Антибиотик Азитромицин 250 мг для детей: инструкция по применению, преимущества и недостатки

За последние 35 лет ученые открыли тысячи антибиотиков различного спектра действия. Но только немногие применяются в медицине, особенно в терапии детей.

Азитромицин — один из тех препаратов, который успешно применяется для лечения многих заболеваний.

Разберем подробнее инструкцию по применению препарата Азитромицин 250 мг для детей: какова дозировка лекарственного средства детям разного возраста, цена в аптеках, отзывы родителей.

Азитромицин — полусинтетический антибиотик, представитель подкласса азалидов, которые по структуре несколько отличаются от макролидов. Это разработка фармацевтической компании Pliva из Хорватии.

Для применения в педиатрии Азитромицин выпускается в двух формах:

В упаковке — по 6 таблеток (капсул) в индивидуальной ячейке.

Азитромицин назначают при инфекциях, возбудителями которых являются чувствительные к антибиотику микроорганизмы:

  • болезнь Лайма (болезнь, передаваемая клещами);
  • воспаление среднего уха;

  • инфекции кожи, угри, фурункулез, импетиго, рожа, дерматозы;

  • инфекционные заболевания мягких тканей;

  • синусит (воспаление носовых придаточных пазух);

  • заболевания желудка при инфицировании бактерией хеликобактер;

  • цервицит, уретрит (гонорейный и негонорейный).
  • Чувствительность к действующему веществу проявляют:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;
  • грамотрицательные бактерии: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;

  • другие микроорганизмы — Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Treponema pallidum.
  • Если вы хотите выяснить, какие нужны антибиотики при отите среднего уха, прочтите эту публикацию.

    О симптомах и методах лечения туберкулеза у детей можно узнать из нашей следующей статьи.

    Азитромицин в таблетках и капсулах 250 мг не назначают детям, которые весят меньше 45 кг, поскольку сложно подобрать дозировку. В более легком весе используются суспензии.

    Также противопоказано назначение препарата при таких заболеваниях и состояниях организма:

  • гиперчувствительность — не только к этому средству, но и другим макролидам;
  • тяжелые формы расстройств в работе печени и почек.
  • С осторожностью используют антибиотик при умеренных нарушениях печеночной, почечной функции, сердечной аритмии и предрасположенности к такой патологии.

    Беременным это средство назначают только при крайней необходимости. Грудное вскармливание на время лечения прекращают.

    Как действует препарат

    Азитромицин хоть и принадлежит к макролидам, но отличается от них структурно. Он имеет не 14-атомное лактонное, а 15-ти атомное кольцо, вследствие чего перестает быть лактонным.

    Благодаря такой перестройке кислотоустойчивость действующего вещества в 300 раз больше, чем у эритромицина — первого антибиотика макролидов.

    Попадая в желудок, азитромицин не разрушается соляной кислотой. Попадая в организм, вещество не создает высокий концентрации в крови, хорошо распределяется и проникает во многие органы.

    Накапливается в тканях, создавая большие концентрации и остается там длительное время. Также у него более широкий спектр активности против патогенных микробов.

    К другим достоинствам азитромицина в сравнении с эритромицином относят:

  • лучше преодолевает оболочку клеток грамотрицательных бактерий;
  • лучше проникает в придаточные пазухи носа;

  • активен в отношении гемофильной палочки Пфайфера (H.influenzae) — возбудителя пневмонии, менингита, эпиглоттита (воспаление глотки);

  • создает высокие внутриклеточные концентрации;

  • действует бактерицидно на патогены внутри клеток.
  • Это превосходство распространяется на спирохеты (Болезнь Лайма), риккетсии (атипичная пневмония), Toxoplasma gondii (токсоплазмоз), грамотрицательные палочки, грамотрицательные кокки.

    Дозировка в разных возрастах

    Согласно инструкции по применению Азитромицина 250 мг детям, дозировку назначают в зависимости от чувствительности возбудителя к антибиотику и тяжести заболевания. Стандартные дозы — от 5 до 10 мг на 1 кг раз в сутки. Длительность курса лечения — от 2 до 5 дней.

    При некоторых заболеваниях возникает необходимость в коррекции или разделении дозы на несколько приемов.

    Если доза пропущена, то следующую принимают как можно раньше, а потом придерживаются интервала в 24 часа между приемами лекарства.

    Способ приема, особые указания

    Капсулы и таблетки принимают внутрь, не разжевывают и не извлекают из капсулы, оболочку не удаляют.

    Пища замедляет всасывание лекарства, поэтому Азитромицин принимают за 1 час до приема пищи или через 2 часа после него.

    Таким же должен быть интервал между лекарством и антацидами — препаратами, которые снижают кислотность желудка.

    Взаимодействие с другими веществами

    Азитромицин вступает в реакцию с такими лекарственными веществами:

  • антацидные средства — снижают кровяную концентрацию вещества на 30%;
  • индинавир, триазол, мидазолам, циметидин, флуконазол, котримоксазол — возможно снижение концентрации этих препаратов;

  • дигоксин, циклоспорин — возможно изменение концентрации этих средств;

  • варфарин — следует контролировать протромбиновое время;

  • дизопирамид — риск развития желудочковой фибрилляции;

  • алкалоиды спорыньи — риск развития эрготизма (отравления спорыньей);

  • рифабутин — риск нейтропении и лейкопении (снижение уровня нейтрофилов и лейкоцитов).
  • О лечении цистита у ребенка в домашних условиях читайте в этой статье.

    А в следующей публикации вы найдете все о лечении влажного кашля у ребенка и советы доктора Комаровского.

    Передозировка и побочные действия

    При передозировке у больного наблюдается боль в животе, тошнота, кратковременно снижается слух. Если возникли эти симптомы, сразу обращаются за медицинской помощью.

    Из нежелательных эффектов следует ожидать:

    • тревожность, нервозность, нарушения сна, гиперактивность, головокружения;
    • нарушения слуха — шум в ушах, при высоких дозах длительного курса — снижение слуха вплоть до глухоты;

    • боль в грудной клетке, учащенное сердцебиение;

    • нефрит — воспаление почек;

    • некроз печени или недостаточность органа, которая может привести к летальному исходу;

    • со стороны лабораторных показателей замечен несущественный рост числа печеночных ферментов в крови, которые возвращаются к нормальному показателю после отмены лекарства;

    • другие реакции — фотосенсибилизация (гиперчувствительность к ультрафиолету), эозинофилия (повышения концентрации эозинофилов в крови), транзиторная нейтрофилия (снижение числа нейтрофилов).
    • Средняя цена Азитромицина (6 капсул или таблеток по 0,25 г) в России — от 37 рублей до 340 рублей. Стоимость зависит от производителя.

      Условия хранения и отпуска, срок годности

      Азитромицин отпускают по рецепту. Свойства сберегаются 3 года со дня выпуска, но информацию следует уточнить на упаковке, поскольку производители могут назначить другой срок.

      Хранят лекарственное средство при t° 25 °C, вдали от солнечного света.

      Наталья, Ростов-на-Дону: «Врач выписал дочери Азитромицин от ангины (по 1 капсуле в день) курсом 3 дня. Прошло 2 часа после приема лекарства, и дочери стало лучше, она даже попросила есть».

      Ольга, Ясногорск: «Ребенку назначили Азитромицин при сильной простуде с отитом курсом 5 дней. Температура снизилась, но через два часа появились боли в животе, которые усилились на второй день. На пятый день отит распространился на второе ухо, появилась почечная колика».

      Яна, Череповец: «Принимали Азитромицин по назначению врача от гнойной ангины, курс начали на шестой день болезни, потому что другие препараты не помогали. Антибиотик сбил температуру через 12 часов, ангину вылечил».

      malutka.pro

      Азитромицин для детей: инструкция по применению

      Своевременное назначение антибиотика помогает в борьбе с инфекциями дыхательных путей, мочеполовой системы и других органов. И одним из востребованных препаратов этой группы выступает Азитромицин. Он привлекает низкой токсичностью и длительным эффектом, благодаря чему лекарство принимают лишь раз в сутки, а сам курс антибиотикотерапии Азитромицином зачастую короткий. Но можно ли давать этот медикамент детям, в какой дозе его используют в детском возрасте и когда не следует лечить ребенка Азитромицином?

      Состав и торговые названия

      Действующее вещество в лекарстве Азитромицин представлено соединением с таким же названием. При этом отечественный препарат Азитромицин является не единственным с этим активным компонентом. Азитромицин выступает основой и других лекарств:

      Все эти содержащие азитромицин препараты могут заменить друг друга, поэтому мы будем рассматривать особенности сразу всех этих лекарств, называя их Азитромицином.

      Вспомогательными ингредиентами в зависимости от формы препарата могут выступать лактоза, сахароза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, ксантановая камедь, красители, ароматизаторы и прочие вещества. Поэтому при покупке какого-либо из вариантов Азитромицина ребенку со склонностью к аллергии следует уделять внимание дополнительным компонентам.

      Посмотрите интервью с практикующим доктором-дерматовенерологом, в котором он отвечает на вопросы относительно препаратов эзитромицина:

      Азитромицин выпускается во многих формах, что позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство для ребенка разного возраста. Лекарство представлено такими вариантами:

      1. Порошок. Он представлен белыми гранулами или кристаллами, у которых может быть кремово-желтый оттенок. Порошок фасуют во флакончики, куда требуется добавить воду, чтобы сделать суспензию. В упаковке, как правило, имеется дозировочный шприц, а также дозировочная ложечка. Порошковая форма Азитромицина представлена двумя дозировками – лекарством, в 5 мл которого после приготовления суспензии будет 100 мг активного вещества (Сумамед, Хемомицин, Суитрокс, Азитрокс, АзитРус, Азитромицин Зинтива, Азитромицин Сандоз) и препаратом, 5 мл готового раствора которого будет содержать 200 мг азитромицина (АзитРус, Азитромицин Зинтива, Хемомицин, Азитромицин Сандоз, Азитрокс, Суитрокс). Приготовленная жидкость обладает сладким вкусом и приятным запахом, поэтому многие дети без проблем пьют такой сироп.
      2. Таблетки. Эта форма Азитромицина представлена как диспергируемыми таблетками (Сумамед, Суматролид солютаб), так и таблетками в оболочке (Сумамед, ЗИ-фактор, Азитромицин, Хемомицин, Азитромицин Форте, Азитромицин Зинтива, Экомед, АзитРус Форте, Зитноб). Содержание активного вещества в таких таблетках зачастую составляет 125 или 500 мг, но встречаются также лекарства с 250 или 1000 мг азитромицина. Большинство препаратов упаковано в блистер по 3 или 6 таблеток.
      3. Капсулы. В таком виде выпускают Сумамед, Зитролид, АзитРус, Экомед, Азитромицин, ЗИ-фактор, Хемомицин, Азитрокс, Азитрал, Азитромицин-OBL. В каждой капсуле содержится 250 мг (реже 500 мг) азитромицина, а в 1 пачке может быть 3, 6, 10, 12 или больше капсул.

      Существует также Азитромицин для инъекций, например, лиофилизат Сумамед или Хемомицин. Такой препарат в уколах востребован при очень тяжелых инфекциях, но в детском возрасте не используется.

      Азитромицин относят к группе макролидов. Такие антибиотики обладают достаточно широким спектром воздействия на вредоносные бактерии. После попадания в организм больного они переносятся к месту воспаления и проникают как через тканевые барьеры, так и через клеточные стенки.

      Всасывается Азитромицин достаточно быстро, вследствие чего уже через 2-3 часа его концентрация в кровотоке будет максимальной. После прекращения приема препарат циркулирует в плазме еще в течение 5-7 дней, обеспечивая лечебное действие.

      В умеренной дозе Азитромицин способен подавлять процессы образования белков в бактериальных клетках, из-за чего их размножение замедляется. Высокая концентрация препарата отличается бактерицидным влиянием (уничтожает возбудитель).

      Прием Азитромицина эффективен при заражении:

    • Золотистым стафилококком.
    • Эпидермальным стафилококком.
    • Стрептококками группы В и других групп.
    • Пневмококком.
    • Пиогенным стрептококком.
    • Гемофильной палочкой.
    • Моракселлой.
    • Коклюшной палочкой.
    • Палочкой паракоклюша.
    • Кампилобактером.
    • Легионеллой.
    • Гонококком.
    • Гарднереллой.
    • Бактероидами.
    • Пептострептококком.
    • Клостридией.
    • Хламидией.
    • Микобактериями.
    • Уреаплазмой.
    • Микоплазмой.
    • Бледной трепонемой.
    • Боррелией.
    • Однако случается, что препарат не помогает, если у микроорганизмов развилась стойкость к такому антибиотику. Эта ситуация требует замены лекарства после определения чувствительности возбудителя к другим противомикробным средствам.

      Содержащие азитромицин препараты советуют принимать для лечения таких болезней:

      • Ангина.
      • Ларингит.
      • Клещевой боррелиоз.
      • Бронхит.
      • Пневмония.
      • Гайморит и другие синуситы.
      • Спровоцированный стрептококками фарингит.
      • Средний отит.
      • Коклюш.
      • Рожа и гнойничковые поражения кожи.
      • Инфекционный дерматит.
      • Уретрит и прочие инфекции мочевыделительной системы.
      • Язвенная болезнь ЖКТ.
      • Достаточно часто причиной назначения Азитромицина выступает простуда, которую неправильно лечили, в результате чего она осложнилась более серьезной бактериальной инфекцией. Также этот антибиотик могут выписывать детям, когда на возбудитель инфекции не действуют такие популярные антибактериальные средства, как пенициллины и цефалоспорины (например, Амоксициллин оказался неэффективным).

        С какого возраста разрешено принимать?

        Азитромицин не используют в лечении детей младше 6 месяцев. Если ребенку уже исполнилось полгода, врач может назначить такое лекарство в форме суспензии. Таблетированную форму или Азитромицин в капсулах дают детям постарше, которые могут проглотить такие препараты. Дозировка рассчитывается на основе массы тела ребенка. Инфузии Азитромицина противопоказаны до 16-летнего возраста.

        Любую форму Азитромицина не следует принимать при гиперчувствительности к такому действующему веществу. Лекарство противопоказано и при аллергии на другие антибиотики-макролиды. Также препарат не дают:

      • При сильно нарушенной функции печени.
      • При тяжелых почечных заболеваниях.
      • Назначать Азитромицин с осторожностью следует при склонности к аритмиям, нарушениях баланса воды и электролитов, проблемах с работой почек или печени, сахарном диабете (для препаратов с сахарозой), нарушениях углеводного обмена (для суспензий).

        Детский организм иногда реагирует на Азитромицин появлением:

      • Головокружения.
      • Возбужденного состояния.
      • Быстрой утомляемости.
      • Сонливости.
      • Чувства покалывания или онемения конечностей.
      • Головной боли.
      • Тревожного настроения.
      • Конъюнктивита.
      • Нарушений сна.
      • Болей в груди.
      • Ощущений сильных сердцебиений.
      • Тошноты.
      • Метеоризма.
      • Желтухи.
      • Жидкого стула.
      • Болей в животе.
      • Рвоты.
      • Снижение аппетита.
      • Воспаления желудка.
      • Кандидозного поражения слизистых.
      • Кожного зуда.
      • Болей в мышцах.
      • Крапивницы.
      • Высыпаний на коже.
      • Более редкими побочными эффектами препаратов азитромицина являются:

      • Ухудшение слуха или шумы в ушах.
      • Ухудшения зрения.
      • Запор.
      • Поражение печени.
      • Воспаление кишечника.
      • Нефрит.
      • Отек Квинке.
      • Повышенная чувствительность к ультрафиолету.
      • Изменения в анализах крови.
      • Анафилактический шок.
      • Панкреатит.
      • www.o-krohe.ru

        Азитромицин: инструкция по применению 500, 250 для детей и взрослых

        В статье приведена детальная инструкция по применению Азитромицина 500, 250 дл детей и взрослых. Препарат в капсулах, таблетки, суспензия. Отзывы. Аналоги. Цена.

        Азитромицин относится к макролидам, защищает организм от вреда, оказываемого бактериями многих видов. При высоком уровне активного вещества в организме отмечается бактерицидное действие препарата.

        Медикамент можно приобрести в разных формах – в порошкообразном виде, в таблетках, капсулах. Таблетки и капсулы реализуются в аптеках по 6 штук. Таблетки также можно приобрести в упаковках по 3 штуки. Препарат в порошке выпускается во флаконах объемом 20 г. В состав капсул и таблеток входит по 250 и 500 мг активного компонента. В 1 г порошка содержится по 15, 30 и 75 мг азитромицина.

        Медикамент является полусинтетическим антибиотиком, препятствует росту микробов, нарушает процессы, необходимые для их жизнедеятельности.

        К лекарственному средству чувствительны:

      • грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы;
      • спирохеты;
      • хламидии;
      • микоплазмы;
      • анаэробная микрофлора;
      • уреаплазмы;
      • микопаразиты.
      • Свойства медикамента сохраняются в кислой среде. Компоненты быстро всасываются из пищеварительного тракта, их максимальное содержание в крови достигается в среднем за 2,5 часа. Препарат частично удаляется из организма на протяжении трех суток. Для достижения стабильного уровня лекарства в крови требуется от пяти до семи дней. В тканях, пораженных болезнью, концентрация медикамента на 24-34% выше, чем в здоровых тканях. Большая часть принятой дозы Азитромицина выводится с желчью, около 6% – с мочой.

        Препарат используют для лечения:

      • скарлатины;
      • инфекций дыхательной системы;
      • болезней, сопровождающихся поражением двенадцатиперстной кишки и желудка;
      • неосложненных инфекционных процессов, при которых поражается урогенитальный тракт;
      • начинающегося боррелиоза;
      • инфекционных процессов, затрагивающих кожный покров и мягкие ткани.
      • Лекарственное средство не применяют при тяжелых поражениях печени и почек, не назначают при негативной реакции на макролидные антибиотики. Азитромицином в форме суспензии не лечат детей, вес которых составляет менее 5 кг. Для лечения детей весом менее 45 кг применяют только порошок.

        Наиболее часто организм подвергается таким негативным реакциям:

      • лимфоцитопении;
      • тошноте со рвотой;
      • диарее;
      • нарушениям зрения;
      • появлению неприятных ощущений в животе;
      • снижению уровня бикарбонатов в крови.
      • Редко фиксируются следующие побочные явления:

      • кожный зуд, высыпания;
      • судороги;
      • оральный кандидоз;
      • вагинит;
      • нарушение процесса переработки и усвоения пищи;
      • лейкопения;
      • сонливость;
      • быстрая утомляемость;
      • головная боль;
      • вагинальные инфекции;
      • гастрит;
      • синкопе;
      • метеоризм;
      • артралгия;
      • эфозинофилия;
      • снижение частоты опорожнения кишечника;
      • гипестезия;
      • анорексия;
      • повышение концентрации k, АлАт, АсАт, мочевины, креатинина, билирубина в крови;
      • искаженное ощущение запахов и вкусов.
      • Очень редко возникают такие нарушения:

      • кандидоз;
      • запор;
      • тревога;
      • ангиоотек;
      • астения;
      • повышение возбудимости и активности;
      • нейтрофилия;
      • невроз;
      • тромбоцитопения;
      • гепатит;
      • бессонница;
      • синдром Лайелла;
      • гемолитическая анемия;
      • крапивница;
      • нервозность;
      • экзантема;
      • вялость;
      • почечная недостаточность, протекающая в острой форме;
      • агрессивность;
      • светочувствительность;
      • нарушение сна;
      • анафилаксия;
      • холестатическая желтуха;
      • парестезии;
      • экссудативная эритема;
      • интерстициальный нефрит;
      • изменение цвета языка;
      • ангиоэдема.
      • У некоторых пациентов в период лечения развиваются:

      • артериальная гипотензия;
      • сильное сердцебиение;
      • болевые ощущения в груди;
      • тахикардия пароксизмальная;
      • аритмия желудочковая;
      • увеличение QT-интервала.
      • Частота следующих нарушений не установлена:

      • некротического гепатита;
      • миастении;
      • печеночной недостаточности;
      • фульминантного гепатита;
      • ажитации.
      • У некоторых пациентов вследствие приема препарата ухудшался слух, развивалась глухота, появлялся звон в ушах. Большинство нарушений были обнаружены во время проведения исследований с высокими дозами лекарства и со временем исчезали.

        Азитромицин в капсулах и таблетках 500: инструкции по применению

        Прием антибиотика осуществляют за 60 минут до употребления еды или через 120 минут после приема пищи. Препарат используют один раз в сутки. Если был пропущен прием лекарства, необходимую дозу средства принимают в ближайшее время, следующую – через сутки.

        Согласно инструкции по применению, оптимальная доза азитромицина 500 для пациентов весом 45 кг и больше с кожными поражениями, болезнями дыхательной системы составляет 500 мг в сутки. Терапию выполняют в течение трех дней.

        При уретрите, цервиците, которые протекают без осложнений, используют 1 г препарата. Пациентам с мигрирующей эритемой назначают 2 таблетки или капсулы по 500 мг. В остальные дни рекомендуется использовать по одной таблетке (капсуле). Лечение проводят в течение пяти дней.

        Азитромицин Форте: как пользоваться

        В случаях, когда поражены кожный покров, органы дыхательной системы, мягкие ткани, используют 1,5 г препарата в три приема. Разовая доза составляет 500 мг. Лекарство нужно принимать с интервалом в одни сутки.

        При появлении угрей в течение трех дней используют по 500 мг препарата в сутки. Через 4 дня лечение продлевают на девять недель, но дозу средства снижают до 500 мг в неделю, прием средства осуществляют однократно. Между приемом следующих доз выдерживают интервал в одну неделю.

        При неосложненных уретрите и цервиците однократно принимают 1 г лекарства. При болезни Лайма в первый день используют 1 г медикамента, в последующие дни до последнего пятого дня терапии включительно – по 500 мг. На один курс лечения требуется 3 г препарата. При назначении Азитромицина детям дозу подбирают с учетом веса. Обычно суточная дозировка определяется из расчета 10 мг/кг. Применяют одну из двух схем лечения:

      • в первый день – 10 мг/кг однократно, в следующие четыре дня – 5-10 мг/кг;
      • 10 мг/кг через каждые 24 часа – прием лекарства осуществляют в три приема.
      • В случаях, когда у ребенка выявлена развивающаяся болезнь Лайма, в первый день используется 20 мг лекарства на 1 кг массы тела. Далее дозу снижают до 10 мг/кг и принимают средство еще четыре дня.

        Азитромицин при пневмонии

        При воспалительном процессе в легких лекарство вводят внутривенно.

        Минимум два дня вводят по 500 мг препарата в сутки. Позже выполняют переход на капсулы. Продолжительность курса составляет 1-1,5 недели. Для достижения стойкого положительного эффекта при пневмонии требуется 500 мг азитромицина в сутки.

        Лечение заболеваний малого таза

        При болезнях, развивающихся в малом тазу, сначала выполняют инфузионную терапию. Позже лечение осуществляют путем приема капсул. Рекомендуемая суточная дозировка соответствует 500 мг лекарства в форме капсул (капсулы по 250 мг). Продолжительность лечения составляет 7 дней. Переход на капсулы и таблетки осуществляют в зависимости от результатов лечения.

        Как указано в инструкции по применению Азитромицина 500 при использовании порошкообразного вещества на 2 г средства требуется 60 мл воды. Инъекционный раствор получают в результате добавления в 4,8 мл воды 0,5 г лекарства. При выполнении инфузионной терапии применяют раствор декстрозы (5%) или Рингера (0,9%). В зависимости от использованного раствора продолжительность инфузии составляет 1 или 3 часа.

        Схема лечения при уреаплазме

        Лечение должно быть комплексным. До применения лекарства применяют иммуномодуляторы. Через несколько суток в мышцу вводят Азитромицин. Препарат используют через день. Применение Азитромицина в виде инъекций осуществляют в течение всего периода лечения.

        В сочетании с иммуномодулятором (второй прием) принимают антибиотик, оказывающий бактерицидное действие, позже переходят на Азитромицин – используют 5 дней в количестве 1 г. Прием средства осуществляют утром за 1,5 часа до употребления еды. После перерыва на 5 дней принимают 1 г Азитромицина. Через 5 дней прием лекарства осуществляют повторно в той же дозе. Во время терапии (на протяжении 15-16 дней) по 2-3 раза в сутки рекомендуется осуществлять прием:

      • антимикотиков полиенового ряда;
      • веществ, стимулирующих синтез интерферонов.
      • После курса лечения, основанного на применении антибиотиков, требуется прием средств, восстанавливающих функции пищеварительного тракта и микрофлору. Для получения положительных результатов необходима поддерживающая терапия на период не менее двух недель.

        Схема лечения Азитромицином при хламидиозе

        Поскольку препарат хорошо переносится организмом, его используют для лечения хламидиоза в период вынашивания ребенка и в подростковом возрасте в тех случаях, когда поражены нижние отделы мочеполовой системы.

        Прием 1 г лекарства выполняют один раз в сутки.

        При инфекционном процессе в верхних отделах рекомендованы короткие курсы лечения с длительными интервалами. Необходимо принять по 1 г средства в первый, седьмой и четырнадцатый дни.

        Терапия при ангине у взрослых и детей

        Ангину лечат антибиотиком на протяжении 3-5 дней. Азитромицин намного легче переносится организмом пациентов, чем лекарства, принадлежащие к пенициллиновому ряду.

        При массе тела больше 45 кг в сутки применяют 500 мг медикамента. Детям возрастом от 6 месяцев до 12 лет назначают порошкообразный препарат для приема один раз в день. Терапию проводят на протяжении трех дней или дольше с использованием индивидуально назначенной дозы средства. Как показывают отзывы, у пациентов с гнойной ангиной самочувствие существенно улучшается по истечении 6 часов после применения лекарства.

        Лечение гайморита Азитромицином

        Препарат назначают для ежедневного употребления на протяжении четырех дней (дозировка 500 мг). Возможен другой вариант – прием указанной дозы средства с последующим снижением до 250 мг/сутки в следующие четыре дня.

        Детей младше 12 лет лечат суспензией. На 1 кг массы тела требуется 10 мг лекарства. Препарат используют на протяжении трех дней, принимают по одному разу в сутки.

        Иногда 10 мг/кг веса используют только в первые сутки, в остальные 4 дня – по 5 мг/кг веса. Максимальная доза – 30 мг/кг. При гайморите составляющие медикамента накапливаются в пораженной области, уничтожают бактерии и устраняют воспалительный процесс в пазухах носа.

        Как применять при цистите у женщин

        Согласно инструкции по применению, для лечения цистита у женщин Азитромицина требуется 1 г в сутки. Наиболее удобная форма лекарства – капсулы и таблетки по 500 мг. В большинстве случаев достаточно принимать препарат 3-5 дней.

        Вынашивание и кормление ребенка

        Допустимо применение Азитромицина в период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком. Лечение препаратом осуществляют по рекомендации врача в случаях, когда польза существенно превышает возможный вред для матери и плода/ребенка. Во время терапии грудное вскармливание рекомендуется прервать.

        Совместимость с алкоголем

        В результате употребления спиртных напитков снижается абсорбция медикамента, что приводит к замедлению метаболизма, серьезной нагрузке на печень и уничтожению гепатоцитов. Алкоголь можно однократно принять в небольшом количестве через несколько дней после завершения терапии.

        Азитромицин для детей

        При массе тела более 45 кг пользуются таблетками и капсулами. Необходимая дозировка определяется врачом с учетом показаний.

        Маленьким пациентам назначают суспензию.

        Негативные отзывы встречаются редко. Обычно для улучшения состояния требуется провести лечение в течение 3-5 дней (другие антибиотики необходимо применять 10 дней). Действие медикамента продолжают в течение 7 дней после завершения терапии.

        В 2013 году в США выявили очень редкий, но страшный побочный эффект препарата, а именно – внезапная остановка сердца. Объясняется это тем, что азитромицин изменяет электропроводность сердечной мышцы, что чревато остановкой сердца. От передозировки погиб один младенец в 2011 году.

        Несмотря на вышеизложенное, пациенты и врачи, в основном, положительно отзываются о препарате. Лекарственное средство оказывает мощное действие на организм, предназначено для устранения инфекций, вызванных бактериями. Лекарство нормально воспринимается организмом, но иногда приводит к появлению временных негативных реакций.

        Основными преимуществами медикамента специалисты считают:

      • наличие иммуномодулирующего и противовоспалительного действия;
      • поддержание высокого уровня основного вещества в тканях;
      • возможность применения при беременности;
      • изготовление препарата в форме, предназначенной для детей;
      • высокая эффективность средства при лечении инфекций дыхательной системы и заболеваний, вызванных атипичными внутриклеточными возбудителями.
      • действие, сохраняющееся после отмены препарата – это существенное преимущество, благодаря наличию которого можно лечиться короткими курсами;
      • повышение чувствительности возбудителей болезней к воздействию иммунитета;
      • компоненты Азитромицина в меньшей степени действуют на моторику пищеварительного тракта, чем Эритромицин, не разлагается в желудке в условиях кислой среды.
      • Примерная цена Азитромицина составляет 44 руб. за 6 таблеток с дозой активного вещества 250 мг и 90 руб. за 3 таблетки с дозой активного вещества 500 мг.

        Азитромицин или Сумамед: в чем разница и что лучше?

        По мнению многих специалистов и пациентов, препараты действуют одинаково, и эффективны при лечении болезней, вызванных бактериями многих видов. Оба средства производятся в разных лекарственных формах, что очень удобно для пациента. Поскольку медикаменты содержат одинаковое активное вещество, то и дозировка, и возможные негативные реакции организма совпадают.

        Нельзя точно определить, какое лекарство лучше. Цена на Сумамед более высокая, но препарат проверен в лаборатории. В любом случае выбор лекарства должен осуществлять врач.

        Что лучше: Азитромицин или Амоксициллин?

        Амоксициллин назначают в основном для лечения фарингита, фронтита, ангины, Азитромицин – для лечения гайморита, фарингита, отита. Оба антибиотика эффективные, какой из них выбрать в конкретном случае, решает доктор.

        Средства отличаются ценой, но имеют в своем составе одинаковое действующее вещество. Выбор препарата зависит от состояния пациента и болезни.

        В отличие от Ципролета Азитромицин отличается более широким спектром действия, им можно лечить детей.

        Оба препарата являются хорошими антибиотиками, подбираются врачом в соответствии с показаниями и чувствительностью организма к составу средств.

        Азитромицин – эффективный антибиотик, действие которого сохраняется в течение некоторого времени после завершения курса лечения. Несмотря на большой перечень возможных негативных реакций, побочные действия развиваются редко и исчезают после окончания терапии. При необходимости подобрать аналог необходимо обратиться к врачу.

        Подробное описание инструкции по применению Азитромицина 500, 250 дл детей и взрослых. Препарат в капсулах, таблетки, суспензия. Отзывы. Аналоги. Цена.

        perekisvodoroda.ru

        Азитромицин для детей и взрослых — инструкция по применению, отзывы

        Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия. Это средство является прекрасным и эффективным средством в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается в разнообразных лекарственных формах, что обеспечивает его удобство в применении.

        Описание Азитромицина

        Действие препарата направлено на лечение воспалительных процессов и инфекций, который появились благодаря возбудителям, которые высокочувствительны к азитромицину. Азитромицин не является действенным в отношении бактерий, устойчивых к эритримицину.

        Попадая в организм, антибиотик создаёт высокую концентрацию азитромицина в очаге воспалительного процесса. Активное вещество — азитромицина дигидрат.

        Препарат очень быстро всасывается и с легкостью проникает в ткани, жидкости организма, урогенитальные органы, дыхательные пути и кожу.

        Максимальная концентрация препарата возникает спустя 2 часа после приёма. Концентрация вещества для уничтожения бактерий сохраняется в течение 5-7 дней после окончания приёма.

        60% препарат выводится из организма вместе с желчью, ещё 5% выводится с мочой.

        Состав и форма выпуска

        Главным веществом в препарате является азитромицин. Также препарат содержит и дополнительные компоненты, такие как:

        Капсула Азитромицина содержит:

        В фармакологии Азитромицин производится в нескольких лекарственных формах:

        Одна таблетка Азитромицина может содержать в себе 250 или 500 мг. активного вещества и дополнительные составляющие. Гранулы и порошок Азитромицина назначаются для приготовления суспензий.

        Препарат упакован в картонную пачку. В пачке Азитромицин 3 содержится 3 капсулы с дозировкой 500 мг.

        Фото: Азитромицин для детей: инструкция по применению

        При назначении препарата, врач обязательно указывает дозировку. Если дозировка Азитромицина для взрослых составляет 500 мг., то для детей — 250 мг. Так, при лечении детей стоит обязательно соблюдать дозировку для избегания побочных эффектов и передозировки.

        Способ применения и дозировка

        Применение препарата сводится к употреблению 1 таблетки в сутки за 1 час до приёма пищи или спустя 2 часа после. Препарат нужно принимать в одно и то же время.

        Для взрослых, страдающих от инфекций верхних дыхательных путей, рекомендуется приём 3 таблеток (дозировка — 500 мг.) на протяжении 3 дней подряд. Дозировка всего курса в общем составляет 1,5 г.

        Фото: Азитромицин инструкция по применению

        При наличие инфекций кожных покровов и тканей, дозировка составляет 1000 мг. за раз в первые сутки. Со 2 по 5 день включительно, дозировка составляет 500 мг. один раз в сутки. Такой же курс предусмотрен при болезни Лайма, а также в случае лечения эритемы у детей.

        При возникновении острого цервицита или уретрита, однократно назначается 1000 мг. Азитромицина.

        Для лечения кожных инфекций, а также инфекций нижних и верхних дыхательных путей у детей старше 12 лет, назначается 500 мг. Азитромицина единожды в сутки на протяжении 3 дней подряд.

        Для уточнения дозировок препарата стоит обратиться к доктору. С особенной осторожностью стоит детям. В случае передозировки у ребенка может наблюдаться:

        Для устранения этих симптомов стоит промыть желудок и постараться избавиться от признаков при помощи конкретных медикаментов.

        Азитромицин применяется для лечения следующих симптомов и патологических состояний организма:

      • болезни дыхательных путей инфекционного характера;
      • другие инфекционные поражения, среди которых поражения кожных покровов и тканей;
      • болезни по части ЛОР-органов;
      • болезни репродуктивной системы, а также болезни мочеполовой — системы, которые передаются от партнера к партнеру половым путем;
      • дерматологические болезни, вызванные инфекциями;
      • болезни ЖКТ, причина которым Хеликобактерия в желудке (в данном случае препарат входит в комплекс лекарственных средств для лечения болезней пищеварительного тракта).
      • Назначение Азитромицина должно осуществляться только доктором. Врач должен провести тщательную диагностику и выявить индивидуальные особенности организма конкретного пациента. Препарат нельзя использовать самостоятельно, без ведома специалиста. В особенности опасным Азитромицин является для детей.

        Потреблять антибиотик нужно согласно инструкции или указаниям доктора. Отхождение от схемы лечения может привести к возобновлению болезни или вызвать множество побочных действий, которые усугубят болезнь и приведут к неожиданным, отрицательным последствиям.

        Азитромицин является одним из самых безопасных антибиотиков макролидного типа, но, несмотря на это, препарат всё-таки противопоказан в некоторых индивидуальных случаях. Инструкция Азитромицина указывает на то, что препарат нельзя использовать больным, которые не переносят один из компонентов препарата. Также применение Азитромицина воспрещено тем пациентам, которые страдают от почечной (печеночной) недостаточности, а также страдающим другими хроническими болезнями мочевыделительной системы.

        Применение Азитромицина в таблетках не разрешено в случаях лечения детей до 12 лет. Особенно осторожно стоит применять препарат тем пациентам, которые склонны к различным аллергическим реакциям и их активным проявлениям.

        Побочные эффекты Азитромицина следующие:

        ЖКТ и пищеварительная система:

        Сердечно-сосудистая и кровеносная система:

      • учащенное сердцебиение;
      • боль в груди в области сердца.

      Фото: Азитромицин — влияние на сердце

      Органы чувств и нервная система:

    • вертиго;
    • легкая потеря нормальной координации;
    • головокружение;
    • боли головы;
    • высокая утомляемость;
    • перевозбужденность нервной системы;
    • шум в ушах;
    • тугоухость временного характера;
    • нарушение сна (характерный симптом для детей);
    • повышенная нервозность и встревоженность у детей.
    • бронхоспазм;
    • эозинофилия;
    • боль или воспаление в том месте, куда вводили средство.
    • Можно ли пить алкоголь? При использовании Азитромицина совместно с алкоголем или антацидами, всасывание препарата значительно ухудшается. Также теряются и его лекарственные свойства. Если антациды были назначены врачом целенаправленно, как часть терапевтического комплекса, то стоит соблюдать перерыв в 2 часа между приёмом этих препаратов и Азитромицина.

      Особенно осторожно стоит сочетать применение Азитромицина с антикоагулянтами. Такая комбинация препаратов очень часто приводит к кровотечениям. Если применение препарата сочетается с приёмом циклоспоринов, стоит внимательно относиться к возникающей симптоматике, так как такие соединения ведут к появлению побочных действий.

      Пациентам, страдающим от тахикардии, препарат стоит принимать с осторожностью. Препарат воспрещен к приёму людьми, страдающими от аритмии.

      Фото: Азитромицин — показания к применению

      При беременности препарат может значительно повысить риск для плода. Также препарат не назначают кормящим матерям. Если препарат необходим и назначен доктором, грудное вскармливание прекращается на 10 дней.

      Даже после отмены приёма препарата, некоторые местные реакции у пациентов сохраняются на достаточно длительный срок. Для их устранения стоит обратиться к врачу. Специалист должен назначить симптоматическую терапию.

      Хранить препарат нужно в темном, обязательно маловлажном месте, куда не поступают солнечные лучи. Не стоит хранить суспензию в холодильнике или морозильной камере, даже несмотря на отзывы пациентов. Важно понимать, что инструкция указывает на оптимальный температурный режим и ему необходимо следовать. Азитромицин нужно хранить при температурах от +15 до +25 градусов Цельсия.

      Срокпользования препаратом — 2 года с момента изготовления. Отпускается антибиотик только по рецепту доктора. Также стоит держать препарат в недоступном для детей месте.

      Отзывы на Азитромицин обычно указывают на главное преимущество препарата — его приемлемую цену. Средняя цена Азитромицина в России такова:

    • Цена Азитромицин в таблетках 500 мг. (3 таблетки) — 97 руб.
    • Цена Азитромицин в капсулах 250 мг. (6 таблеток) — 190 руб.
    • Цена Азитромицин в порошке для суспензий — 150 руб.
    • Отзывы покупателей говорят напрямую о том, что помимо цены на Азитромицин, препарат обладает достаточно устойчивым эффектом, если использовать его согласно назначению.

      Азитромицин — антибиотик, охватывающий широкий спектр функциональных нарушений в организме. Поэтому не существует абсолютных аналогов препарата, но подобным лекарственным действием обладают следующие медикаментозные средства:

      Вышеперечисленные средства являются аналогами Азитромицина по действующему веществу. Также существует ряд аналогов препарата по терапевтическому действию на организм пациента.

      Отзывы на таблетки Азитромицин

      Фото: Отзыв на Азитромицин таблетки 500 мг

      В прошлом году я первый раз попробовал Азитромицин, раньше только видел отзывы. Заболел гнойной ангиной и никак не мог избавиться от гноя, ни полоскания, ни промазывания горла Лиголем не помогали. Обратился к врачу, когда температура стала стремительно ползти к 39. Мне назначили этот антибиотик курсом в 3 дня. Результат просто удивительный, потому что уже спустя сутки мне стало значительно легче. При этом я отлично перенес ночь, поспал крепко впервые за 5 дней.

      После второй таблетки у меня ушел отёк с горла, температура упала и наконец, появился аппетит. На вечер температура всё-таки поднялась до 37 и 1, но утром жара не было. Третью таблетку решил выпить, хоть практически вся симптоматика и ушла. Ну и пожалуй главное преимущество-цена на Азитромицин. Препарат такой же как и зарубежные аналоги, но его стоимость куда более удобная. Я рекомендую.

      Отзыв на Азитромицин 250 мг: Мария, Харьков

      Моему старшему сыну несколько месяцев назад поставили диагноз бронхит. Врач назначила нам Азитромицин в дозировке 250 мг. пить 3 раза в сутки. Главное правильно принимать препарат. Важно постараться давать ребенку таблетку каждый день в одно и то же время. Как нам объяснила врач — это потому что Азитромицин действует ровно 24 часа. Уже через 3 дня после последней выпитой таблетки, сын в отличном состоянии отправился в школу.

      Азитромицин 3 таблетки отзывы: Егор, Спб

      В прошлом году только устроился на работу и сразу подхватил простуду. Вместе с ней просто нереально сильный насморк, температура 38 и 3 постоянная, и ангина вдобавок, которая потом опустилась в бронхи и начался кашель. В первый же выходной полетел в больницу. Объяснил врачу всю ситуацию, и он назначил мне только назальные капли, полоскание горла Ротоканом и Азитромицин для взрослых с большой дозировкой.

      После первой таблетки, которую выпил вечером, я особенных изменений в своём состоянии не заметил. Но утром встал с легкой головой, кашель мучил уже значительно меньше. После смены поднялась температура до 37 и 6, я выпил вторую таблетку и завалился спать. Утром встал с температурой 36 и 4, жуткая слабость, но насморка нет, и кашель практически пропал. После третьей таблетки состояние нормализовалось полностью.

      По-поводу побочки — выделил только появление четырех небольших прыщей на лице. Но, я считаю в этом ничего страшного нет. Лично на мой пищеварительный тракт и сердце, таблетки никак не подействовали.

      medikym.ru

      Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

      Инструкция от таблетки.рф

      Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

      Азитромицин таблетки 125 мг, 250 мг и 500 мг «Фармстандарт-Лексредства»

      ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

      ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Азитромицин

      Регистрационный номер: ЛП 002564-210715

      Торговое название препарата: Азитромицин

      Международное непатентованное название: азитромицин

      Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

      Состав на одну таблетку:

      Активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) — 132,489 мг (125 мг), 264,978 мг (250 мг), 529,956 мг (500 мг).

      Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат (кальция фосфат двузамещенный безводный) 16,301 мг, 32,602 мг, 65,204 мг; гипромеллоза (ГПМЦ 15 сПз) 1,500 мг, 3,000 мг, 6,000 мг; целлюлоза микрокристаллическая 8,400 мг, 16,800 мг 33,600 мг; крахмал кукурузный 5,050 мг, 10,100 мг, 20,200 мг; крахмал прежелатинизированный 17,100 мг, 34,200 мг, 68,400 мг; натрия лаурилсульфат 0,610 мг, 1,220 мг, 2,440 мг; натрия кроскармеллоза 5,700 мг, 11,400 мг, 22,800 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) 0,950 мг, 1,900 мг, 3,800 мг; магния стеарат 1,900 мг, 3,800 мг, 7,600 мг.

      Вспомогательные вещества: гипромеллоза (ГПМЦ 6 сПз) 3,400 мг, 6,800 мг, 13,600 мг; титана диоксид 0,660 мг, 1,320 мг, 2,640 мг; полисорбат-80 0,140 мг, 0,280 мг, 0,560 мг; тальк 2,800 мг, 5,600 мг, 11,200 мг.

      Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном срезе ядро почти белого цвета.

      Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-азалид.

      Код АТХ: [J01FA10]

      Фармакологические свойства

      Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, действует бактериостатически, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп А, В, С, G), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный); грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; некоторых анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

      Микроорганизмы, способные развивать устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniae (пенициллинустойчивый).

      Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы (Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллинустойчивые стафилококки проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину); анаэробы (Bacteroides fragilis).

      Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37 %.

      Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах, особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

      В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч — в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

      Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50 % кишечником, 6 % почками.

      Показания к применению

      Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:

      • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);

      • инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями; бронхит, в том числе острый, обострение хронического);

      • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит);

      • инфекции кожи и мягких тканей (болезнь Лайма (начальная стадия — erythema migrans), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы, угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести).

      Повышенная чувствительность к азитромицину и другим макролидам; повышенная чувствительность к другим компонентам препарата; повышенная чувствительность к эритромицину, кетолидам; нарушение функции печени тяжелой степени: более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью; нарушение функции почек тяжелой степени: клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин; дети в возрасте до 3 лет (для таблеток 125 мг), дети в возрасте до 12 лет с массой тела до 45 кг (для таблеток 250 и 500 мг); одновременный прием эрготамина и дигидроэрготамина.

      При нарушениях функции печени легкой (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и средней (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) степени тяжести; нарушении функции почек легкой (клиренс креатинина (КК) 60-80 мл/мин) и средней (КК более 40 мл/мин) степени тяжести; у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): у пациентов с врожденным или приобретённым удлинением интервала QT, у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT (получающих терапию антиаритмическими средствами классов IА (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, при одновременном приеме терфенадина, варфарина, дигоксина, антипсихотических препаратов (пимозид), антидепрессантов (циталопрам), фторхинолонов (моксифлоксацин, левофлоксацин), циклоспорина; с нарушением водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, при клинически значимой брадикардии или тяжелой сердечной недостаточности); при миастении; беременности.

      Применение при беременности и в период грудного вскармливания

      Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

      При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

      Способ применения и дозы

      Внутрь, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

      Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг (таблетки Азитромицин 250 и 500 мг):

      При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans) и акне средней степени тяжести) — 500 мг в сутки за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

      При начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans) — 1000 мг в сутки в первый день за один прием, далее по 500 мг в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).

      При показании угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести в 1, 2 и 3 день лечения принимают по 500 мг 1 раз в день, затем делают перерыв с четвертого по седьмой день, с восьмого дня лечения принимают по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза 6,0 г.

      При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит) для лечения неосложненного уретрита/цервицита назначают в дозе 1000 мг однократно.

      Детям от 3 до 12 лет с массой тела до 45 кг (таблетки Азитромицин 125 мг):

      При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей — из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней. Для удобства дозирования предлагается воспользоваться таблицей 1.

      Таблица 1. Расчёт дозы препарата Азитромицин для детей с массой тела менее 45 кг.

      Масса тела Доза азитромицина (количество таблеток 125 мг)

      18-30 кг 250 мг азитромицина (2 таблетки)

      31-44 кг 375 мг азитромицина (3 таблетки)

      Более 45 кг Применяют дозы, рекомендованные для взрослых

      При фарингите/тонзиллите, вызванным Streptococcus pyogenes — 20 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза — 500 мг.

      При лечении начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans) — 20 мг/кг 1 раз в сутки в первый день, затем из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки со 2 по 5 день (курсовая доза 60 мг/кг).

      При нарушении функции почек.

      При применении у пациентов с нарушением функции почек легкой степени тяжести коррекция дозы не требуется.

      При нарушении функции печени.

      При применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

      При применении у пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

      Большинство отмечаемых побочных реакций обратимы после окончания курса лечения или отмены препарата.

      Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), включая отдельные сообщения.

      Со стороны кровеносной и лимфатической систем: часто — лимфоцитопения, эозинофилия; нечасто — лейкопения, нейтропения; редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

      Со стороны центральной нервной системы: часто — головокружение, головная боль, парестезия, нарушение восприятия вкусовых ощущений, анорексия; нечасто — тревожность, нервозность, гипостезия, бессонница, сонливость; редко — ажитация, бред, галлюцинации; очень редко — обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, агрессия, аносмия, потеря вкусовых ощущений, паросмия, обострение миастении гравис, извращение обоняния.

      Со стороны органов чувств: нечасто — расстройство слуха, вертиго, нарушение зрения; неизвестная частота — нарушение слуха, в том числе глухота и/или шум в ушах.

      Со стороны дыхательной системы и ЛОР-органов: нечасто — одышка, носовое кровотечение.

      Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения; очень редко — снижение артериального давления, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, аритмия типа «пируэт».

      Инфекционные заболевания: нечасто — ринит, респираторные заболевания, фарингит, пневмония, кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий, гастроэнтерит.

      Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм (вздутие живота), часто — рвота; нечасто — отрыжка, дисфагия, гастрит, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит.

      Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз; очень редко — холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом, в основном на фоне нарушения функции печени), фульминантный гепатит, некроз печени.

      Аллергические реакции: часто — зуд, сыпь; нечасто — синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница; редко — анафилактические реакции (включая ангионевротический отек) в редких случаях со смертельным исходом, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.

      Со стороны кожи и подкожных тканей: сухость кожи, дерматит, потливость.

      Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — артралгия; нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в шее, боль в спине.

      Со стороны мочеполовой системы: нечасто — повышение остаточного азота мочевины и концентрации креатинина в плазме крови, дизурия, боль в области почек, метроррагии, нарушение функции яичек; очень редко — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

      Прочие: часто — слабость; нечасто — боль в груди, периферические отеки, астения (недомогание, ощущение усталости); нечасто — отек лица, лихорадка.

      Лабораторные данные: часто — повышение концентрации базофилов, моноцитов, нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности щелочной фосфатазы, повышение содержания хлора, повышение содержания глюкозы, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия в плазме крови, изменение концентрации калия в плазме крови.

      О возникновении любого побочного эффекта следует сообщить лечащему врачу.

      При приеме высоких доз препарата может наблюдаться усиление побочного действия: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея. В этом случае показано промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

      Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

      Антацидные средства (алюминий и магний-содержащие) не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают его максимальную концентрацию в крови на 30 %, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема указанных препаратов.

      При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия кумаринового ряда (варфарин) и азитромицина (в обычных дозах) пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

      При одновременном приеме флуконазол уменьшает максимальную концентрацию азитромицина в крови на 18 %, что не имеет клинического значения.

      При одновременном применении с циклоспорином необходимы коррекция дозы циклоспорина и контроль его концентрации в крови.

      При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, так как многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его максимальную концентрацию в крови.

      При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия) — одновременное применение противопоказано.

      Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина или цизаприда и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

      При одновременном приеме азитромицина и рифабутина в редких случаях возможно развитие нейтропении, механизм развития которой, а также наличие причинно-следственной связи с приемом препарата не установлены.

      При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин, оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе на выделение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферической крови. Клиническое значение данного факта не определено.

      Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных действий не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.

      Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина (при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина), диданозина, эфавиренза, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при одновременном применении.

      Были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимающих азитромицин и статины.

      Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами цитохрома P450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является индуктором и ингибитором изоферментов цитохрома P450.

      В случае пропуска приема одной дозы препарата — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалами в 24 ч.

      Азитромицин следует принимать как минимум за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных лекарственных средств.

      Азитромицин следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение цвета мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

      При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.

      Противопоказан одновременный прием азитромицина с производными эрготамина и дигидроэрготамина из-за возможного развития эрготизма.

      При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола.

      Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Поскольку возможно удлинение интервала QT у пациентов, получающих макролиды, включая азитромицин, при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), пожилой возраст, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), синдром врожденного удлинения интервала QT, одновременный прием лекарственных средств, способных удлинять интервал QT (в том числе антиаритмические средства IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, фторхинолоны).

      Азитромицин может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении гравис.

      Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Азитромицин следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

      Препарат не следует принимать более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

      Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

      При возникновении побочных реакций со стороны ЦНС пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

      Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг, 250 мг и 500 мг.

      По 6 таблеток (для дозировки 125 мг), по 3 или 6 таблеток (для дозировки 250 мг), по 3 таблетки (для дозировки 500 мг) в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

      1 контурную ячейковую упаковку по 6 таблеток (для дозировки 125 мг), 1 контурную ячейковую упаковку по 3 таблетки (для дозировки 500 мг), или 1 контурную ячейковую упаковку по 6 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 3 таблетки (для дозировки 250 мг) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

      Хранить при температуре не выше 25 °С.

      Хранить в недоступном для детей месте.

      2 года. По окончании срока годности препарат не использовать.

      Наименование и адрес изготовителя/организация, принимающая претензии:

      xn——8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai

      Смотрите так же:

      • Цефуроксим инструкция по применению у детей Цефуроксим - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки Сандоз 500 мг, уколы в ампулах для инъекций антибиотика в растворе 250 мг, 750 мг и 1500 мг) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата […]
      • Ирс-19 инструкция по применению детям ИРС 19: инструкция по применению для детей и взрослых ИРС 19 относится к фармакологической группе противобактериальных вакцин. Его основу составляют лизаты патогенных бактерий — возбудителей самых распространенных респираторных инфекций. Он действует многопланово, одновременно стимулируя, как неспецифические, так и специфические […]
      • Вирусные болезни у детей симптомы Многие родители не знают симптомов и лечение вирусной пневмонии у своих детей. Вы сможете избежать грозных осложнений, если будете знать последовательность в течении вирусной пневмонии. Пневмония, по словам доктора Комаровского, является острым инфекционный и воспалительный процесс, в который вовлекаются респираторные отделы легочной […]
      • Клацид 250 мг суспензия инструкция по применению детям Клацид — лечим ребёнка антибиотиком: руководство Каждый раз, когда педиатр назначает ребенку антибиотик, у мамы возникает множество вопросов. Насколько эффективен препарат? Не навредит ли ребёнку сильное лекарство? Как правильно рассчитать дозу, чтобы антибиотик подействовал, но при этом не вызвал побочных эффектов? Особую тревогу […]
      • Как педагог может помочь развитию ребенка Эссе «Моя профессия-педагог» Голуб Оксана Николаевна Эссе «Моя профессия-педагог» «Педагогом не рождаются, педагогом становятся» Я считаю, профессия педагога – одна из важнейших в современном мире, в котором ребенок развивается, окруженный множеством разнообразных источников сильного воздействия на него как позитивного, так и […]
      • Обструктивный бронхит у ребенка лечение Обструктивный бронхит у детей Бронхиты – это довольно частые заболевания бронхолегочной системы у детей. Чаще всего встречаются у детей до с 1 года до 6 лет, особенно среди детей, посещающих детские сады. Под бронхитом понимают воспалительные изменения в бронхах, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией, аллергией или […]
      • Если болят почки симптомы у ребенка Симптомы болезни почек у детей Развитие мочеотделительной системы младенцев Опасные симптомы заболевания мочеотделительной системы Классификация заболеваний почек Причины появления заболеваний почек Болезни почек у детей классифицируются по тем же признакам, как у взрослых. Но при этом стоит отметить, что почки младенцев […]
      • Симптомы паракоклюша у ребенка Какими препаратами лечат паракоклюш у детей Паракоклюш у детей – распространенная инфекция, но встречается она значительно реже, чем коклюш. Эти заболевания не связаны друг с другом. Наиболее часто болеют детки от 3 до 6 лет, редко дети до года и подростки. Что такое паракоклюш? Паракоклюш – это острое заболевание инфекционного […]