Почему у ребенка зеленый стул и что с этим делать?

Родителей может насторожить изменение характера стула их ребенка. В частности, немало переживаний появляется из-за приобретения стулом зеленой окраски. В каких случаях такое изменение цвета является нормальным, а когда следует показать ребенка врачу?

У грудничков и новорожденных

На цвет стула ребенка влияют разные факторы – это и вид вскармливания, и питание мамы (если ребенок получает грудное молоко), и замена смеси, и незрелость ЖКТ маленьких детей. Организм маленького ребенка еще не полностью готов к перевариванию пищи – в нем нет нужного количества бактерий, а также не выделяется нужное количество ферментов.

Первый кал новорожденного – зеленый (темно-зеленого цвета), его называют меконием. Такой кал очень густой и является нормой для первых дней жизни малыша. Зеленый оттенок стула крохи на грудном вскармливании также является вариантом нормы.

В период, когда у малыша режутся зубки, кал тоже может позеленеть, поскольку кроха тянет в рот игрушки и грызет их. Бактерии, которые попадают внутрь кишечника, могут стать причиной нарушения микрофлоры.

Причинами зеленой окраски кала новорожденных и грудничков также могут быть:

  • Избыток сахара в питании.
  • Несварение (как у малыша, так и у кормящей мамочки).
  • Изменения питания мамы (если кроха получает грудное молоко) К примеру, недостаточное количество молочных продуктов в рационе, употребление продуктов зеленого цвета, а также пищи с искусственными добавками.
  • Большая дозировка железа в смеси (если малыш на искусственном вскармливании).
  • Высасывание грудничком только переднего молока.
  • Начало введения прикорма.
  • Подробнее читайте в следующих статьях:

    У более взрослых детей

    Цвет стула у подросшего ребенка может изменяться вследствие употребления определенных продуктов, несварения или избытка сахара в пище.

    Иными причинами появления зеленого кала у более старших детей являются:

  • Инфекционные болезни с поражением кишечника.
  • Глистные инвазии.
  • Лактазная недостаточность.
  • Аллергические реакции.
  • Энтероколиты.
  • Врожденные болезни ЖКТ.
  • Прием витаминов, препаратов йода, железа, хлорофилла и других БАДов.
  • Пища, которая может стать причиной появления темно-зеленой окраски кала – зеленые овощи (лук, укроп, капуста, шпинат, салат, брокколи), лакрица, красная фасоль, конфеты с красителями, соки из фруктов, красное мясо, мюсли, крупы, морская рыба. После употребления указанных продуктов стул может позеленеть в течение пяти дней.

    Из-за потребления красителей стул может стать ярко-зеленым.

    Дополнительные симптомы для беспокойства

    Вас должны насторожить такие изменения, сопутствующие приобретению калом зеленого оттенка:

  • Вялость ребенка, капризность.
  • Плохой аппетит.
  • Повышение температуры тела.
  • Жалобы ребенка на боль в животе.
  • Появление зловонного запаха кала.
  • Появление в кале кровяных примесей.
  • Наличие слизи.
  • Очень частый жидкий зеленоватый стул.
  • Сонливость, слабость.
  • Тошнота, а также приступы рвоты.
  • Появление сыпи.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Вздутие живота.
  • Уменьшение массы тела у грудничка.
  • Подобные признаки должны стать причиной визита с ребенком в поликлинику. Наличие крови и слизи в кале может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Повышенная температура в сочетании с обильным и частым зеленоватым стулом характерна для инфекционных поражений ЖКТ. Если не обратить внимания на такие симптомы вовремя, есть риск обезвоживания организма ребенка и распространения инфекции.

    Для начала следует разобраться, какие возможны причины изменения окраски стула ребенка. При этом важнее обратить внимание не на цвет испражнений, а на самочувствие ребенка. Если его аппетит, сон и общее состояние в норме, и вас беспокоит только зеленый цвет его кала, переживать не следует.

    Если причиной зеленого цвета стула стала новая смесь, рекомендуется заменить ее другим питанием, которое малыш будет переваривать лучше. В случаях, когда причиной изменения цвета стула являются продукты питания, БАДы и пищевые красители, ничего предпринимать не нужно. При условии, что кроме непривычной окраски кала других настораживающих симптомов нет.

    Профилактическими мерами против зеленого стула у маленьких детей являются:

  • Соблюдение диеты кормящей мамы.
  • Тщательный выбор искусственной смеси.
  • Своевременное введение прикорма.
  • Соблюдение режима питания и препятствование перееданию.
  • Осторожное введение в рацион аллергенных продуктов.
  • Регулярное посещение педиатра.
  • www.o-krohe.ru

    Стул у грудничка: варианты нормы при грудном и искусственном вскармливании

    Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

    Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.

    Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

    • Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
    • Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
    • Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
    • Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
    • Реакция на билирубин . Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
    • Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
    • Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.
    • Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

      Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

    • стул становится не просто жидким, но и водянистым;
    • частота дефекации значительно увеличивается;
    • запах испражнений неприятный;
    • выразительный желтый, зеленый цвет;
    • повышение температуры;
    • рвота;
    • много слизи, пены, прожилки крови;
    • слабость и вялость.
    • Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

    • Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
    • Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
    • Пена . Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
    • Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

    При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

    Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

    Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

    Стул при грудном вскармливании

    Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

    Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

    При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день—два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

    Стул при искусственном кормлении

    Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

    Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

    Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

    Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

    kids365.ru

    Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

    Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

    Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

    Стул новорожденного: множество вариантов

    В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.

    Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

    У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

    Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

    Зеленый стул при грудном вскармливании

    Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

  • Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
  • Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статьюовощи при ГВ).
  • Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
  • Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью одисбактериозе >>>)
  • Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
  • Из-за выделения билирубина.
  • Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

    Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

    Стоит ли беспокоиться?

    Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

    Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

    Тревожными признаками в этом случае являются:

  • появление сыпи;
  • частый плач без причины;
  • частые срыгивания;
  • беспокойный сон;
  • увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.
  • Зелёный стул – действия родителей

    В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

  • Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
  • В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
  • При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
  • Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.
  • razvitie-krohi.ru

    Желтый понос у ребенка. О чем говорит жидкий желтый стул у грудничка?

    Детский организм имеет свои особенности функционирования. Желудочно-кишечный тракт не является исключением. У малышей он еще незрелый, а секреторная функция пищеварительных желез низкая. Цвет испражнений зависит от многих факторов, в том числе и от принимаемой пищи. Так как основное питание грудных детей — молоко, неудивительно, что цвет каловых масс и частота дефекаций отличается от взрослых. Что делать, если у ребенка понос желтого цвета? Какой кал у грудных детей является нормой?

    Нормальный стул у грудничка

    Диареей называется учащение частоты испражнений. Моторная функция кишечника у месячного ребенка достаточно энергичная, что проявляется частыми испражнениями: в первые две недели у новорожденного — 3-5 раз, на протяжении первого года жизни — 1-3 раза в сутки, у годовалого ребенка — 1-2 раза в день. У детей грудного возраста процесс дефекации является самопроизвольным (рефлекторным) актом, а начиная с двух лет испражнения — это добровольный (осознанный) процесс.

    Первое испражнение у ребенка возникает на протяжении первых суток жизни и называется меконием (первородный кал). Он состоит из клеток эпителия, желчи, ферментов и имеет зеленовато-черный цвет. Проявление мекония обязательно записывается в историю развития новорожденного, так как это говорит о проходимости кишечника. Стул у грудничка на грудном вскармливании имеет желтый окрас, консистенцию жидкой сметаны с кислым запахом.

    Так как искусственные смеси для кормления усваиваются в желудочно-кишечном тракте дольше грудного молока, то ребенок может испражняться в 2 раза реже. При этом, объем каловых масс будет больше. Стул у грудничка на искусственном вскармливании имеет светло-желтый окрас с неприятным запахом. Если смесь для кормления плохо всасывается в пищеварительном тракте, возможно появление белых комков в кале.

    Нормальный стул у ребенка имеет цветовые оттенки в рамках от ярко-желтого до светло-желтого. Окраска кала начинает изменяться и приобретает коричневый окрас только после введения прикорма в 6 месяцев. На первом году жизни у ребенка жидкий стул желтого цвета не является патологией и не требует лечения.

    Почему возникает понос желтого цвета у ребенка? У маленького ребенка жидкий желтый стул может возникать по ряду причин:

  • нарушение режима кормления;
  • неправильное введение прикорма;
  • изменение диеты кормящей матери;
  • кишечные инфекции;
  • заболевания желудка, поджелудочной, печени;
  • перекармливание малыша;
  • дисбиоз кишечника;
  • недостаточность лактазы;
  • прорезывание зубов.
  • У младенца понос после антибиотиков может возникнуть из-за подавления антибактериальными препаратами нормальной микрофлоры кишечника. В таком случае необходимо сдать посев кала на дисбактериоз, анализ стула на условно-патогенную микрофлору и копрограмму. По результатам анализов врач сможет назначить адекватное лечение.

    Жидкий стул у грудничка часто возникает во время прорезывания зубов. У малыша при этом начинает обильно выделяться слюна и может даже незначительно повыситься температура.

    Учащенный жидкий пенистый стул желтого цвета у новорожденного может быть признаком физиологического дисбактериоза. Он возникает на протяжении первых двух недель жизни ребенка, так как кишечник активно заселяется новой микрофлорой. В начале 3 недели у здоровых доношенных детей после кормления материнским молоком это состояние самоликвидируется. Признаком дисбактериоза может быть также частый жидкий стул с белыми комочками.

    Пенистый понос у ребенка без температуры возникает при лактазной недостаточности, повышенном газообразовании и при аллергии на продукты, которые ест кормящая мама.

    Когда обращаться к врачу?

    На первых месяцах жизни родителям довольно сложно определить, есть ли диарея у ребенка, так как дефекация происходит гораздо чаще, чем у взрослых.

  • число суточных актов дефекации превышает норму;
  • сопровождается повышением температуры;
  • ребенок отказывается от еды;
  • понос с пеной у ребенка;
  • желтый понос со слизью;
  • водянистый стул;
  • рвота, тошнота;
  • младенец постоянно неспокоен, плачет, стучит ножками или же вялый;
  • признаки обезвоживания: у новорожденного западает родничок, слизистые сухие;
  • в кале слизь, после введения прикорма могут быть кусочки непереваренной пищи.
  • Если появился хоть один из вышеуказанных симптомов, то нужно сразу же обратиться к врачу-педиатру для установления причин поноса у детей.

    У новорожденного жидкий стул «водой» всегда приводит к обезвоживанию организма и является весьма опасным состоянием. Что делать в таком случае? Лечение предусматривает адекватное восполнение водного баланса организма. Регидратационные средства вводят внутривенно или перорально, зависимо от степени потери жидкости.

    Частый жидкий стул с белыми комочками может свидетельствовать о выраженном дисбактериозе кишечника. Также такое состояние может быть у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, так как не все смеси одинаково хорошо перевариваются в желудочно-кишечном тракте ребенка.

    Пенистый понос у грудничка, который имеет резкий запах и сопровождается повышением температуры, а также явлениями интоксикации, говорит о наличии кишечной инфекции. Классификация острых кишечных инфекций по типу диареи:

  • Инвазивный тип. Острые кишечные инфекции бактериальной этиологии. Вызываются сальмонеллами, шигеллами, некоторыми видами эшерихий, иерсиниями и другими возбудителями. Возбудители могут внедряться в эпителий желудочно-кишечного тракта и вызывать пенистый кал. Водянистый понос со слизью у ребенка желто-зеленого цвета с примесями крови, часто свидетельствует о сальмонеллезе. Каловые массы зеленого цвета и малого количества (“ректальный плевок”) говорят о возникновении шигеллеза.
  • Секреторный тип. Такой понос у грудного ребенка может быть бактериальной этиологии (холерный вибрион, энтеротоксигенные эшерихии, клебсиеллы, кампилобактер и др.) или вирусной (ротавирусы, коронавирусы). Эти возбудители размножаются только на поверхности эпителия кишечника. Такой вид диареи вызывает очень жидкий стул у новорожденного, по внешнему виду как “водичка”. Желтый понос у ребенка грудного возраста и старше — яркий признак ротавирусной инфекции.
  • Смешанный тип. Вызывается смешанной инфекцией, клинические признаки включают симптомы и инвазивного, и секреторного типа.
  • Для выделения предполагаемого возбудителя используют фекалии, рвотные массы, промывные воды желудка, где его идентифицируют при помощи бактериологического исследования. Его основной недостаток — длительное время проведения (5-7 дней), иногда понос у новорожденного можно вылечить еще до получения результатов. Также применяются серологические исследования для выявления титра антител к определенному возбудителю.

    Лечение острых кишечных инфекций назначает врач, так как у грудничка жидкий стул может быстро привести к обезвоживанию с возникновением тяжелых последствий. Назначается регидратационная, дезинтоксикационная терапия и при бактериальных инфекциях — антибактериальные препараты.

    Профилактика желтого поноса

    У новорожденного понос легче предупредить, чем лечить. С этой целью необходимо придерживаться правил:

  • кормящая мама должна находиться на гипоаллергенной диете;
  • соблюдать правила введения прикорма (в 6 мес. — овощное пюре, в 8-9 мес. — нежирное протертое
  • мясо, в 10-12 мес. — паровые рыбные котлетки);
  • держать средства по уходу за детьми в чистоте;
  • соблюдать сроки годности пищи;
  • тщательно термически обрабатывать продукты питания;
  • не допускать кормления ребенка коровьим молоком.
  • Жидкий желтый стул у новорожденного является нормой. Если возникла диарея, появился пенистый, водянистый или зеленоватый кал, стоит обратиться к педиатру.

    analiztut.ru

    Жидкий стул у новорожденных и детей первых лет — лечение и причины

    Новорожденные и дети от года до двух лет частенько мучаются от различных нарушений в работе пищеварительной системы. В большинстве случаев эти нарушения у ребенка первых лет проявляются в форме поноса. Почему возникает диарея и как лечить новорожденного? Что делать, если повышается температура, а в кале малыша появились прожилки крови, пена, гной или зеленая слизь? Давайте разбираться.

    Что вызывает диарею у малыша?

    Почему у ребенка жидкий стул? Причин много. Перечислим самые частые случаи диареи у грудничков и детей первых лет.

  • Понос после неправильного питания кормящей мамы.
  • Если кормящая женщина скушала жирную, соленую, сладкую пищу, то это отразится на состоянии ребенка. Дело в том, что ферментные системы новорожденного слабо развиты, детский кишечник не может переработать слишком жирное молочко, а также молоко с посторонними примесями.

    Также жидкий стул может появиться при попытке переходить на прикорм и после прекращения грудного вскармливания. Если малыш до года находится на искусственном кормлении, почти всегда диарея возникает при смене смеси.

    На диарею, вызванную неправильным питанием, могут указывать следующие симптомы: стул ребенка стал жиже, чем обычно, по консистенции он стал не кашеобразным, а водянистый. Новорожденный ходит в туалет в два раза чаще, чем обычно, хотя рацион питания остался прежним. Температура при таком поносе не повышается, изменения цвета на зеленый или бурый не происходит, пены и слизи в кале нет.

  • Жидкий стул после лечения антибиотиками.
  • Если грудничок или годовалый малыш тяжело болел и ему назначались сильные препараты (антибиотики), то после выздоровления наступает дисбактериоз. Понос – характерный симптом этого недуга.

    Понос у ребенка из-за антибиотиков проявляется следующим образом: сначала ребенок дает понять, что ему плохо. До того, как сходить в туалет, или непосредственно во время испражнения новорожденный плачет, сучит ножками, отказывается кушать. Вместе с жидким стулом наблюдаются повышенное газообразование, вздутие живота, усиленное урчание. Осложненных признаков у болезни нет – температура остается в норме, живот не болит, кал не становится зеленым.

    После лечения антибиотиками у ребенка, как правило, появляется понос без температуры.

    Лечение жидкого стула при дисбактериозе заключается в применении пробиотиков в допустимой для новорожденных детей дозировке. Какие препараты можно давать грудничку? Этот вопрос надо задать педиатру – сначала доктор осмотрит малыша, сделает необходимые анализы, затем подберет средство на основании состояния ребенка.

  • Жидкий стул после пищевой аллергии.
  • К сожалению, многое с ребенком приходится узнавать путем проб и ошибок. Например, пока не дашь что-то ребенку, не узнаешь, что у него, оказывается, на этот продукт непереносимость. Причем малышам до года такие продукты не обязательно есть самим – еду, на которую у них аллергия, может кушать кормящая мама. Длительный и интенсивный понос часто означает непереносимость лактозы или глютена, содержащегося в злаковых продуктах.

    1. Лактозная недостаточность характеризуется желтым жидким стулом со светлой пеной, зеленой слизью, кислым запахом. Возможны колики, рвота. Проявляется с первых дней грудного вскармливания (реже через месяц).
    2. Целиакия (непереносимость глютена) проявляется на 2-3-й месяц после введения в рацион глютеносодержащих продуктов. При глютенной непереносимости появляется желтый жидкий стул с пеной, блестящей слизью. Резко увеличивается живот. Характерны колики, сильное урчание в животе.
    3. Осложненных признаков у непереносимости нет – температура остается в норме, живот болит умеренно. Кал не становится зеленым, а имеет нормальный цвет (нормальный стул у новорожденного светло-желтый). Лечить непереносимость зачастую не удается. Вся терапия основывается на корректировке питания, исключающей непереносимые продукты.

    4. Диарея из-за острой кишечной инфекции.
    5. Иммунитет ребенка до года полностью не сформирован. Вероятность получить кишечную инфекцию высокая. Переносчиками могут служить даже родители, которые сами этого не знают (просто их иммунитет смог быстро побороть заразу).

      При кишечных инфекциях жидкий стул у новорожденного сопровождается высокой температурой. В некоторых случаях в кале будут присутствовать следы крови, зеленой слизи. Если наблюдается только жидкий стул, а температура остается нормальная, то это не кишечная инфекция.

      Заражение паразитами не стоит недооценивать, так как оно представляет одну из основных причин смертности среди маленьких детей. У ребенка до года диагностируется не часто. Самыми уязвимыми являются дети возрастом от 2 лет до 5 лет. Причины попадания паразитов в детский организм: глисты передаются ребенку при употреблении немытой еды, через грязные руки или предметы, которые ребенок может потянуть в рот, часто паразиты заводятся в грязной воде.

      Симптомы паразитарного заражения часто проявляются на поздней стадии, когда глистов становится много. При обострении появляется хронический понос (стул нормального цвета, но жидкий, частый и с белой пеной или слизью). Возможны также тошнота, рвота, вздутие живота. Вместе с описанными проблемами могут наблюдаться повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита, бессонница.

    6. Диарея – последствие химического отравления ребенка.
    7. У грудничков диагностируется редко, а у малышей после года, к сожалению, часто. Причина – детское любопытство и беспечность родителей, которые часто оставляют бытовую химию там, куда малыш от года и старше может дотянуться. Чем меньше лет ребенку, тем тяжелее проходит отравление. У маленьких детей в возрасте до года всасывание токсина и распространение его по организму происходит за считанные часы. Требуется незамедлительная госпитализация ребенка для оперативного промывания.

      При отравлении химией ребенка немедленно госпитализируют.

      Признаки отравления возникают мгновенно. Характерны слабость, тошнота, многократная рвота пеной, вздутие живота, сильно болит живот, идет неконтролируемый жидкий стул. Температура тела может повыситься до 40 градусов. Каловые массы выделяются с белой пеной и с примесями слизи, зеленого гноя и крови. Цвет кала становится иным. Например, он может из желтого стать зеленым или коричневым. Бесцветный водянистый стул так же свидетельствует о патологии.

      Понос у новорожденного или ребенка ранних лет быстро ведет к потере жидкости в организме и развитию обезвоживания. Это очень опасно. К тому же важно выявить недуг, вызвавший жидкий стул, – это может быть безобидная причина или серьезная болезнь, требующая незамедлительного лечения. Вот почему при появлении симптомов поноса необходимо срочно показать малыша врачу!

      Каждый из диагнозов требует индивидуального метода лечения – даже понос и рвота в разных случаях останавливаются разными средствами. Самостоятельно без проведения анализов определить причины жидкого стула невозможно, вот почему важно обращаться за помощью к врачу. Неверно подобранные лекарства, которые делают стул более твердым, могут навредить.

      Если жидкий стул не отягощен дополнительными симптомами (живот не болит, не идет кровь, не выделяется слизь и пр.), то можно вызвать участкового педиатра, и он приедет в течение суток. Если же есть рвота, примеси крови или зеленого гноя в кале, изменился цвет фекалий, болит в животе – надо вызвать скорую помощь для неотложного осмотра ребенка.

      При наличии болей в животе у ребенка — необходимо обратиться к врачу.

      Доктор, разобравшись с причиной жидкого стула у новорожденного малыша или ребенка первых лет жизни, назначит лечение:

      • Если причина не опасная, а симптомы не слишком мучительные (живот не болит, кровь и слизь в кале не присутствует), то лечить будут через коррекцию питания кормящей мамы или с назначением диеты для самого малыша.
      • Если имеет место какое-то заболевание, то врач может рекомендовать прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Таблетки детям до 3 лет давать трудно, поэтому могут прописываться препараты в порошках или в виде сиропов (иногда делают уколы). Например, возможно назначение сорбентов вроде Смекты, благодаря которым каловые массы твердеют до нужного состояния.
      • В тяжелых случаях инфекционного заражения ребенок госпитализируется в инфекционное отделение местной детской больницы, где после осмотра врач сразу начинает его лечить. Для этого назначает противовирусные или другие лекарства (антибиотики для детей прописываются в крайнем случае, так как они являются очень сильными для малышей).
      • Не стоит паниковать без повода

        Выше мы описали причины и методы лечения поноса у маленьких детей. Но стоит отметить, что жидкий стул у ребенка не является поводом для паники. Консистенция стула у новорожденного существенно отличается от стула взрослого человека – у детей стул не бывает твердым (если только новорожденный не страдает запором).

        У малыша возрастом до года, пока он находится на естественном вскармливании, каловые массы имеют кашеобразную структуру. Цвет – светло-желтый (при искусственном вскармливании стул будет бежевым). Допускается небольшое количество белых примесей (комочки непереваренного молока). У годовалого ребенка из-за перехода на нормальную еду кал понемногу твердеет.

        Кроме того, маленький ребенок не научился напрягать и расслаблять сфинктер – малыш ходит в туалет тогда, когда хочет. Именно поэтому дефекация по 8-10 раз в день – это не диарея, это норма. Естественно, возникает вопрос: что тогда считать нормальным стулом у новорожденного и годовалого ребенка, а что – поносом?

        Понос у малыша – это когда консистенция становится более жидкой, чем обычно, а также появляются сопутствующие тревожные признаки болезни. Особенно опасными являются повышение температуры, рвоты, присутствие в кале крови, светлой пены, зеленого гноя. При перечисленных симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь и начинать лечить малыша!

        proctomir.ru

        Смотрите так же:

        • Если ребенок боится спать в своей комнате Ребенок боится темноты: эти советы оставят страх позади на 100% Страх темноты — самая распространенная фобия у детей. Она развивается у 89% детей в возрасте 3-8 лет. В этой статье мы постараемся разобраться, как помочь ребенку избавиться от боязни темноты. Почему дети боятся темноты — причины детских страхов Большинство родителей на […]
        • Занятие по рисованию для детей старшего дошкольного возраста Конспект занятия по рисованию для детей старшего дошкольного возраста «Елка – колючая иголка!» «Елка — колючая иголка!» для детей старшего дошкольного возраста (Данный материал будет полезен воспитателям старших и подготовительных групп, конспект деятельности направлен на ознакомление детей с новой техникой рисования […]
        • Сумма максимального пособия по уходу за ребенком Как определяется максимальное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет — размер в 2018 году, пример Максимальная выплата на ребенка до достижения им 1.5 лет возможна для работающих лиц, которые имеют высокий официальный доход. Безработные могут рассчитывать лишь на минимальное пособие, законодательно установленное. В каких случаях […]
        • Лечение отека носоглотки у детей Причины отека носоглотки и методы устранения Проявляется отек носоглотки на фоне различных заболеваний, чаще всего инфекционных. Однако могут быть и другие причины его развития, они связаны с физиологическими особенностями организма, гормональными сбоями, климатическими и экологическими условиями, образом жизни пациента и другими […]
        • Цистит у детей 5 лет лечение Как лечить цистит у ребёнка Цистит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку мочевого пузыря. Заболеванию подвержены дети обоих полов и в любом возрасте. Те, что постарше скажут о неприятных ощущениях, а, вот малыши выражают беспокойство только плачем. Мамы могут списать такое поведение на кишечные колики или […]
        • Почему у ребенка кашель ночью Что делать, если ребенок кашляет по ночам, а днем нет Ситуация, когда ребенок кашляет по ночам, а днем нет, — вызывает беспокойство родителей. Это может быть симптомом специфической болезни легких или горла, либо рефлекторный спазм бронхов при простуде. Такое состояние вредно и сигнализирует о проблемах со здоровьем в том случае, когда […]
        • Ребенку 5 месяцев не спит в кроватке Как приучить ребенка спать в своей кроватке ночью и днем Совместный сон приятен и имеет много положительных сторон. Когда младенца приучают засыпать в его кроватке, он противится. Приучить ребенка спать в своей кроватке в действительности не легко, как казалось изначально. Почему новорожденный не спит в кроватке? Большее время суток у […]
        • Лечение бронхита у маленького ребенка Вирусный бронхит симптомы и лечение у детей и отличие от бактериального Сильный кашель, головная боль, насморк, температура – ваш ребенок заболел бронхитом? В 90% случаях бронхит оказывается следствием вирусных инфекций (чаще ОРВИ). Вирусы, попадая в бронхолегочные пути, активно размножаются, вызывая образование слизи, которая блокирует […]