrodok.com

        Ротавирусная инфекция у детей: инкубационные период, признаки и симптомы, как и чем лечить?

        В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

        Как происходит заражение

        Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса — многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

        У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

        Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

        Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

        Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании — с рождения.

        Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны — легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

        Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

        Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

        Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

      4. першение в горле и покраснение зева;
      5. повышение температуры, покраснение глаз;
      6. отек миндалин, небольшой кашель, насморк.
      7. вялость, сонливость;
      8. отсутствие аппетита;
      9. выраженная обездвиженность;
      10. запах ацетона от заболевшего.

    У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна — жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

    Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция — у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

    Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

    Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

    Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

    Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже — интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

    Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

    Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному — ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

    Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях — регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

    Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

    Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

    Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

  • Противовирусные — Виферон, Интерферон.
  • Регидратационные — Регидрон, Глюксонал.
  • Абсорбирующие — Энтеросгель, Смекта.
  • Противодиарейные антибактериальные средства — Энтерофурил, Энтерол.
  • Про- и пребиотики — Линекс, Хилак.
  • Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

    Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты — Панкреатин, Креон.

    Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

    Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход — выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

    Часто родители уточняют — сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» — спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

    Лечение в стационаре

    Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар — для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

    Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции — ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

    Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих — заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

    Заболевание делится на 3 периода:

  • Инкубационный — максимум до 5 суток.
  • Острый — неосложненный 3-7 суток.
  • Выздоровление — 4-5 дней.
  • Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

    Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

    В качестве питья рекомендуют давать следующие настои и отвары:

  • укропную воду;
  • отвар зверобоя;
  • ромашковый чай;
  • несладкий компот из сухофруктов или изюма.
  • Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие — их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя — детям до 3 лет его принимать нельзя.

    Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

    Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни — правильное питание залог быстрого выздоровления.

    Особенности питья и питания

    Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

    Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

    Особенности приема жидкости:

  • Часто и малыми порциями.
  • Круглосуточно, будить — если спит.
  • Делать паузы между приёмами жидкости.
  • Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.
  • Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить — больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи — малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

    Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье — остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

    Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции — объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

    Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

    Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой — необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

    Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест — не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

    Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

    Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

  • Синдром Гассера.
  • Инфекционно-токсическая почка.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Если после ротавируса болит живот — это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

    В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

    Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды — хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

    Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

    Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

    Прививка от ротавируса

    Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

    Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

    Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

    Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

    Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

    Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

    www.vse-pro-detey.ru

    Грамотное лечение ротавирусной инфекции у детей: первая помощь и схема лечения в домашних условиях

    Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом. В эти рекомендации включены правила и тактика лечения для устранения симптомов болезни и восстановления баланса в организме после перенесенной инфекции. Лечение ротавируса – симптоматическое. Болезнь имеет благоприятный прогноз при соблюдении предписаний лечащего врача.

    Ротавирус (его также называют кишечный грипп) у детей проявляется достаточно часто. «Вызревает» болезнь в течение 1-4 дней, а первые признаки её могут возникнуть уже через сутки после заражения.

    Стандартное течение болезни начинается с:

  • резкого повышения температуры;
  • рвоты;
  • жидкого стула;
  • избыточного газообразования.
  • Таким образом, решая, что делать при подозрении на инфекцию, стоит, прежде всего, обратить внимание на самые яркие симптомы и начинать с симптоматического лечения.

    Как быстро вылечить малыша

    Лечение ротовирусной инфекции у детей, если она не сопровождается осложнениями вроде непрекращающейся рвоты или экстремально высокой температуры, проходит по стандартизированной схеме согласно клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией.

    Температуру лучше снижать свечами, так как таблетки могут не успеть усвоиться из-за рвоты. На прогулки с малышом можно выходить, но лишь в том случае, если температура тела нормализовалась.

    Это правило не касается лечебного питья, а именно того, которое восстанавливает водный баланс (например, «Регидрона») и не позволяет организму обезводиться.

    Основные видимые проблемы у ребёнка – водянистый стул и частые позывы к опорожнению кишечника. В данной ситуации организм теряет много жидкости. Поэтому для восполнения её жизненно необходимо поить ребёнка. Подходящим напитком будет чай с лимоном или ягодный морс.

    Привести в порядок пищеварение можно, приняв разрешённые по возрасту препараты:

    Как лечить ротавирус

    Ротавирусу наиболее подвержены дети с 1 до 3 лет. Сколько дней лечится заболевание зависит от многих факторов:

  • возраста,
  • условий заражения,
  • времени обнаружения,
  • состояния иммунитета и др.
  • Средняя продолжительность болезни – до 7 суток. В более старшем возрасте в организме ребёнка вырабатываются антитела, которые значительно сокращают срок болезни и облегчают её течение.

    Специфическая терапия, как правило, не применяется, но основные проявления болезни устранять придётся.

    Борьба с обезвоживанием

    Одна из основных проблем при ротавирусе – обезвоживание организма. Большое количество жидкости и питательных веществ теряется либо не поступает в организм при поносе, рвоте, усиленном потоотделении, высокой температуре, отказе от еды.

    Поэтому необходимо организовать регулярное поступление жидкости в организм для восполнения его потребностей, а также для скорейшего вымывания и выведения через почки токсинов. Объём потребляемой жидкости регулируется в зависимости от возраста малыша.

    Схема лечения обезвоживания по возрастам (от 1 года до 4 лет – 5 лет)

    До года следует дать кофейную ложечку воды. Если она усвоилась, повторять процедуру каждые 10-20 минут.

    С года до 3 лет начинать можно с чайной ложки, и если всё в порядке – увеличить дозу до десертной.

    В 4 года и 5 лет дети могут самостоятельно пить воду из кружки небольшими глотками, если их при этом не тошнит.

    Существуют специальные препараты для регидратирования:

    Они выпускаются в порошках. 1 пакетик такого средства растворяют в литре воды и дают детям согласно указанной дозировке.

    При недоступности лечения данными порошками, можно использовать:

  • тёплую питьевую воду,
  • лёгкий компот из сухофруктов,
  • чай из цветков ромашки,
  • рисовый отвар.
  • В случае отторжения организмом выпитой жидкости, необходимо вести ребёнка в больницу, где малышу поставят капельницу во избежание обезвоживания.

    Снижение температуры

    Высокая температура – признак активной борьбы организма с инфекцией. Но если она достигает значения 38,6 градусов и выше, придётся её снижать – перегрев может вызвать судороги.

    Наиболее эффективные детские жаропонижающие:

  • сироп с ибупрофеном (употребляется по определённой дозировке согласно возрасту и назначениям врача);
  • свечи ректальные («Цефекон» или «Эффералган»). Их ставят каждые 2 часа.
  • Болевой синдром в кишечнике следует снимать спазмолитиками. Универсальным средством считается «Но-шпа». Применять его можно согласно возрастной дозировке.

    Врач также может назначить ребенку блокатор рецепторов кишечника «Рибал». Он уменьшает рвотные позывы и походит для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте. Детям с 6 лет следует давать его в таблетках, по 1 трижды в день. Для детей с 2 до 6 лет подойдёт сироп. Суточная дозировка составляет 30-60 мл и распределяется на 3 приёма.

    Борьба с токсинами, поражающими внутренние органы при ротавирусной инфекции, это важная часть лечения. Проводить её нужно с помощью энтеросорбентов.

    Для выведения токсинов врач может порекомендовать:

    Главное – соблюдать дозировку и не допускать совпадения по времени приёма энтеросорбентов со спазмолитиками и жаропонижающими средствами.

    Рацион питания больного ребёнка должен быть диетическим. Молочные, мясные, жирные, жареные, острые и кислые продукты следует из него исключить.

    В качестве поддерживающего силы питания подойдут:

  • жидкая рисовая каша,
  • картофельное пюре на воде,
  • нежирный куриный бульон,
  • сухари, хлебные палочки, сушки, бананы (в качестве десерта),
  • морсы, кисели, компот из сухофруктов с небольшим количеством сахара (из питья).
  • Нормализация пищеварения

    В процессе заболевания организм лишается пищеварительных ферментов. Поэтому через два дня после начала болезни следует приступить к приёму препаратов, нормализующих пищеварение:

    Кишечную микрофлору хорошо восстанавливать пробиотиками – препаратами с бифидобактериями:

    Их принимают, начиная с третьего дня болезни.

    Противовирусная защита от ротавируса

    Стоит ли к ней прибегать при отсутствии специализированных препаратов для ротавируса – решает только врач. Поддержку иммунитету могут оказать следующие препараты:

    Таким образом, противовирусное лечение должно проводиться комплексно:

  • Сначала справляемся с симптомами.
  • Затем выводим токсины.
  • Организуем диетическое питание.
  • Нормализуем пищеварение.
  • Поддерживаем иммунитет.
  • Иногда при лечении ротавируса врачи прописывают антибиотики, диагностируя неопознанную острую кишечную инфекцию. Но особого эффекта от них не будет, поскольку заболевание имеет вирусную, а не бактериальную природу.

    Смысл в применении антибиотиков будет при:

  • наличии крови в стуле,
  • подозрении на холеру,
  • длительном поносе с лямблиями в кале.
  • В остальных случаях назначение антибиотиков является, скорее, перестраховкой, нежели полноценным лечением.

    Как вылечить в домашних условиях

    Чаще всего детей от ротавируса лечат дома. Но иногда приходится обращаться в стационар. На самом деле, отличий у этих видов лечения немного – и в одном, и в другом случаях необходимо:

  • обеспечить организм достаточным количеством жидкости,
  • стабилизировать температуру тела,
  • выбрать лечебный режим питания,
  • обеспечить укрепление организма.
  • Основное отличие стационара – туда обращаются в сложных ситуациях, например, при непрекращающейся рвоте и поносе, когда обезвоживание организма ребёнка становится критическим. Ещё одно отличие – дома в дополнение к медикаментам иногда используют народные средства.

    Применять народные средства следует исключительно:

  • в комплексе с медикаментами,
  • после консультации с врачом,
  • при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты средства.
  • Ягоды сушёной черники обладают противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Для ЖКТ будет полезен черничный компот – он поможет быстрее вывести токсины из организма.

    Вода на основе семян укропа помогает справляться с кишечными коликами. Чайная ложка семян настаивается в стакане кипятка. Для детей старше 2 лет можно давать по 500 грамм настоя раз в 2 часа.

    Малина поможет снизить температуру. Можно заваривать чай из малиновых листьев – столовая ложка средства на стакан кипятка. Из малинового варенья можно сделать морс и пить 1-3 раза в день. Снять жар можно и водными обтираниями (без спирта).

    На курорте ротавирус можно подхватить от больного или носителя при приёме пищи. Особенно быстро болезнь распространяется в детских коллективах. Защититься от заражения очень сложно – ведь даже соблюдение правил личной гигиены может не помочь.

    На море лечение инфекции не будет отличаться от лечения дома. Поскольку инфекция является острой, то медицинская страховка покроет затраты и принимающая сторона будет обязана обеспечить малышу квалифицированную помощь.

    Тем не менее, следует заранее позаботиться о помощи ребенку и максимально обезопасить себя от «знакомства» с болезнью, соблюдая следующие правила:

  • Взять с собой в аптечку энтеросорбенты, жаропонижающие, противовирусные препараты, чтобы быстрее можно было оказать помощь.
  • Не покупать еду у пляжных продавцов – они могут быть переносчиками ротавируса.
  • Стараться реже питаться в заведениях общепита. По возможности лучше самостоятельно готовить для себя еду.
  • Тщательно мыть купленные продукты перед едой.
  • Мыть руки перед едой.
  • Кипятить воду и молоко для питья. Использовать бутилированую, а не крановую воду.
  • Периодически мыть игрушки.
  • Всегда иметь с собой дезинфицирующие салфетки и гели.
  • При возможности выбора одноразовой или многоразовой посуды в местах общепита лучше отдать предпочтение одноразовой посуде.
  • Как помочь ребенку: советует Комаровский

    1. Ни в коем случае не допускать обезвоживания организма. От этого может страдать не только пищеварительная, но и нервная система, а также нарушаться работа лёгких.
    2. Если ребёнок не хочет пить, раствор нужно закапывать в рот обычным одноразовым шприцем.
    3. Первое заражение (с 6 месяцев до 2 лет) – это тяжёлая кишечная инфекция.
    4. Диагноз можно поставить лишь в лабораторных условиях, поэтому тактика лечения водянистого кала всегда будет одинакова.
    5. Не следует насильно кормить ребёнка при болезни. 1 день голодания не принесёт смертельного вреда организму.
    6. В аптечке дома должны всегда находиться средства для пероральной регидратации.

    7. Если их нет, можно приготовить и самостоятельно – в литре воды растворить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды.

    8. Вакцинация – единственный эффективный способ профилактики. защищает на 80% от болезни и на 90-95% от её тяжёлых форм.
    9. Прививаться стоит в возрасте от 1,5 до 8 месяцев. Позднее у ребёнка в организме антитела начнут вырабатываться самостоятельно.

    Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусной инфекции у детей:

    krepyshok.com

    Ротавирус — это специфический патологический возбудитель, являющийся главным провокатором развития так называемой пищевой токсикоинфекции, особенно у детской категории населения. Особенностью ротавируса, как возбудителя инфекционной патологии, является его способность формировать различные схемы патогенеза, от чего зависит полиморфизм клинической симптоматики. В большинстве ситуаций ротавирус провоцирует развитие проявлений гастроэнтерита, хотя у части пациентов эпидемиологи регистрируют ротавирус без поноса. Кроме того, к атипичным клиническим формам заболевания следует отнести ротавирус без температуры, так как при классическом варианте течения данной патологии отмечается развитие интенсиваного интоксикационного синдрома.

    Зачастую у детей, например наблюдается повторный ротавирус, при котором клинические проявления отличаются меньшей интенсивностью в сравнении с первым эпизодом заболевания, что обусловлено постепенным развитием защитных антител в организме.

    Специфический возбудитель ротавируса в дебюте клинической картины симулирует проявления острой респираторной патологии, поэтому бдительность в отношении соблюдения карантинных мероприятий у медперсонала несколько снижена, что неизбежно сопровождается активным распространением инфекционных агентов в организм контактных здоровых лиц.

    Учитывая этот факт, многих людей интересует вопрос: «сколько дней заразен ротавирус?» Однозначного ответа на данный вопрос нет, так как для этого типа возбудителя характерен различный период инкубации.

    Специфический возбудитель ротавируса способен поражать значительную часть всего населения различной возрастной категории, однако максимальный уровень заболеваемости ротавирусом наблюдается в группе детей до двух лет.

    Непосредственное распространение патологических возбудителей ротавируса осуществляется посредством употребления в пищу контаминированных продуктов питания, а также воздушно-аэрозольным способом. Примечательным фактом является повышенная устойчивость возбудителей ротавируса к воздействию разнообразных факторов окружающей среды, что затрудняет профилактику заболевания.

    Непосредственные патоморфологические изменения при ротавирусе претерпевает слизистая оболочка тонкого отдела кишечника, которые, к счастью, в большинстве ситуаций носят преходящий характер.

    Ротавирус без поноса является скорей исключением из правил, так как в результате повреждающего действия возбудителей на тонкую кишку происходит нарушение в физиологическом процессе переваривания пищи, а также всасывании воды, что неизбежно провоцирует диарею.

    Инкубационный период и пути заражения ротавирусом

    Такой специфический возбудитель, как ротавирус, считается довольно распространенным патологическим вирусом, так как клинические проявления спровоцированного им пищевого отравления регистрируются инфекционистами и специалистами эпидемиологического профиля во всех регионах и странах. Так, на территории США эпидемиологами ежегодно регистрируется более 1 млн эпизодов тяжелой ротавирусной диареи особенно среди возрастной группы до 4 лет, причем повторный ротавирус встречается в 40% от этого показателя. Если рассматривать вопрос распространенности ротавируса среди населения, то стоит отметить, что в 90% случаев лабораторного серологического исследования детей старшей возрастной группы в сыворотке крови могут обнаруживаться специфические противоротавирусные имуноглобулины.

    В некоторых ситуациях наблюдается инаппарантное течение ротавируса. Характерной для ротавируса эпидемиологической особенностью является преобладание одного и того же серотипа возбудителя на одной территории на протяжении нескольких лет, после чего наступает смена серотипа. Основной категорией повышенного риска по распространению и инфицированию ротавирусом были и остаются дети ранней возрастной группы, причем одинаково часто болеют дети, как на территории развитых стран, так и социально незащищенные слои населения.

    При многочисленных рандомизировнных исследованиях, посвященных вопросам распространения и заразности ротавируса, был доказан факт, что в 50% случаев всех кишечных расстройств, сопровождающихся интенсивной дегидратацией организма пациента, имеет место инфицирование ротавирусом. На вопрос: «сколько дней заразен ротавирус?» эпидемиологи не дают однозначного ответа, так как в природных условиях этот тип возбудителя может длительный период сохранять патогенные свойства, а при попадании в организм человека пациент представляет эпидемическую опасность для окружающих весь период инкубации вируса.

    В качестве своеобразного источника и резервуара для ротавируса может выступать исключительно человек, активно выделяющий большую концентрацию возбудителя вместе с испражнениями протяженностью не менее трех недель от дебюта заболевания. Приоритетным способом распространения и непосредственного инфицирования человека ротавирусом является фекально-оральный, однако, эпидемиологи не исключают возможность заражения при воздушно-капельном механизме распространения ротавируса. В странах с тропическим климатом ротавирус является провокатором развития кишечных расстройств у людей на протяжении всего года, а в регионе с умеренным климатом пик заболеваемости ротавирусом приходится на прохладный период года, особенно при условиях повышенной влажности воздуха.

    Попадание патогенного ротавируса в восприимчивый организм осуществляется через ротовую полость, поэтому первичные патологические и патоморфологические изменения при данной патологии претерпевает слизистая оболочка желудка. В ситуации, когда небольшая концентрация возбудителя транзиторно продвигается по проксимальным отделам пищеварительного тракта, наблюдается ротавирус без рвоты. В приоритетном большинстве случаев данная кишечная патология сопровождается развитием интенсивного интоксикационного синдрома, а у лиц со сниженной функцией иммунного аппарата может наблюдаться ротавирус без температуры и других проявлений интоксикации.

    Ротавирус, как возбудитель кишечной инфекции отличается вариабельностью периода инкубации, длительность которого может составлять как 15 часов, так и 7 суток, однако в большинстве ситуаций инкубация вируса занимает около двух суток. Дебют клинической симптоматики при ротавирусе, которая, кстати, не отличается высокой специфичностью, всегда острый. Полноценная клиническая картина ротавируса развивается лишь спустя сутки от появления первых симптомов и представлена комплексом клинических синдромов.

    Ввиду раннего развития интоксикационного симптомокомплекса при ротавирусе в дебюте клинической картины преобладает интенсивная пиретическая реакция организма, когда температура достигает цифр 39°С и более, что зачастую не позволяет в ранние сроки заподозрить присутствие в организме больного ротавируса, относящегося к категории кишечной группы вирусных частиц. При небольшой концентрации ротавируса отмечается развитие легкой формы интоксикационного синдрома, при которой лихорадка может отсутствовать. Несколько позднее к интоксикации присоединяется активный абдоминальный болевой синдром и диспепсические проявления. Во время осмотра пациента, страдающего активной клинической формой ротавируса, зачастую удается обнаружить гиперемию зева, отечность слизистой носовой полости, лимфаденопатию шейной группы лимфатических узлов. Тем не менее, вышеперечисленные клинические проявления ротавируса не являются патогномоничными, а специфичностью обладают лишь симптомы патоморфологического поражения структур пищеварительного тракта.

    Характерными специфическими клиническими маркерами ротавируса считается обильная водянистая диарея, при которой в испражнениях не обнаруживается никаких патологических примесей в виде слизи и крови. Появление в кишечном содержимом каких-либо патологических примесей при ротавирусе свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной патогенной флоры. Ротавирус без рвоты наблюдается в 60% случаев, в то время как ротавирус без диареи не может иметь место.

    Когда при ротавирусе у пациента появляется рвота, продолжительность ее может достигать нескольких суток, что значительно усугубляет течение дегидратационного синдрома. В период активного диарейного синдрома пациента во время ротавируса может беспокоить приступообразный абдоминальный болевой синдром и метеоризм.

    Несмотря на интенсивное течение клинической симптоматики в большинстве ситуаций данная патология имеет благоприятные прогнозы для выздоровления, в связи с чем, осложнения после ротавируса развиваются крайне редко и зачастую связаны с наличием у пациента какого-либо фонового заболевания. Опасность в плане клинического течения ротавируса представляют симптомы обезвоживания, развитие которых в 85% имеют место в педиатрической инфекционной практике. При тяжелом дегидратационном синдроме развивается декомпенсированный метаболический ацидоз, провоцирующий развитие острой почечной недостаточности и гемодинамических расстройств, как осложнения после ротавируса.

    Максимальный уровень инфицирования детского населения ротавирусом приходится на зимний сезон, что обусловлено морфологическими особенностями возбудителя, который благополучно сохраняет не только жизнедеятельность, но и патогенные способности в условиях пониженной температуры окружающей среды. Эпидемиологами отмечается самый высокий показатель заболеваемости ротавирусом в возрастной группе до трех лет, а новорожденный ребенок и дети, находящиеся на грудном вскармливании крайне редко проявляют признаки заболевания, что обусловлено присутствием в их организме материнских защитных противоротавирусных иммуноглобулинов. Вместе с тем, в период прекращения грудного вскармливания и начала прикорма значительно возрастает риск инфицирования ребенка ротавирусом, что необходимо учитывать родителям и применять все возможные профилактические мероприятия.

    Учитывая повсеместное распространение ротавируса в окружающей среде на различных территориях, для заражения ребенка данным типом возбудителя не требуется больших усилий. Как все представители возбудителей кишечной группы инфекционных патологий, ротавирус относится к болезни «грязных рук» и его непосредственное распространение осуществляется через контаминированные продукты питания и бытовые предметы. Еще одним вероятным способом заражения детей ротавирусом является водный.

    Клиническая симптоматика ротавируса у детей достаточно патогномоничная, при условии типичного течения патогенетических механизмов. В дебюте ротавируса у ребенка отмечается появление различного рода респираторных клинических признаков в виде неспецифического ринита, фарингита, что в сочетании с лихорадкой симулирует клиническую картину острой респираторной патологии. Во время так называемого продромального периода в проксимальном отделе пищеварительного тракта происходит активное размножение и распространение ротавируса, что сопровождается дальнейшими ферментативными нарушениями и развитием диареи.

    Продолжительность периода инкубации ротавируса в организме ребенка зачастую не превышает четырех суток, в течение которых он уже является контагиозным, то есть «заразным». Появление у ребенка, страдающего ротавирусом, фебрильной лихорадки и многократной рвоты свидетельствует о развитии патогенеза интоксикационного синдрома. Нарастание интоксикационного синдрома проявляется увеличением интенсивности болевого синдрома в голове, прогрессирующей слабостью и ознобом. На фоне максимальной выраженности интоксикации организма у больного ребенка наблюдается появление многократного жидкого водянистого стула, причем частота актов дефекации может достигать более 20 раз в сутки, что напоминает диарею при холере.

    Диарея при ротавирусе у ребенка крайне редко сопровождается абдоминальным болевым синдромом, а продолжительность ее при среднетяжелом течении не превышает пяти суток.

    Ротавирус у взрослых

    Такой специфический возбудитель кишечной инфекции как ротавирус среди взрослой категории пациентов провоцирует развитие клиники пищевого отравления в легкой форме, что зачастую не требует верификации возбудителя. В связи с этой особенностью достоверно оценить масштабы инфицирования взрослого населения ротавирусом не представляется возможным. В отличие от ребенка, инкубационный период ротавируса у взрослой категории пациентов более продолжительный и составляет в среднем одну неделю, а в некоторых ситуациях может достигать десяти суток. В течение периода накопления и размножения ротавируса в проксимальных отделах пищеварительного тракта у взрослого инфицированного человека отсутствуют жалобы со стороны изменений деятельности кишечника, однако, данный человек представляет эпидемиологическую угрозу для окружающих его здоровых людей.

    Принципиальным отличием эпидемиологических механизмов распространения ротавируса среди взрослого населения от детского является передача возбудителя исключительно алиментарным способом в то время как в педиатрической практике инфекционисты сталкиваются с возможностью воздушно-капельного распространения инфекционных частиц. Особенно часто контаминированными ротавирусом продуктами являются молочно-кислые изделия. Довольно широкое распространение ротавирусов даже среди взрослого населения обусловлено, прежде всего, повышенной устойчивостью возбудителя к воздействию факторов окружающей среды и синтетическим дезинфицирующим веществам, что затрудняет проведение эффективной профилактики заболевания.

    Во взрослой категории пациентов ротавирус проявляется как единичное инфекционное кишечное заболевание, хотя довольно часто эпидемиологами регистрируются настоящие эпидемические вспышки сезонного характера, так как максимальный показатель заболеваемости приходится на зимние месяцы. Первичные патоморфологические изменения претерпевает слизистая оболочка проксимального отдела желудочно – кишечного тракта, однако, максимальная выраженность повреждающего действия ротавируса локализуется в тонком отделе кишечника взрослого человека. Если рассматривать вопрос клинической формы ротавируса у взрослых, то следует отметить, что данный тип возбудителя проявляется гастроэнтеритом или энтеритом.

    Среди клинических маркеров ротавируса у взрослых наибольшее диагностическое значение имеют: полное отсутствие аппетита, пиретическая реакция организма фебрильного типа, диарея без изменения характера испражнений.

    Диагностика и анализ на ротавирус

    Если рассматривать диагностику ротавируса у взрослых или детей, то следует в первую очередь остановиться на особенностях клинических маркеров заболевания. Так, первоочередно у человека при ротавирусе наблюдается выраженное снижение аппетита вплоть до анорексии, причем не во всех ситуациях наблюдается тошнота или рвота. При всех клинических формах ротавируса, особенно у детей, отмечается появление интоксикационного симптомокомплекса, проявляющегося в различной степени выраженности. Проявлениями интоксикации организма при ротавирусе является фебрильная лихорадка, слабость и реже – озноб, носящие непродолжительных преходящий характер.

    Наиболее патогномоничным и диагностически значимым клиническим симптомом ротавируса у человека является диарея различной степени выраженности. Продолжительность кишечных расстройств может составлять несколько суток, однако, при своевременно применимой медикаментозной коррекции жидкий стул у пациента наблюдается только в первые сутки клинической картины.

    Несмотря на специфичность и некоторую патогномоничность клинической симптоматики ротавируса, диагностическую значимость имеют лишь лабораторные методы исследования пациента, а инструментальные носят второстепенное значение. Так, исследование показателей общеклинического анализа крови при ротавирусе позволяет определить относительный лимфоцитоз и повышение уровня СОЭ, что является косвенным лабораторным маркером присутствия в организме вирусных частиц и развития сопутствующей воспалительной реакции. И вместе с тем, определение данных показателей не позволяет идентифицировать возбудителя.

    Ввиду присутствия в патогенезе развития ротавируса факта обезвоживания организма, зачастую при исследовании мочи удается обнаружить патологические изменения в виде повышения протеинурии, лейкоцитурии и эритроцитурии. Косвенными признаками развивающейся почечной недостаточности при ротавирусе является обнаружение в биохимическом анализе сыворотки крови повышенного показателя остаточного азота.

    При ротавирусе у пациента не отмечается нарушение структуры испражнений, однако, при анализе показателей копрограммы зачастую обнаруживается непереваренная клетчатка, мышечные волокна и жиры, что является признаком ферментативной недостаточности.

    И вместе с тем, непосредственную идентификацию ротавируса в организме человека можно осуществить посредством проведения иммунофлуоресцентного лабораторного анализа, а также разнообразных серологических тестов, которые зачастую носят ретроспективное значение. Серологические методы диагностики ротавируса не применяются в педиатрической практике, так как в организме ребенка защитные иммуноглобулины к возбудителю продуцируются отсрочено.

    Медикаментозные методы коррекции ротавирусов несколько затруднены, что обусловлено отсутствием эффективных противовирусных препаратов, оказывающих антивирусное действие на данный тип возбудителя. Основу лечебных мероприятий при ротавирусе составляют лекарственные средства симптоматического действия, а также мероприятия, эффект которых направлен на предотвращение развития возможных патоморфологических изменений кишечника. Так, при использовании тех или иных методов лечения ротавируса инфекционисты преследуют цель прервать патогенез развития обезвоживания организма и в кратчайшие сроки купировать интоксикационные механизмы во избежание токсического влияния на структуры сердечно-сосудистой, а также мочевыделительной систем.

    Как только у пациента появляются первые клинические маркеры заболевания, необходимо произвести коррекцию его пищевого поведения, хотя диета после ротавируса также имеет лечебное значение. В первые сутки заболевания необходимо полностью исключить любые продукты питания, содержащие молочные жиры. Не следует бояться полностью на сутки исключить любые продукты питания кроме воды, так как при попадании пищи в желудочно-кишечный тракт запускаются механизмы регуляции акта дефекации, что является провокатором диареи.

    Диета после ротавируса имеет скорей профилактическое значение нежели лечебное и заключается в соблюдении стола №4 по Певзнеру, продолжительностью около месяца.

    Основополагающим звеном лечебных мероприятий при ротавирусе в любой возрастной категории является расширение водно-питьевого режима пациента с целью купирования дегидратационного симптомокомплекса. Конечно, для пероральной регидратации можно использовать простую очищенную воду, однако, в первые сутки заболевания предпочтительно применять специальные регидратационные растворы типа Оралита. Задачей лечащего врача является определение целесообразного объема регидратационного раствора, для чего используются разнообразные формулы, суть которых сводится к тому, чтобы объем раствора не являлся меньшим в сравнении с объемом суточных физиологических потерь организма пациента.

    Прием пероральных регидратационных препаратов при ротавирусе зачастую сочетается с использованием препаратов группы сорбентов типа Аттапулгита по 1 таблетке в сутки, действие которых направлено на связывание и выведение вирусных токсинов из организма. При ротавирусе температурная реакция напрямую зависит от интенсивности интоксикационных свойств возбудителя, поэтому использование регидратационных мероприятий чаще всего сопровождается купированием лихорадки. В случае продолжительного течения лихорадочного синдрома, при котором цифры на термометре превышают 38,5°C инфекционисты допускают возможность однократного приема антипиретического средства, действующим веществом которого непременно является парацетамол. В педиатрической практике предпочтительно использовать антипиретики в форме свечей, хотя это может быть затруднительным при развитии активного диарейного синдрома.

    Профилактика ротавируса

    При рассмотрении вопроса профилактических мероприятий при ротавирусе у специалистов инфекционного и эпидемиологического профиля возникают противоречивые мнения. Так, часть врачей считает эффективной неспецифические методы профилактики, эпидемиологи же твердят, что единственным действительно эффективным методом предотвращения активизации ротавируса является вакцинация. Для того чтобы понимать необходимость неспецифической профилактики ротавируса следует знать о возможных способах распространения возбудителя и его морфологических особенностях. Данный тип возбудителя обладает чрезвычайной устойчивостью в природных условиях и единственным губительным для ротавируса влиянием обладают восокоактивные дезинфицирующие средства, которые, к сожалению, нельзя использовать при обработке продуктов питания. Избежать заражения ротавирусом при использовании инфицированной воды из природных водоемов практически невозможно. Своеобразным профилактическим мероприятием при ротавирусе у новорожденных и детей грудного возраста можно считать пропаганду грудного вскармливания.

    Приоритетным направлением в предупреждении развития у человека признаков присутствия ротавируса является иммунизация. Среди населения США и развитых европейский стран практика плановой иммунизации против ротавируса нашла достаточно широкое применение, для чего используются живые типы вакцин. Следует учитывать, что иммунитет после вакцинации против ротавируса носит типоспецифический характер, поэтому перед проведением вакцинации эпидемиологам следует осуществлять оценку соротипического анализа возбудителя, имеющего место на определенной территории.

    Наиболее благоприятным возрастом для проведения плановой иммунизации против ротавируса является новорожденный период, а сам принцип вакцинации подразумевает двухкратное введение вакцины с периодичностью в один месяц. Развитие иммунных защитных механизмов после вакцинации в 80% случаев полностью предотвращает активацию ротавируса, а случае развития клинических проявлений заболевания обеспечивает облегчение клинической симптоматики. Ввиду того, что живая вакцина содержит ослабленный комплекс ротавирусных частиц, иммунизация человека с ослабленным иммунитетом может провоцировать развитие клинических признаков заболевания малой выраженности, что является скорей исключением из правил.

    Ротавирус – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие данного инфекционного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт, иммунолог.

    vlanamed.com

    Смотрите так же:

    • Григорьева гГ развитие дошкольника в изобразительной деятельности Главная Детский сад Григорьева г г изобразительная деятельность дошкольников Григорьева Галина Григорьевна | Авторы | Образование ДОШКОЛЬНИКА Научный руководитель и один из ведущих авторов, кандидат педагогических наук, доцент, декан факультета дошкольного образования ГОУ ДПО НИРО. У Галины Григорьевна за плечами 23 года […]
    • Развитие недоношенных детей весом Недоношенный ребенок — таблица развития по месяцам и особенности развития до года Развитие ребенка в 5 месяцев – навыки и умения Развитие ребенка в 4 месяца – навыки, умения и физическое развитие Развитие ребенка в 3 месяца – навыки, умения и физическое развитие Здравствуйте, дорогие родители! Сегодня мы будем говорить о […]
    • Почему у ребенка на пальчиках облазит кожа Почему шелушится кожа? У ребенка облазит кожа на пальцах: что делать Нередко родители начинают замечать, что у их малыша шелушится кожа. У ребенка облазит кожа на пальцах – это явление называется десквамация. Причин его возникновения бывает много, и поставить окончательный диагноз может только врач-дерматолог. Обращаться к нему […]
    • Развитие ребенка 5 лет задания бесплатно Воспитание и развитие детей Игры и задания на интеллектуальное развитие ребёнка 5 - 6 лет В 5 - 6 лет дети имеют большой потенциал для всестороннего развития. Повышается их усидчивость, возрастает способность концентрироваться, запоминать, анализировать. Занятия по данной книге позволят целенаправленно развивать способности ребёнка, […]
    • Развиваем речь детей 2-3 лет для родителей Консультация для родителей "Развиваем речь детей 2-3 лет" Консультация для родителей "Особенности речевого развития детей 2 - 3 лет. Рекомендации по развитию и обогащению словаря детей 3-го года жизни" До двух лет у большинства детей отсутствует фразовая речь, некоторые заменяют ее жестами или пользуются несколькими словами. Но […]
    • Можно ли коровье молоко детям в год Когда можно (и можно ли) давать коровье молоко грудному ребенку Природа распорядилась так, что первой пищей для новорожденного малыша служит грудное материнское молоко. В нем есть все, что требует на начальном этапе организм для развития маленького человечка: жизненно важные нутриенты, строительный материал, энергия и защита. Но в жизни […]
    • Психология детские кризисы «Я — личность!», или кризис восьми лет у ребенка Человеческое развитие – обусловленный процесс, протекающий неравномерно, в котором есть разнообразные переломные периоды (кризисы). Именно кризис (греч. решение,поворот) служит поводом к лучшим переменам в человеке, помогая ему подняться на новый уровень саморазвития. Но […]
    • Пособие по воспитанию детей инвалидов Пособия на воспитание детей-инвалидов будут начисляться по-новому С 1 июля 2017 года вступил в силу Закон Республики Беларусь от 30.06.2017 г. № 33-З «О внесении изменений и дополнений в некоторые Законы Республики Беларусь по вопросам государственных пособий семьям, воспитывающим детей». В новой редакции Закона в целях усиления […]