Вы можете записаться online на прием к врачу

Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку

Гингивит – это воспалительное заболевание десен, развивающееся наиболее часто на фоне плохой гигиены полости рта. В силу некоторых особенностей организма в наибольшей степени его развитию подвержены дети в возрасте от нескольких месяцев до 10 лет.

Различают различные формы заболевания. В большинстве случаев у ребенка первых лет жизни диагностируют катаральный гингивит, поражающий преимущественно слизистую оболочку десен и сопровождающийся ярко выраженной симптоматикой.

Причины гингивита у детей

Основная причина воспалительных заболеваний полости рта, в том числе гингивита у детей – это скопление на деснах, языке, внутренней стороне щек мягкого налета, образующегося в процессе переработки бактериями остатков пищи. Отсутствие гигиены ротовой полости у ребенка приводит к возникновению стоматита, гингивита, пародонтита, в старшем возрасте – кариеса.

Существуют также физиологические причины воспаления десен у детей первых лет жизни. К примеру, прорезывание зубов. Часто этот процесс сопровождается значительными болями в области десен, их покраснением, в результате чего ребенок становится капризным, отказывается от пищи, плохо спит. Многие маленькие дети склонны к пищевой аллергии, проявляющейся в том числе в виде воспаления слизистой десен или ротовой полости в целом.

Итак, основные причины гингивита у детей до года:

  • плохая гигиена полости рта;
  • прорезывание зубов;
  • аллергическая реакция.
  • У ребенка старшего возраста спровоцировать воспаление десен могут следующие факторы:

  • травма слизистой оболочки десен (употребление твердой пищи, неправильная чистка зубов и т.п.);
  • неполноценное питание, отсутствие в ежедневном рационе свежих овощей, богатых полезными микроэлементами;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • неправильное дыхание (если ребенок дышит ртом, например, при полипах в носу);
  • наличие кариозных зубов;
  • термический ожог полости рта (употребление горячей пищи).
  • Гингивит возникает, как правило, на фоне снижения иммунитета, при частых простудных заболеваниях, в случае гормональных нарушений в организме ребенка. Хроническое воспаление десен может быть обусловлено неправильным прикусом либо ношением брекетов.

    Симптомы гингивита у детей

    Воспалительный процесс начинается с незначительного покраснения десен. Ребенок при этом испытывает дискомфорт, поэтому становится беспокойным, плохо ест, у него могут отмечаться признаки нарушения пищеварения: вздутие живота, расстройство стула.

    Наиболее часто диагностируется катаральный гингивит у детей. Эта форма заболевания помимо возникновения воспалительного процесса в ротовой полости сопровождается отеком, болезненностью и кровоточивостью десен. В тяжелых случаях у больного фиксируются симптомы интоксикации организма – головная боль, вялость, тошнота, повышение температуры тела.

    Наиболее серьезным заболеванием ротовой полости является язвенный гингивит у детей, сопровождающийся быстро прогрессирующим воспалением десен, изменением их структуры, неприятным запахом изо рта, бледностью кожного покрова, обильным слюноотделением, увеличением шейных лимфатических узлов. В основе развития такой формы болезни обычно лежит инфекция либо оставленный без внимания катаральный гингивит.

    Антибиотики в форме таблеток или инъекций при гингивите у детей назначаются в исключительных случаях. Например, при наличии в организме инфекционных заболеваний, имеющих бактериальное происхождение.

    Если не устранить причину воспаления десен, например, кариес, то гингивит будет возникать постоянно, в дальнейшем может вызвать и более серьезную патологию – пародонтит.

    Высокая температура при гингивите у детей – что делать?

    Повышение температуры тела свидетельствует о наличии обширного воспалительного процесса в организме ребенка. В данном случае его необходимо как можно скорее показать специалисту. До осмотра врача больного следует уложить в постель, дать ему обильное питье.

    К жаропонижающим средствам, применяемым в лечении детей, относятся препараты на основе Ибупрофена и Парацетамола. Давать то или иное лекарство ребенку до посещения специалиста не рекомендуется.

    myimplant.ru

    Гингивит лечение у детей 2 лет

    Гингивит – это заболевание, при котором в слизистой оболочке десен происходит воспалительный процесс. Причины образования этого воспалительного процесса можно разделить на внешние и внутренние.

    Ключевая роль в развитии гингивита у детей отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев гингивита у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

    К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита у детей, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит у детей может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

    Антибиотики при периостите по ссылке.

    Гингивит у годовалого ребенка лечится такими же методами, как и у взрослого человека, за исключением того, что многие препараты запрещены ввиду склонности детей к аллергии, поэтому подбираются щадящие и мягкие лекарства.

    Гингивит у детей 1 года и старше устраняется местными и общими методами терапии. Начинают лечение с удаления налета, которых, во-первых, сам по себе часто является причиной патологии, а, во-вторых, представляет собой скопление микробов. Снятие зубных отложений — безболезненная процедура, которую следует проводить всем раз в полгода. После нее назначаются местные и общие противовоспалительные препараты.

    Практически всем назначаются полоскания рта настоями трав, хлоргексидином, мирамистином. Курс терапии — 10 дней с полосканиями следует примерно 5-6 раз в сутки. Дети младшего возраста зачастую не умеют полоскать рот и глотают растворы, поэтому им назначают гели и мази. Гелевые препараты лучше, чем мази, так как качественней удерживаются на слизистой десны, а активные компоненты быстрее проникают в пораженные участки.

    Самые популярные гели — Холисал и Метрогил Дента. Холисал способен не только купировать воспаление, но и болевые ощущения. Он может назначаться детям всех возрастов, его втирают в пораженные области несколько раз в день (не больше 5) за несколько часов до еды, курс терапии — 10 дней. Метрогил Дента можно назначать детям старше 6 лет. Это средство быстро и эффективно снимает воспаление, улучшение состояния наступает практически сразу. Его наносят утром перед приемом пищи и перед сном 10-дневным курсом.

    Помимо основных процедур важно делать массаж десен, чтобы улучшить кровоснабжение и обмен веществ. Это поможет быстро достигнуть положительного результата.

    При развитии некротического гингивита прибегают к хирургическому удалению разрушенных участков или некролизу (медикаментозному растворению участков омертвевших тканей).

    После снятия острых явлений важно обучить ребенка гигиене полости рта и правильно подобрать средства для гигиены, ведь только это может предупредить рецидив заболевания. Ребенку подбирается мягкая зубная щетка, чтобы исключить травмирование десен, противовоспалительные зубные пасты и ополаскиватели. Также назначаются общеукрепляющие препараты: витамины, полноценное питание, средства, восстанавливающие обмен веществ и т.п.

    Помимо лечения гингивита следует проводить терапию других стоматологических заболеваний (особенно кариеса), которые могли быть причиной появления патологии.

    При возникновении симптомов заболевания у ребенка необходимо посетить педиатра или детского стоматолога. Лечение начинается с установления и устранения основной причины развития гингивита.

    В терапии заболевания у детей применяются местные лекарственные препараты, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. К таким препаратам относят Мирамистин, Метронидазол, Хлоргексидин. Лекарственные средства в виде мази или геля наносятся непосредственно на воспаленные участки десен (лучше всего использовать для лечения маленьких детей), растворы предназначаются для регулярного полоскания ротовой полости (для детей от 4 лет и более).

    Лечение гингивита в домашних условиях заключается в применении трав, овощей, фруктов, масел и всего того, чем нас щедро одарила природа.

    Вот несколько рецептов:

    Сделайте натуральную жевательную резинку. Возьмите 100 г пчелиного воска, 3 капли мятного масла, 50 г меда, 10 капель свежего лимонного сока. Воск нужно растопить, а затем поочередно добавить туда все остальные компоненты, не забывая помешивать. В итоге вы получите тянущуюся субстанцию, которую потом можно разделить на несколько частей и жевать 3–4 раза в день. Такая жевательная резинка способствует очищению полости рта, улучшению кровообращения в деснах и здоровью зубов.

    Мумие. Вам понадобится 2,5 г мумие и 100 г воды. Смешайте. Полоскайте полость рта смесью, каждый раз проглатывая ее. Продолжительность лечения – 20 дней.

    Золотой ус. Потребуется 1 измельченный лист золотого уса, 1 стакан воды, 1 ч. л. цветов ромашки (при кровоточивости десен). Приготовленным настоем полоскать рот по утрам сразу после чистки зубов. Если десны кровоточат, то процедуру выполняют дважды в день. Курс терапии – 7 дней.

    Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков (возвышенности десны между зубами), неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.

    Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.

    Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:

    неприятный гнилостный запах;

    раны по краю десны вдоль зубов;

    некроз (отмирание) тканей края десны;

    общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);

    увеличение подчелюстных лимфоузлов.

    Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.

    Гипертрофический гингивит является обратимым заболеванием. Варианты его лечения опираются на уточненные причины этого заболевания, что необходимо для адекватной терапии, порой гипертрофический гингивит является дебютом болезни крови. Среди доступных средств терапии гипертрофического гингивита, вне зависимости от этиологии, используются методы, направленные на устранение зубного налета, а также противовоспалительное лечение, местные лекарственные повязки, в ряде случаев дополняемые физиотерапевтическими процедурами, снижающими проницаемость сосудов и оказывающими противоотечное действие. Иногда приходиться прибегать к хирургическому методу лечения, который заключается в иссечении части гипертрофированной десны под местной анестезией.

    zubprof.ru

    Гингивит у детей: как и чем лечить болезнь

    Гингивит у детей представляет собой стоматологическое заболевание, которое трудно не заметить, так как оно имеет хорошо выраженные признаки и редко протекает бессимптомно.

    Гингивит – это заболевание периодонта, которое характеризуется воспалением десны, прилегающей к шейке зуба и межзубным десневым сосочкам. Заболевание не вызывает нарушение целостности зубодесневых соединений.

    Гингивит чаще встречается у детей старше 5 лет. Выявление патологии в возрасте от 2 до 5 лет составляет 2% случаев.

    Воспаление десен у ребенка может возникнуть вследствие многих причин. К ним относятся:

    1. Микробы: 90% случаев гингивита возникает под действием микробной флоры зубного налета и камня, которые являются результатом недостаточного или неверного ухода за полостью рта.
    2. Травма: повреждения слизистой оболочки (царапины, ожоги, порезы) могут спровоцировать воспаление.
    3. Инфекция: гингивит может развиться на фоне кариеса молочных или постоянных зубов.
    4. Нагрузки на зубочелюстную систему: заболевание может развиться на фоне неправильного прикуса, нарушенной жевательной функции, аномалий уздечки языка и губ, вялого жевания.
    5. Прорезывание зуба: при прорезывании коренного зуба может возникнуть гингивит прорезывания. В результате недостаточной чистки прорезывающегося зуба, из-за болевых ощущений на проблемном участке накапливаются микробы, которые и вызывают воспаление.
    6. Ношение ортодонтических конструкций и наличие некачественных пломб.
    7. Снижению локальной защиты десен к медиаторам воспаления способствуют такие общие факторы:

      По характеру течения заболевание подразделяется на:

      По степени поражения слизистой оболочки десны, гингивит бывает:

      По локализации процесса заболевание может быть:

      • локальным – поражение одного межзубного сосочка;
      • генерализованным – поражение большей части десны.
      • Степени тяжести патологии:

      • легкая – воспаление межзубного сосочка;
      • средняя – воспаление краевой части десны;
      • тяжелая – поражение альвеолярной и краевой части десны.
      • Симптомы детского гингивита

        Каждой клинической форме гингивита присущи специфические признаки.

        К общим симптомам относятся:

      • покраснение и отечность десен;
      • изъязвление и кровоточивость десен.
      • 1. Признаки катарального гингивита

        Наиболее распространенная форма болезни в раннем детском возрасте. К характерным симптомам относятся:

        • дискомфорт и зуд десен;
        • кровоточивость во время еды или при чистке зубов;
        • искажение вкусового восприятия;
        • неприятный запах изо рта;
        • возникновение боли при воздействии термических или химических раздражителей;
        • в острой фазе болезни может незначительно повышаться температура.

        При осмотре десны гиперемированные с синюшным оттенком, слизистая рыхлая и утолщенная, есть очаги кровоточащих эрозий.

        2. Симптомы язвенной формы

        Эта форма нередко является продолжением катарального гингивита, к симптоматике которого присоединяются:

      • язвы на деснах, покрытые серо-зеленым налетом;
      • повышение вязкости слюны;
      • запах гнили изо рта;
      • признаки общей интоксикации – нарушение сна и аппетита, недомогание, капризность.
      • 3. Признаки гипертрофического гингивита

        Эта форма являет собой хроническое воспаление десен и сопровождается выраженными пролиферативными признаками. Чаще всего встречается у детей подросткового возраста. Может быть фиброзной и отечной.

        Симптомы отечного гипертрофического гингивита:

      • боль, зуд десен;
      • кровоточивость десен во время еды;
      • нарушения акта жевания.
      • Признаком фиброзного гипертрофического гингивита является разрастание сосочков, вследствие чего десна деформируется. При осмотре наблюдается рыхлость десневых сосочков, разрастание десны, ложные десневые карманы, обильный зубной налет.

        4. Клиническая картина атрофического гингивита

        Эта форма болезни имеет минимальные признаки воспаления. Характеризуется прогрессирующими дистрофическими изменениями десны и оголением шейки зуба. Субъективно проявляется повышением чувствительности слизистой к температурным раздражителям.

        Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к таким осложнениям:

      • Преждевременной потере зубов.
      • Пародонтиту.
      • Инфицированию костей челюсти.
      • Язвенно-некротической форме болезни.
      • Гематогенным инфекциям – гломерулонефриту, эндокардиту.
      • Если у ребенка есть признаки гингивита нужно посетить детского стоматолога. Врач ставит диагноз на основе визуального и инструментального осмотра. После определения формы и стадии болезни специалист расскажет, как вылечить патологию.

        Как лечить гингивит у маленьких пациентов

        Лечение гингивита включает несколько этапов:

      • Удаление зубных отложений ультразвуком и полировочными щетками. Процедура проводится в условиях стоматологического кабинета.
      • Противовоспалительное лечение:
      • антисептические полоскания;
      • противовоспалительные гели и мази.
        1. Санация ротовой полости (лечение кариозных участков, пломбирование зубов).
        2. Отработка правильной техники чистки зубов.
        3. Противовоспалительная терапия: чем лечить гингивит?

        4. Препараты для антисептических полосканий:
      • 0,05% водный раствор Хлоргексидина 2 раза в день по 20 – 30 секунд. Курс не больше 10 дней.
      • Настой ромашки, шалфея, эвкалипта.
      • Мирамистин – полоскание проводится 4 – 5 раз в день по 30 – 40 секунд. Курс 10 дней. Применяют для детей старше 3 лет.
      • Противовоспалительные гели и мази наносят на десны после антисептического полоскания. Препараты:
      • Холисал – не имеет возрастных ограничений и помогает устранить воспаление и болевые ощущения. Курс лечения не превышает 10 дней. Гель наносят 2 – 3 раза в день. После этого не рекомендуется полоскать рот и есть на протяжении 2 часов.
      • Метрогил Дента – показан детям с 6 лет. Курс не дольше 10 дней. Наносить препарат необходимо 2 раза в сутки.
      • Профилактика гингивита у малышей

        Профилактика гингивита, как и любого стоматологического заболевания включает:

      • профилактические осмотры стоматолога;
      • тщательный уход за ротовой полостью;
      • коррекция режима питания и рациона: ограничение сладостей, легкоусвояемых углеводов, перекусов.
      • doktordetok.ru

        Лечение гингивита у детей

        Вопреки распространенному мнению, основные стоматологические проблемы у детей связаны не с зубами, а с деснами. Неудивительно, ведь временные молочные зубы ребенка с годами полностью меняются, а вот десны остаются с человеком навсегда. Одной из самых распространенных болезней десен является гингивит — поражение слизистых оболочек десен воспалительного характера.

        Вызванные гингивитом повреждения и изменения в тканях ротовой полости не являются необратимыми. Главное для родителей ребенка — своевременно выявить наличие проблемы и ни в коем случае не пустить ход заболевания на самотек, не упустить время начала лечения.

        Отличительной особенностью гингивита является то, что воспаление при данной болезни не затрагивает ткани самого зуба, надкостницу, а также соединение десны с зубом.

        Лечение гингивита у детей

        Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

        Главная причина гингивита у детей — недостаточное внимание к гигиене полости рта.

        Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

        Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма — возникает воспаление.

        Воспаление — это видимое проявление работы защитных иммунных механизмов организма в ответ на вредное воздействие факторов внешней среды.

        Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно — организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

        Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

      • несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
      • травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса , разжевывания твердой пищи, ожога горячей пищей или питьем;
      • вирусныеинфекции;
      • сахарный диабет;
      • наследственная предрасположенность.
      • Гингивит чрезвычайно распространен в детском и подростковом возрасте, так как именно дети наиболее подвержены заболеванию гингивитом. Виной тому повышенная восприимчивость пародонта у детей.

        Пародонт — «конструкция» из различных тканей, удерживающая зуб, а также снабжающая его необходимыми веществами через разветвленную сеть кровеносных сосудов.

        Заболеваемость гингивитом достигает пика с наступлением среднего школьного возраста, когда на ускоренный рост тканей пародонта накладывается свойственный подросткам «гормональный взрыв».

        Гингивит не является редкостью и у совсем маленьких детей, возрастом 1 год и младше. Это вполне объяснимо, ведь один из главных факторов возникновения гингивита — травмы десен, что и происходит при прорезывании зубов. А к этим естественным травмам добавляется неразвитость иммунитета и слабая насыщенность ротовой полости маленького ребенка полезной микрофлорой.

        Иногда можно встретить гингивит даже у грудных детей. Родителям рекомендуется при обнаружении любых подозрительных симптомов в столь нежном возрасте немедленно обращаться к детскому стоматологу.

        Дополнительным фактором риска может стать короткая уздечка губы, мешающая правильной гигиене десен и способствующая скоплению остатков пищи. В большинстве случаев уздечка губы растягивается сама собой, но если этого не произошло до того, как ребенку исполнится 2 года, по предписанию врача производится хирургическая резекция.

        Симптомы и классификация

        Для того, чтобы не дать болезни развиться и начать лечение как можно скорее, нужно правильно и своевременно распознать симптомы заболевания. Симптомы гингивита напрямую зависят от той стадии, в которой находится болезнь.

      • Катаральный — наиболее легкая и самая распространенная разновидность болезни. Для этой острой стадии характерны покраснение и отек края десен, зуд, жжение, образование характерных зубных отложений. Заметен неприятный запах изо рта. Ребенок постарше может пожаловаться на неприятный привкус во рту. Известный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что нередко катаральный гингивит и стоматит у детей сопровождают собой заболевания, вызванные герпетическими и вирусными инфекциями.
      • Простой маргинальный — хроническая вялотекущая разновидность катарального гингивита. Симптомы схожи, но выражены слабее. Заметная боль при этой разновидности встречается редко, а зуд может быть довольно сильным, из-за чего эта болезнь у маленьких детей часто проходит незамеченной — ее попросту путают с естественным зудом при прорезывании зубов.
      • Десквамативный проявляется обильным покраснением и отслоением покровов слизистой оболочки десен.
      • Гиперпластический чаще всего возникает при гормональных истоках болезни, что характерно для подростков. Отличается эта разновидность заболевания заметным воспалением выступов десен между зубами — так называемых зубодесневых сосочков. Распухая, сосочки образуют у основания зуба пазухи, которые нередко заполняются дурно пахнущим гноем. Десны при этом кровоточат.
      • Гипертрофическийявляется тяжелой хронической формой гиперпластического гингивита. Отек воспаленных зубодесневых сосочков при этой форме болезни настолько выражен, что коронка зуба может значительно (иногда полностью) скрываться в опухшей десне.
      • Язвенно-некротический— тяжелая форма заболевания. Ребенок испытывает сильную жгучую боль, у основания зубов образуются открытые кровоточащие язвы, основания зубов частично обнажаются. Могут появляться признаки общего недомогания — слабость, тошнота, повышенная температура.
      • Атрофический — наиболее тяжелая стадия воспаления слизистой оболочки десен, ткани десны заметно истончаются, основания зубов сильно обнажены. Кровотечение и отделение гноя обильные, сильная боль требует медикаментозного купирования.
      • При отсутствии лечения детскийгингивит переходит в стадию глубокого поражения пародонта — пародонтоз, что чревато потерей значительной части зубного ряда.

        Лечение на ранних стадиях

        Гингивит на ранних, не запущенных стадиях (катаральный и простой маргинальный гингивит) вполне поддается лечению своими силами в домашних условиях.

        Начинать следует с облегчения состояния ребенка. Снять болевой синдром помогут анестезирующие средства, в частности различные препараты на основе лидокаина. Для лечения детей рекомендуется использовать лидокаиносодержащий препарат «Калгель».Это гелеобразное средство разрешено к применению даже для самых маленьких пациентов, даже при гингивите у годовалого ребенка. «Калгель» может быть использован, в том числе, при прорезывании зубов у грудничков.

        Избавить от боли и снять воспаление детям постарше помогает применение бактерицидных мазей и ополаскивателей, таких как:

        Также одним из наиболее часто используемых лекарственных препаратов при гингивите у ребенка является гель Холисал. Этот препарат, помимо противовоспалительного, обладает также бактерицидным действием. В любом случае, перед применением витаминных препаратов и лекарств, особенно при лечении гингивита у грудничка, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

        Также важно обратить внимание на питание детей: пища при гингивите не должна быть излишне холодной или горячей, кислой или соленой. Главная задача в этот период — максимально снизить воздействие раздражающих факторов на ротовую полость.

        После снятия воспаления и уменьшения болей проводится терапия, направленная на уничтожение болезнетворных организмов. Для этого широко применяются антибиотические препараты, например, Амоксициллин, Метронидзол, Эритромицин.

        После применения антибиотических препаратов восстановительная терапия обязательно включает себя курс применения препаратов-пробиотиков, помогающих восстановить нормальный бактериальный фон и восполнить полезную микрофлору.

        Лечение гиперпластической и гипертрофической формы

        Тяжелые формы гингивита поддаются лечению только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение гиперпластического гингивита и его тяжелой формы, гингивита гипертрофического, кроме противовоспалительного курса и противобактериальных мероприятий может включать в себя удаления отечной ткани десен. Для этого применяются следующие методы:

        • Замораживание. В ткань десны вводятся склерозирующие препараты: раствор декстрозы либо хлористый кальций. Введение данных препаратов вызывает затвердение зубодесневых сосочков и прекращение патологического роста тканей.
        • Прижигание электротоком. Позволяет не только остановить разрастание отека большой области ткани, но и остановить кровотечение. Прижигание проводится методом диатеромкоагуляции — воздействия на ткань током силой 3-5 Ампер высокой частоты. Процедура отличается болезненностью и проводится под местным наркозом, поэтому не рекомендуется для детей до пяти лет.
        • Химическое прижигание. На подсушенную поверхность десны ватным тампоном наносится смесь раствора серной кислоты с эфиром.
        • Усечение десны (гингивэктомия). Применяется в особо тяжелых случаях, когда излечение ротовой полости ребенка без операции уже невозможно. Операция проводится под общим наркозом и, как правило, проходит без осложнений. Гингивэктомия обязательно сочетается с замораживанием либо прижиганием десны, в противном случае паталогическое разрастание может продолжиться, и через некоторое время усечение придется производить снова.
        • Лечение язвенно-некротического и атрофического гингивита

          Чем быстрее страдающий язвенным или атрофическим гингивитом ребенок попадет к врачу-стоматологу, тем лучше. Дома ребенку должен быть предоставлен постельный режим и покой, так как может наблюдаться общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры.

          При ярко выраженном кровотечении десен, когда гингивит достиг язвенной или атрофической стадии, использовать зубные щетки с жестким ворсом не рекомендуется. В тяжелых случаях от чистки зубов щеткой придется воздержаться вовсе, ограничившись полосканием зубов специальными бальзамами.

          Противовирусная и противовоспалительная терапия при данных формах схожа с аналогичными процедурами при маргинальном и катаральном гингивите. Кровотечения останавливаются с помощью точечного нанесения (аппликации) перекиси водорода.

          Некротические (омертвевшие) участки тканей вокруг язв удаляются хирургически либо консервативно методом некролиза безхирургического рассасывания. Некролиз омертвевших тканей производится нанесением на пораженные участки наносится растворенный в хлористом натрии сублимированный фермент трипсин.

          После купирования воспаления и заживления язв ребенку может понадобиться гингивопластика — восстановление утерянных участков десны путем переноса лоскутов ткани с других участков пародонта.

          Серьезным подспорьем при лечении гингивита станет обращение к средствам народной медицины и гомеопатии. Для профилактики болезней полости рта и укрепления зубов издавна применялись отвары коры дуба, шалфея, зверобоя, пустырника.

          Для лечения воспалительных процессов у ребенка использование настоев на основе спирта, а также спиртового раствора йода не допускается!

        • Зверобойное масло. Средство готовится самостоятельно из сухих листьев зверобоя, которые можно приобрести в аптеке. Столовая ложка истолченных листьев заливается половиной стакана рафинированного растительного масла и оставляется настаиваться на ночь. Воспаленные десны смазывать зверобойным маслом три раза в день.
        • Смесь листьев шалфея и эвкалипта в равных пропорциях заливается кипятком из расчета по чайной ложке шалфея и эвкалипта на стакан кипятка. Настоять в течение суток и процедить. Применять по столовой ложке перед едой.
        • 3-4 грамма мумиё развести в стакане теплой воды, использовать для полоскания рта перед сном.
        • Другой способ использования мумиё: то же самое количество (3-4 грамма) развести в стакане теплого нежирного кефира (тщательно перемешать!). Держать во рту две-три минуты, после чего проглотить.
        • Главнейшее средство профилактики гингивита, равно как и других стоматологических заболеваний — гигиена ротовой полости. С самого раннего возраста приучайте ребенка чистить зубы не менее 10-15 минут, обязательно уделяя внимание внутренней стороне зубов. Приобретите ребенку лечебно-профилактическую зубную пасту, проследите за тем, чтобы он чистил зубы правильно. Для ликвидации въевшегося зубного налета можно использовать щетку с умеренно жестким ворсом. После чистки зубы следует тщательно прополоскать.

          Приучите ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков еды из пространства между зубами. Но учитывайте, что зубная нить также может травмировать десну при неправильном использовании, поэтому пользоваться зубной нитью ребенку до 3 лет не рекомендуется.

          Современная стоматология не приветствует использования для ухода за зубами зубочисток, так как при их применении есть опасность не только травмировать десны, но и занести инфекцию. Отдайте предпочтение зубной нити.

          Если во рту ребенка успел образоваться зубной камень, значит, без посещения стоматолога не обойтись. Врач удалит зубной камень максимально щадящим способом.

          topdent.ru

          Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

          Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

          Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

          Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

          К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

          В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

          По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

          Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

          Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

          Катаральный гингивит у детей

          Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

          Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

          Гипертрофический гингивит у детей

          Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

          При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

          Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

          Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

          Язвенный гингивит у детей

          Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

          Атрофический гингивит у детей

          Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

          Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

          Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

          Лечение гингивита у детей

          В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

          Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

          При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

          Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

          Прогноз и профилактика

          При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

          Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

          www.krasotaimedicina.ru

          Смотрите так же:

          • Амброгексал раствор инструкция по применению для детей Амброгексал (таблетки, капсулы, раствор): инструкция по применению Амброгексал – лекарственный препарат, обладающий муколитическим, секретолитическим и отхаркивающим действием, а активным действующим веществом лекарственного средства является амброксол. Механизм действия этого препарата связан со снижением вязкости мокроты в результате […]
          • Творог для 10 месячного ребёнка Творожная запеканка для 10 месячного ребенка рецепты Творожная запеканка для детей Творожком мамы начинают прикармливать своих малышей уже приблизительно в возрасте 5-6 месяцев. А то, что творог это концентрированный источник кальция, уже никто не станет опровергать, кальций необходим человеческому организму в любом возрасте. Порция для […]
          • Как давать хилак форте месячному ребенку Как давать хилак форте грудничку 2 месяца Отзыв: Пребиотик Хилак форте - Не понимаю как его давать грудничкам ((. Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом! помогает быстро, не вносит экзогенных бактерий нельзя давать с молоком (( Хилак очень интересный препарат для нормализации состояния […]
          • Как лечит насморк у 4 месячного ребенка Насморк у 10 месячного ребенка чем лечить Главная » Насморк » Насморк у 10 месячного ребенка чем лечить Чем лечить насморк у 10-ти месячного ребёнка? Вы уверены, что у крохи не аллергический ринит? Тогда попробуйте что-то из нижеследующего. Раствор морской соли - концентрацию подберите такую, чтобы был слегка соленый вкус. […]
          • Ребенок в 2 года не спит днем комаровский Ребенок 2 месяца не спит днем комаровский Почему грудничок не спит днем или ночью? Возможные причины и советы. Когда не спит малыш, не спят и родители. В результате и взрослые, и кроха переутомлены, в плохом настроении, а мама не в состоянии справляться со своими ежедневными обязанностями. Считается, что груднички должны спать почти […]
          • Нет месячных ребенку 1 год Ребенку 1 год а месячных нет Почему нет месячных после родов? После рождения ребенка и отделения плаценты вытекает около 300 мл крови, а затем матка начинает сокращаться, останавливая кровотечение. Так как после рождения ребенка полость матки больше напоминает раневую поверхность, то для полного восстановления ее слизистой (эндометрия ) […]
          • Лечение ретинопатии у недоношенных детей Ретинопатия недоношенных Если младенец появляется на свет намного раньше предполагаемого срока родов, это увеличивает риск возникновения разных проблем со здоровьем. Одной из достаточно серьезных и распространенных у глубоко недоношенных деток патологий является ретинопатия. Так называют проблему с сетчаткой у младенцев, родившихся […]
          • Собес пособие по уходу за ребенком Вопрос 10. Пособие по уходу за ребенком в собесе? Назначение и выплата пособия осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица, кроме следующих случаев: Если страхователь зарегистрирован на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, назначение и выплата пособия […]